Wissenswertes über Telemedizin und Biologika

Insbesondere angesichts der COVID-19-Pandemie hat sich die Form der Pflege durch das Aufkommen der Telemedizin verändert. Der Einsatz von Remote-, Video-Telekonferenzen, Apps und anderen Technologien hat den Zugang zu Terminen erleichtert und bringt Gesundheitsdienstleister ins Wohnzimmer und Spezialisten in abgelegene Gebiete. Es ist auch ein Wendepunkt für diejenigen, die Biologika einnehmen – eine Klasse von Medikamenten, die bei einer Vielzahl von entzündlichen, allergischen und Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden.

Biologika wie Humira (Adalimumab), Dupixent (Dupilumab) und Rituxan (Rituximab) sind als Arzneimittel definiert, die aus natürlichen Quellen wie lebenden Zellen oder Geweben gewonnen werden. Am häufigsten werden sie bei rheumatoider und psoriatischer Arthritis, ankylosierender Spondylitis sowie bei Erkrankungen wie Asthma, Psoriasis und Rhinosinusitis verschrieben. Andere Arten behandeln Krebs und Makuladegeneration.

So wie immer mehr Menschen Biologika verschrieben werden, nimmt der Einsatz von Telemedizin zu. Angespornt durch die Pandemie fanden bis April 2020 69 % der gesamten Gesundheitsbesuche aus der Ferne statt. Zu verstehen, wie diese Technologie verwendet wird, wie Termine aussehen und wohin sie führt, ist wichtig, wenn Sie Biologika einnehmen oder einnehmen müssen.

Was behandeln Biologika?

Bei vielen ihrer Anwendungen sind Biologika nicht oft die erste Behandlungslinie. Da sie eine immunsuppressive Wirkung haben – das heißt, sie verlangsamen oder stoppen die Immunantwort Ihres Körpers – besteht ein erhöhtes Risiko, während der Einnahme bakterielle oder virale Infektionen zu entwickeln. Was sie jedoch von anderen ähnlich wirkenden Medikamenten unterscheidet, ist, dass sie oft gezielter auf spezifische Antikörper abzielen können, die die Immunfunktion regulieren.

Am häufigsten werden sie angezeigt für:

• Arthritis: Autoimmunerkrankungen können dazu führen, dass das Immunsystem die Gelenke angreift und schädigt, was zu Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen führt. Rheumatoide Arthritis, ankylosierende Spondylitis und Psoriasis-Arthritis (Arthritis aufgrund von Psoriasis) können alle unter anderem mit einer Klasse von Biologika behandelt werden, die als „Tumornekrosefaktor-(TNF)-Blocker“ bezeichnet werden. Humira, Cimzia (Certolizumab Pegol) und andere werden in die betroffenen Bereiche injiziert.

• Chronische Rhinosinusitis: Diese chronische Infektion der oberen Atemwege kann zur Bildung von Nasenpolypen führen, bei denen es sich um Wucherungen in der inneren Auskleidung der Nebenhöhlen handelt. Das Biologikum Dupixent ist unter anderem indiziert, wenn die ersten Behandlungen keine Ergebnisse bringen.

• Entzündliche Darmerkrankungen: Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, eine Autoimmunerkrankung, verursachen Entzündungen im Dickdarm und Darm. TNF-Hemmer können versucht werden, diese in Fällen zu behandeln, in denen Standardtherapien nicht wirken.

• Dermatologische Erkrankungen: Plaque-Psoriasis gehört zu den Hauterkrankungen, die topisch mit Biologika wie Humira und Enbrel (Etanercept) behandelt werden. Diese werden typischerweise subkutan durch Injektion in das Gewebe direkt unter der Haut verabreicht.

• Asthma: Fälle von schwer zu beherrschendem Asthma, gekennzeichnet durch Krämpfe und Atembeschwerden, können unter anderem mit Xolair (Omalizumab), Nucala (Mepolizumab) und Dupixent behandelt werden. Dieser Zustand wird durch die Exposition gegenüber Allergenen oder Reizstoffen in der Luft ausgelöst und tritt bei einigen auf, die als Säuglinge Virusinfektionen hatten.

• Krebs: Einige Arten von Biologika, wie Interleukine (vom Körper produzierte Moleküle) und monoklonale Antikörper (geklont durch Substanzen, die von weißen Blutkörperchen produziert werden), können bei der Behandlung einer Reihe von Krebsarten, einschließlich Non-Hodgkin-Lymphom und Brustkrebs, eine Rolle spielen Krebs. Diese Medikamente spornen Ihren Körper an, aggressive Krebszellen zu bekämpfen.

• Makuladegeneration: Augenärzte behandeln alters- oder diabetesbedingten Sehschärfeverlust durch Injektion von Aflibercept, Lucentis (Ranibizumab) und Avastin und anderen direkt in die Netzhaut des Auges.

Insbesondere Insulin (das häufig bei Diabetes verschrieben wird) wurde kürzlich von der Food and Drug Administration (FDA) als biologisches Medikament neu definiert.

Telemedizin und Biologika

Was ist Telemedizin?

Wenn die meisten Menschen an „Telemedizin“ denken, stellen sie sich vor, dass Termine online durchgeführt werden – ein wichtiger Bestandteil – aber es steckt mehr dahinter:

• Bei virtuellen Besuchen können Sie Ihren Arzt oder einen Spezialisten überall auf der Welt per Video-Telekonferenz sehen.

• Die Fernüberwachung mit Apps oder Geräten ermöglicht es Gesundheitsdienstleistern, Metriken wie die Herzfrequenz aus der Ferne zu überprüfen.

• Erinnerungen per Telefon, SMS oder E-Mail helfen, Sie an Termine oder Rezepte zu erinnern.

• Patientenschulungen sind auch in Form von Videos verfügbar, wie zum Beispiel Anweisungen zur Verwendung eines Inhalators oder Informationen zu Ihrem Zustand.

Wann wird Telemedizin verwendet?

Während einige Dinge nur im persönlichen Gespräch passieren können, hat sich die Telemedizin als hervorragendes Mittel für viele Aspekte der Pflege etabliert. Für diejenigen, die möglicherweise Biologika benötigen oder bereits eine solche Therapie erhalten haben, können Ferntermine genutzt werden, um:

• Nachsorge anbieten: Virtuelle Besuche können nach Injektionen von TNF-Hemmern gegen Arthritis durchgeführt werden oder um zu überprüfen, ob Probleme bei der Behandlung von Asthma, Sinusitis oder anderen Erkrankungen auftreten.

• Beurteilen Sie die Wirksamkeit von Verschreibungen: Möglicherweise werden Ihnen während eines Online-Termins Biologika oder andere Therapien verschrieben, und Sie können aus der Ferne beraten werden, wie Ihre Medikamente bei Ihnen wirken.

• Passen Sie sich Ihrem Zeitplan an: Da Termine während der Büroschließung oder sogar während einer Arbeits- oder Schulpause durchgeführt werden können, kann Telemedizin die einzige Option sein, wenn Sie viel beschäftigt sind oder die Mobilität eingeschränkt ist.

• Sofortversorgung bereitstellen: Da eine visuelle Beurteilung zusammen mit einer Beurteilung der Symptome für die Diagnose von Psoriasis und anderen Hauterkrankungen ausreichen kann, können Biologika aus der Ferne diagnostiziert werden. Die Behandlung von Erkrankungen wie Sinusitis kann unter anderem auch mit Hilfe von Telemedizin durchgeführt werden.

• Wenden Sie sich an einen Spezialisten: Der Zugang zu Spezialisten, die möglicherweise nicht in Ihrer Nähe sind, kann für diejenigen, die in ländlicheren Gebieten leben, von Vorteil sein.

Die Einschränkungen bestehen natürlich darin, dass bestimmte Arten von Tests und Bewertungen, ganz zu schweigen von Behandlungen, nur in der Klinik oder im Krankenhaus durchgeführt werden können. Darüber hinaus sind einige Tests vor der Verschreibung einiger Biologika aufgrund ihrer immunsuppressiven Natur erforderlich.

So bereiten Sie sich auf Ihren Telehealth-Besuch vor

Obwohl Telemedizin-Termine von Natur aus bequem sind, müssen noch einige Vorbereitungen getroffen werden, um sicherzustellen, dass der virtuelle Besuch reibungslos verläuft. Folgendes sollten Sie beachten:

• Machen Sie sich ein gutes Bild: Streben Sie die bestmögliche Videoqualität an, sei es mit einer Kamera, Ihrem Laptop, einem Tablet oder sogar Ihrem Telefon.

• Testen Sie Ihre Einrichtung: Versuchen Sie, Ihre Kamera- und Mikrofoneinrichtung zu testen, um sicherzustellen, dass sie ordnungsgemäß funktionieren. Die meisten Laptops, Kopfhörer und Geräte verfügen über integrierte Mikrofone und Kameras. Stellen Sie sicher, dass die Telemedizin-Software, die Ihr Gesundheitsdienstleister verwendet, Ihnen den Zugriff ermöglicht.

• Bewerten Sie Ihre Verbindung: Stellen Sie sicher, dass Sie sich für Ihren Termin an einem Ort mit guter Konnektivität befinden; technische Schwierigkeiten können bei einem virtuellen Besuch frustrierend sein. Wenn Sie zu Hause sind, können Sie Familienmitglieder bitten, Bandbreite für den Termin freizugeben.

• Laden Sie Ihr Gerät auf: Stellen Sie sicher, dass das von Ihnen verwendete Gerät – sei es ein Computer oder ein Telefon – für den Termin aufgeladen wird.

• Finden Sie einen schönen Raum: Für Ihren virtuellen Besuch wird ein komfortabler, gut beleuchteter Raum benötigt. Sie werden auch sicherstellen wollen, dass Sie sich an einem ruhigen Ort befinden und es keine Ablenkungen gibt.

• Die Aufnahme einrahmen: Idealerweise sollte das Videobild, das Sie präsentieren möchten, Ihren Kopf und Ihre Schultern zeigen.

• Bringen Sie Fragen und Informationen mit: Halten Sie eine Liste der Medikamente, die Sie einnehmen, sowie Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel für Ihren Arzt bereit. Es ist eine gute Idee, Fragen zu Ihrem Zustand oder Ihrer Behandlung vorzubereiten und natürlich alle Bedenken mitzuteilen.

• Haben Sie einen Dolmetscher: Wenn Sie oder ein Angehöriger Probleme bei der Kommunikation erwarten, stellen Sie sicher, dass jemand in Ihrer Nähe ist, der Ihnen beim Übersetzen helfen kann.

Fragen an Ihren Anbieter

Als Patient kommt es darauf an, das Beste aus dem Besuch herauszuholen. die Zeit mit Ihrem Gesundheitsdienstleister oder einem Spezialisten steht Ihnen zur Verfügung, um zu lernen und Einblicke zu gewinnen. Seien Sie offen über Ihren Zustand und halten Sie sich nicht mit Ihren Bedenken zurück.

Welche Fragen sollten Sie stellen? Hier ist eine kurze Aufschlüsselung:

• Was sind die wichtigsten Dinge, die ich über meinen Zustand wissen muss?
• Welche zusätzlichen Tests oder Behandlungen benötige ich?
• Welche Nebenwirkungen gibt es bei den Biologika oder anderen Medikamenten, die ich einnehme?
• Was kann ich zu Hause tun, um mit meiner Erkrankung umzugehen?
• Was sind die Risiken und Vorteile der Behandlungsmöglichkeiten?
• Welche Anpassungen des Lebensstils sind, falls vorhanden, für meine Medikamente erforderlich?
• Welche Sicherheitsinformationen muss ich über meine Medikamente wissen?

Vorteile und Herausforderungen

Während die allgemeine Nutzung der Telemedizin von den Höhen, die sie während des Höhepunkts der COVID-19-Pandemie erreicht haben, zurückgehen kann, hat sich die Technologie nicht nur als nützlich erwiesen, sondern hat auch die meisten Patienten überzeugt. Laut der National Organization of Rare Disorders (NORD) bewerteten 92% derjenigen, die einen virtuellen Besuch hatten, diesen als positive Erfahrung. Es gibt viel darüber zu sagen, wie Technologie die Gesundheitsversorgung direkt zu Ihnen nach Hause bringen kann.

Sicherlich gibt es bei dieser Technologie jedoch Einschränkungen; Nicht nur, dass bestimmte Beurteilungen oder Behandlungen nicht möglich sind, viele Menschen bevorzugen den persönlichen Austausch. Allerdings unterstützt diese Technologie auch die Patienten, indem sie lästiges Pendeln vermeidet. Es hat die Pflege von Menschen mit chronischen Erkrankungen revolutioniert und die Pflege zugänglicher denn je gemacht.

Telemedizin hat seinen Platz in der Versorgung von Patienten mit Autoimmunerkrankungen, Arthritis und vielen anderen Patienten, die Biologika verwenden, gefestigt. Die Technologie, die dies ermöglicht, hat sich angesichts der Pandemie exponentiell weiterentwickelt. Das wird sie zweifellos auch weiterhin tun.

Unabhängig davon, ob Sie an Psoriasis, Asthma, Arthritis oder einer anderen mit biologischen Medikamenten behandelten Erkrankung leiden, sind die Aussichten mit dem Aufkommen der Telemedizin rosiger. Technologische Fortschritte, die nicht nur medizinische Techniken und Ansätze verändert haben, haben die Art und Weise, wie Pflege geleistet wird, verändert.

Was die Telemedizin letztendlich eröffnet, ist noch mehr Zugang zu dem, was Ihr Gesundheitsdienstleister und Ihre Spezialisten anbieten können. Es kann Sie daran erinnern, den Überblick über die Pflege zu behalten, ein Portal für Informationen sein und Ihnen zusätzliche Sicherheit geben, um Ihre Erkrankung zu bewältigen.