Demenz ist keine spezifische Krankheit, sondern ein allgemeiner Begriff, der sich auf die beeinträchtigte Fähigkeit zu erinnern, zu denken oder Entscheidungen zu treffen, die die Ausübung alltäglicher Aktivitäten beeinträchtigt. In diesem Artikel erklären wir, wie Demenz diagnostiziert, behandelt und verhindert wird.
Diagnose von Demenz
Die Diagnose von Demenz und ihrer Art kann eine Herausforderung sein. Menschen leiden an Demenz, wenn sie unter kognitiven Beeinträchtigungen leiden und ihre Fähigkeit verlieren, alltägliche Aufgaben wie die Einnahme von Medikamenten, das Bezahlen von Rechnungen und das sichere Fahren zu erfüllen. Um die Ursache der Demenz zu diagnostizieren, muss der Arzt das Muster des Verlusts von Fähigkeiten und Funktionen erkennen und feststellen, was eine Person noch tun kann. In jüngerer Zeit stehen Biomarker zur Verfügung, um eine genauere Diagnose der Alzheimer-Krankheit zu stellen. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte und Ihre Symptome überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Der Arzt wird wahrscheinlich auch jemanden, der Ihnen nahe steht, nach Ihren Symptomen fragen. Kein einzelner Test kann Demenz diagnostizieren, daher werden Ärzte wahrscheinlich eine Reihe von Tests durchführen, die helfen können, das Problem zu lokalisieren.
Kognitive und neuropsychologische Tests
Ärzte werden Ihre Denk- (kognitive) Funktion bewerten. Eine Reihe von Tests misst Denkfähigkeiten wie Gedächtnis, Orientierung, logisches Denken und Urteilsvermögen, Sprachfähigkeit und Aufmerksamkeit.
Neurologische Bewertung
Ärzte bewerten Ihr Gedächtnis, Ihre Sprache, visuelle Wahrnehmung, Aufmerksamkeit, Problemlösung, Bewegung, Sinne, Gleichgewicht, Reflexe und andere Bereiche.
Gehirnscans
- CT oder MRT. Diese Scans können nach Hinweisen auf Schlaganfall oder Blutung oder Tumor oder Hydrozephalus suchen.
- PET-Scans. Diese können Muster der Gehirnaktivität zeigen und zeigen, ob sich das Amyloid-Protein, ein Kennzeichen der Alzheimer-Krankheit, im Gehirn abgelagert hat.
Labortests
Einfache Bluttests können körperliche Probleme erkennen, die die Gehirnfunktion beeinträchtigen können, wie beispielsweise ein Vitamin-B-12-Mangel oder eine Schilddrüsenunterfunktion. Manchmal wird die Rückenmarksflüssigkeit auf Infektionen, Entzündungen oder Marker für einige degenerative Erkrankungen untersucht.
Psychiatrische Bewertung
Ein Psychologe kann feststellen, ob eine Depression oder eine andere psychische Erkrankung zu Ihren Symptomen beiträgt.
Behandlung von Demenz
Die meisten Arten von Demenz können nicht geheilt werden, aber es gibt Möglichkeiten, Ihre Symptome zu behandeln.
Medikamente zur Behandlung von Demenz
Die folgenden Medikamente werden verwendet, um die Demenzsymptome vorübergehend zu verbessern.
- Cholinesterasehemmer. Diese Medikamente – einschließlich Donepezil (Aricept), Rivastigmin (Exelon) und Galantamin (Razadyne) – wirken, indem sie den Spiegel eines chemischen Botenstoffs erhöhen, der an Gedächtnis und Urteilsvermögen beteiligt ist. Obwohl diese Medikamente hauptsächlich zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit verwendet werden, können sie auch für andere Demenzerkrankungen verschrieben werden, einschließlich vaskulärer Demenz, Parkinson-Demenz und Lewy-Körper-Demenz. Nebenwirkungen können Übelkeit, Erbrechen und Durchfall sein. Andere mögliche Nebenwirkungen sind eine verlangsamte Herzfrequenz, Ohnmacht und Schlafstörungen.
- Memantin. Memantine (Namenda) reguliert die Aktivität von Glutamat, einem anderen chemischen Botenstoff, der an Gehirnfunktionen wie Lernen und Gedächtnis beteiligt ist. In einigen Fällen wird Memantin zusammen mit einem Cholinesterase-Hemmer verschrieben. Eine häufige Nebenwirkung von Memantin ist Schwindel.
- Andere Medikamente. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Behandlung anderer Symptome oder Zustände wie Depressionen, Schlafstörungen, Halluzinationen, Parkinsonismus oder Agitiertheit verschreiben.
Therapien zur Behandlung von Demenz
Mehrere Demenzsymptome und Verhaltensprobleme können anfänglich mit nicht-medikamentösen Ansätzen behandelt werden, wie zum Beispiel:
- Beschäftigungstherapie. Ein Ergotherapeut kann Ihnen zeigen, wie Sie Ihr Zuhause sicherer machen und Bewältigungsstrategien lehren. Der Zweck besteht darin, Unfälle wie Stürze zu vermeiden; Verhalten verwalten; und bereiten Sie auf das Fortschreiten der Demenz vor.
- Ändern der Umgebung. Die Reduzierung von Durcheinander und Lärm kann es Menschen mit Demenz erleichtern, sich zu konzentrieren und zu funktionieren. Möglicherweise müssen Sie sicherheitsgefährdende Gegenstände wie Messer und Autoschlüssel verstecken. Überwachungssysteme können Sie warnen, wenn die Person mit Demenz wandert.
- Aufgaben vereinfachen. Teilen Sie Aufgaben in einfachere Schritte auf und konzentrieren Sie sich auf den Erfolg, nicht auf das Scheitern. Struktur und Routine tragen auch dazu bei, Verwirrung bei Menschen mit Demenz zu reduzieren.
Alternative Therapien
Mehrere Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Heilmittel und Therapien wurden für Menschen mit Demenz untersucht. Aber zu diesem Zeitpunkt gibt es für keine dieser Methoden überzeugende Beweise. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, Vitaminen oder pflanzlichen Heilmitteln in Betracht ziehen, insbesondere wenn Sie andere Medikamente einnehmen. Diese Heilmittel sind nicht reguliert und Behauptungen über ihren Nutzen basieren nicht immer auf wissenschaftlicher Forschung. Während einige Studien darauf hindeuten, dass Vitamin-E-Ergänzungen bei der Alzheimer-Krankheit hilfreich sein können, sind die Beweise nicht überzeugend und große Dosen können Risiken bergen. Eine Vitamin-E-Supplementierung wird derzeit nicht empfohlen, es wird jedoch empfohlen, Vitamin E über Lebensmittel wie Nüsse in die Ernährung aufzunehmen, um die Gesundheit des Gehirns zu fördern.
Andere Therapien
Die folgenden Techniken können dazu beitragen, Unruhe zu reduzieren und die Entspannung bei Menschen mit Demenz zu fördern.
- Musiktherapie, bei der beruhigende Musik gehört wird
- Leichte Übung
- Videos von Familienmitgliedern ansehen
- Haustiertherapie, bei der Tiere wie Hunde verwendet werden, um eine verbesserte Stimmung und Verhaltensweisen bei Menschen mit Demenz zu fördern
- Aromatherapie, die duftende Pflanzenöle verwendet
- Nachrichtentherapie
- Kunsttherapie, bei der es darum geht, Kunst zu schaffen und sich auf den Prozess und nicht auf das Ergebnis zu konzentrieren
Demenz vorbeugen
Es gibt keinen sicheren Weg, Demenz zu verhindern, aber es gibt Schritte, die Sie ergreifen können, die helfen können. Weitere Forschung ist erforderlich, aber es könnte von Vorteil sein, die folgenden Maßnahmen zu ergreifen:
- Halten Sie Ihren Geist aktiv. Geistig stimulierende Aktivitäten wie Lesen, Rätsel lösen und Wortspiele sowie Gedächtnistraining können den Ausbruch der Demenz verzögern und ihre Auswirkungen verringern.
- Seien Sie körperlich und sozial aktiv. Körperliche Aktivität und soziale Interaktion können den Ausbruch der Demenz verzögern und ihre Symptome lindern. Bewegen Sie sich mehr und streben Sie 150 Minuten Training pro Woche an.
- Hören Sie auf, Tabak zu rauchen. Einige Studien haben gezeigt, dass das Rauchen von Tabak im mittleren Alter und darüber hinaus das Risiko für Demenz und Blutgefäßerkrankungen (vaskuläre Erkrankungen) erhöhen kann. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, können Sie Ihr Risiko verringern und Ihre Gesundheit verbessern.
- Nehmen Sie genügend Vitamine zu sich. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Menschen mit einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel im Blut eher an Alzheimer und anderen Formen der Demenz erkranken. Sie können Vitamin D durch bestimmte Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel und Sonneneinstrahlung erhalten. Es sind weitere Studien erforderlich, bevor eine Erhöhung der Vitamin-D-Zufuhr zur Vorbeugung von Demenz empfohlen wird, aber es ist eine gute Idee, sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin D erhalten. Die tägliche Einnahme eines Vitamins des B-Komplexes und Vitamin C kann ebenfalls hilfreich sein.
- Behandeln Sie kardiovaskuläre Risikofaktoren. Behandeln Sie Bluthochdruck, hohen Cholesterinspiegel, Diabetes und einen hohen Body-Mass-Index (BMI). Hoher Blutdruck kann zu einem erhöhten Risiko für einige Arten von Demenz führen. Es bedarf weiterer Forschung, um festzustellen, ob die Behandlung von Bluthochdruck das Demenzrisiko senken kann.
- Gesundheitszustände behandeln. Wenden Sie sich zur Behandlung an Ihren Arzt, wenn Sie an Hörverlust, Depressionen oder Angstzuständen leiden.
- Achten Sie auf eine gesunde Ernährung. Eine gesunde Ernährung ist aus vielen Gründen wichtig, aber eine Ernährung wie die mediterrane Ernährung – reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Omega-3-Fettsäuren, die häufig in bestimmten Fischen und Nüssen enthalten sind – kann die Gesundheit fördern und Ihre Demenzrisiko zu entwickeln. Diese Art der Ernährung verbessert auch die kardiovaskuläre Gesundheit, was dazu beitragen kann, das Demenzrisiko zu senken. Versuchen Sie, dreimal pro Woche fetten Fisch wie Lachs und täglich eine Handvoll Nüsse – insbesondere Mandeln und Walnüsse – zu essen.
- Holen Sie sich einen qualitativ hochwertigen Schlaf. Achten Sie auf eine gute Schlafhygiene und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie laut schnarchen oder Perioden haben, in denen Sie im Schlaf nicht mehr atmen oder nach Luft schnappen.
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