Tollwutfälle beim Menschen sind in den Vereinigten Staaten sehr selten, von 2008 bis 2017 wurden nur 23 Fälle gemeldet. Dennoch ist es wichtig, das Behandlungsprotokoll für Tollwut zu verstehen, eine tödliche Virusinfektion, die eine Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks auslöst. Wie die Weltgesundheitsorganisation (WHO) feststellt, kann eine wirksame Behandlung kurz nach einer Tollwutexposition das Auftreten von Symptomen verhindern und letztendlich Ihr Leben retten.
Wenn Sie von einem Tier gebissen werden, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Der Arzt wird die Wunde versorgen und Medikamente verschreiben, wenn ein Infektionsrisiko besteht.
Wundversorgung
Bei der Tollwutbehandlung ist schnelles Handeln unabdingbar. Neben der Suche nach einem Arzt direkt nach einem Tierbiss (insbesondere von einer Fledermaus, einem Fuchs oder einem Stinktier) sollte die Wunde sofort und gründlich gereinigt werden.
Das Waschen von Wunden ist entscheidend
Für die Erste Hilfe nach einem Biss empfiehlt die WHO, die Wunde mindestens 15 Minuten lang zu spülen und zu waschen. Diese Reinigung sollte die Verwendung von Seife und Wasser, Reinigungsmittel und/oder einer Povidon-Jod-Lösung umfassen.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hat tierbasierte Forschung gezeigt, dass eine gründliche Wundreinigung allein die Wahrscheinlichkeit einer Tollwutentwicklung erheblich reduzieren kann. Sobald die Symptome jedoch eintreten, tritt der Tod durch Atemversagen in der Regel innerhalb von sieben Tagen ein – selbst wenn eine Behandlung erfolgt.
Es sei darauf hingewiesen, dass die Infektion durch Fledermäuse heute die häufigste Quelle für Tollwut-bedingte Todesfälle bei Menschen in den Vereinigten Staaten ist.Das Tollwutvirus kann auch durch Tiere wie Füchse, Stinktiere und Waschbären übertragen werden. Weltweit sind über 90 Prozent der Tollwutfälle beim Menschen auf die Virusübertragung durch Haushunde zurückzuführen.
Denken Sie daran, dass Tierbisse ungeachtet des Tollwutrisikos ernsthafte Schäden verursachen können, wenn die Wunde schwer ist. Bisse können beispielsweise zu einer lokalen und/oder systemischen Infektion sowie zu einer Verletzung von Nerven oder Sehnen führen. Daher ist es immer wichtig, nach Tierbiss jeglicher Art einen Arzt aufzusuchen.
Post-Expositions-Prophylaxe
Die Postexpositionsprophylaxe (PEP) ist die einzige bekannte Behandlungsstrategie, um tollwutbedingte Todesfälle zu verhindern. Diese Behandlung umfasst ein ausgiebiges Waschen und eine lokale Behandlung der Wunde, gefolgt von einer Behandlung mit einem starken und wirksamen Tollwutimpfstoff.
Rechtzeitig verabreicht kann PEP das Eindringen des Tollwutvirus in das Zentralnervensystem und damit das Auftreten von Tollwutsymptomen verhindern. Bis heute hat niemand in den Vereinigten Staaten Tollwut entwickelt, wenn der Impfstoff nach Angaben der National Institutes of Health rechtzeitig und angemessen verabreicht wurde.
Zusätzlich zur PEP kann Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. Abhängig vom Datum Ihrer letzten Tetanusimpfung können Sie eine Tetanusimpfung benötigen.
Der Tollwut-Impfstoff
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Wie alle Impfstoffe enthalten Tollwutimpfstoffe eine abgeschwächte Form des Virus, die weder Krankheiten auslösen noch sich vermehren kann. Als Reaktion auf den Impfstoff produziert Ihr Körper Antikörper, die das Tollwutvirus angreifen und abtöten.
Da alle menschlichen Tollwutimpfstoffe inaktiviert sind, ist es unmöglich, nach Erhalt des Impfstoffs an Tollwut zu erkranken. Jeder Impfstoff wird einer Reihe strenger Qualitätskontrolltests unterzogen, die Tests auf Wirksamkeit, Toxizität, Sicherheit und Sterilität umfassen.
Dosierung
Der Tollwutimpfstoff wird in der Regel in einem festgelegten Schema von vier Dosen über einen Zeitraum von 14 Tagen (beginnend mit dem Tag der Exposition) verabreicht.Darüber hinaus erhalten die meisten Menschen auch eine Behandlung namens humanes Tollwut-Immunglobulin (HRIG), es sei denn, sie wurden zuvor geimpft oder erhalten vor der Exposition einen Tollwutimpfstoff. HRIG wird auch als Injektion verabreicht und am Tag des Tierbisses verabreicht.
Nebenwirkungen
Obwohl Nebenwirkungen von Tollwutimpfung und HRIG nicht üblich sind, können sie bestimmte geringfügige Reaktionen an der Injektionsstelle auslösen. Diese beinhalten:
- Schmerzen
- Rötung
- Schwellung
- Juckreiz
In seltenen Fällen können bei Patienten Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen und Schwindel auftreten.
Informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie den Tollwutimpfstoff erhalten, wenn Sie jemals eine ernsthafte allergische Reaktion auf eine Dosis des Tollwutimpfstoffs hatten. Sie sollten Ihren Arzt auch informieren, wenn Sie schwere Allergien haben oder wenn Sie aufgrund einer chronischen Erkrankung oder der Einnahme bestimmter Medikamente (wie Steroide) ein geschwächtes Immunsystem haben.
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