Wirbelsäulen-Kopfschmerzen

Wenn Sie ein Baby erwarten, unabhängig davon, ob Sie eine vaginale Geburt oder einen Kaiserschnitt haben, werden Sie wahrscheinlich bei der Geburt eine Periduralanästhesie erhalten. Diese Art der Anästhesie ist sehr sicher – die häufigste Nebenwirkung ist das Zittern, wenn die Taubheit nachlässt. Aber sehr selten kann eine Periduralanästhesie zu vorübergehenden, aber starken Kopfschmerzen führen.

Dieser Kopfschmerz wird allgemein als Spinalkopfschmerz bezeichnet, da er auch eine mögliche Nebenwirkung einer Spinalanästhesie (die bei der Geburt selten mehr verwendet wird) und eines diagnostischen Verfahrens, das als Spinalpunktion bezeichnet wird, ist. Der formalere Begriff für einen spinalen Kopfschmerz ist der postdurale Punktionskopfschmerz.

Nur 1% der Frauen entwickeln nach einer Epiduralanästhesie einen Wirbelsäulenkopfschmerz. (Untersuchungen zeigen, dass die Inzidenz bei fettleibigen Personen mit etwa 4% höher ist). Aber wenn es Ihnen passiert, sollten Sie Folgendes wissen, warum Sie Kopfschmerzen haben, wie lange sie anhalten und wie Sie Linderung bekommen.

Ursachen von Wirbelsäulenkopfschmerzen

Um zu verstehen, wie Kopfschmerzen nach einer Periduralanästhesie auftreten können, müssen Sie zunächst verstehen, warum und wie diese Art der Anästhesie durchgeführt wird. Der Zweck einer Epiduralanästhesie besteht darin, die Empfindung im unteren Teil des Körpers zu blockieren, um die Schmerzen bei Wehen und Geburt zu lindern. Dies geschieht durch die Injektion eines Anästhetikums (oder einer Kombination solcher Medikamente) durch einen Katheter, der in einem kleinen Bereich direkt außerhalb des Rückenmarks im unteren Rückenbereich platziert wird, der als Epiduralraum bezeichnet wird.

Zum Einführen des Katheters wird zunächst eine Nadel in den Rücken eingeführt. Es besteht eine sehr geringe Chance, dass die Nadel, wenn sie geht, den Duralsack durchbohrt, der das Rückenmark und die ihn umgebende Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit umhüllt. Wenn Flüssigkeit aus der winzigen Punktion austritt, ändert sich der Druck im Inneren des Duralsacks vorübergehend, was zu Kopfschmerzen führt. Das Risiko, dass dies während einer Epiduralanästhesie passiert, beträgt etwa eins zu hundert.

Wie es sich anfühlt

Normalerweise treten Wirbelsäulenkopfschmerzen erst einen Tag oder länger nach einer Epiduralanästhesie auf, sodass Sie möglicherweise bereits mit Ihrem neuen Baby zu Hause sind, wenn Sie eines bekommen. Spinale Kopfschmerzen neigen dazu, ein dumpfer, pochender Schmerz zu sein, der von leicht bis handlungsunfähig sein kann. Es neigt dazu, sich im Sitzen oder Stehen zu verschlimmern, verringert sich jedoch dramatisch, wenn Sie sich hinlegen. Es wurde von vielen Frauen als die schlimmsten Kopfschmerzen beschrieben, die sie je erlebt haben.

Wenn bei Ihnen Rückenschmerzen auftreten, können auch andere Symptome auftreten, wie Schwindel, Ohrensausen (Tinnitus), Hörverlust, verschwommenes Sehen oder Doppelbilder, Übelkeit und Nackensteifigkeit.

Prävention und Behandlung

Sie können dazu beitragen, das Risiko, bei einer Epiduralanästhesie an Rückenschmerzen zu erkranken, zu senken: Bevor Sie die Nadel in Ihren unteren Rücken einführen, werden Sie gebeten, Ihren Oberkörper im Sitzen nach vorne zu beugen oder auf einer Seite zu liegen und sich zu einem Fötus zusammenzurollen Position so, dass Ihre Wirbelsäule sichtbar und zugänglich ist.

Ihre Aufgabe wird es sein, sehr, sehr ruhig zu bleiben, damit der Anästhesist die Nadel so genau wie möglich platzieren kann. Ihre Teilnahme an diesem Teil des Prozesses kann dazu beitragen, ein Abrutschen der Nadel zu verhindern, das den Duralsack durchstechen könnte.

Das heißt, Unfälle passieren. Obwohl eine Punktion des Duralsacks während einer Epiduralanästhesie äußerst selten ist, kann sie, wenn sie bei Ihnen passiert und Sie mit Rückenschmerzen enden, behandelt werden, bis sie von selbst verschwindet, was einige Wochen dauern kann. Natürlich haben Sie gerade erst entbunden, also zögern Sie nicht, um zusätzliche Hilfe mit dem Baby zu bitten.

• Trinke ausreichend Flüssigkeit.
• Legen Sie sich so weit wie möglich flach hin, um Druckänderungen im Duralsack zu vermeiden, die Kopfschmerzen verursachen können.
• Trinken Sie Kaffee oder Tee: Koffein kann manchmal helfen, Kopfschmerzen zu lindern.
• Nimm rezeptfreie Schmerzmittel. Wenn Sie stillen, fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente sicher sind und in welcher Dosis.
• Versuchen Sie, nichts Schweres zu heben. Lassen Sie das Baby von einer Krankenschwester oder Ihrem Partner aus der Wiege holen und zu Ihnen zum Füttern oder Halten bringen.

Wenn Ihre Kopfschmerzen sehr stark sind, müssen Sie möglicherweise mit einem epiduralen Blutpflaster behandelt werden, bei dem ein Teil Ihres eigenen Blutes in den Duralsack in der Nähe der Punktion injiziert wird, um die Heilung der Punktion zu beschleunigen, indem ein Gerinnsel gebildet wird, um das Loch zu verstopfen und stoppen Sie das Austreten von Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit.

Bei den meisten Menschen lindert dieses Verfahren einen Wirbelsäulenkopfschmerz innerhalb von 24 Stunden, sodass Sie sich um Ihr neues Baby kümmern können, ohne von Kopfschmerzen abgelenkt zu werden.