Wie man eine MCL-Verstauchung behandelt

Die mediales Seitenband (MCL) ist eine wichtige Struktur, die der Innenseite Ihres Knies Stabilität verleiht. Dieses Band, das vom Oberschenkelknochen (Femur) zum Unterschenkelknochen (der Tibia) verläuft, verhindert, dass sich das Knie nach innen in eine Klopf-Knie-Position (Valgus) einknickt.

Beim Sport treten häufig MCL-Verletzungen auf. Sie werden normalerweise durch Verdrehen, Schneiden (schnelle Richtungsänderungen) oder Biegebewegungen verursacht. Je nachdem, welche Bewegung die Verletzung verursacht, kann das MCL verstaucht oder gerissen werden.

Wenn das MCL verstaucht ist, kann dies Knieschmerzen, Schwellungen und eine eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenks verursachen. In diesem Artikel besprechen wir Behandlungsoptionen, einschließlich häuslicher Interventionen, Medikamente und Physiotherapie.

Überblick über eine MCL-Verstauchung

Wenn Ihr MCL überdehnt oder überfordert ist, kann das Band verstaucht oder gerissen werden. Diese Verletzung tritt häufig beim Sport auf und wird normalerweise durch Dreh-, Schnitt- oder Biegebewegungen verursacht. Darüber hinaus kann auch ein Schlag oder ein Angriff auf die Außenseite des Knies diesen Zustand verursachen.

Eine MCL-Verstauchung kann verschiedene Symptome verursachen, darunter:

• Knicken, Instabilität oder Nachgeben des Beins
• Schmerzen im inneren Teil des Knies
• Blutergüsse
• Wärme, Rötung oder Schwellung im Gelenk
• Schwierigkeiten, das Knie vollständig zu strecken oder zu beugen

Normalerweise wird Ihr Arzt die folgende Klassifizierungsskala verwenden, um diese Verletzung zu diagnostizieren:

• Grad 1: Eine leichte Verstauchung, die lokale Druckempfindlichkeit verursacht, aber keine merkliche Instabilität an der Innenseite des Knies

• Grad 2: Ein teilweiser Riss des MCL mit diffuseren Schmerzen im Knie und einer gewissen Instabilität des Gelenks

• Grad 3: Ein kompletter Riss des MCL mit ausgeprägter Instabilität bei Valgusbelastungen

Eine MCL-Verstauchung ist eine bedeutende Verletzung, die Ihre Fähigkeit, Sport zu treiben oder Ihrem täglichen Leben nachzugehen, dramatisch einschränken kann. Aber zum Glück gibt es Behandlungsmöglichkeiten, mit denen Sie sich wieder wie Sie selbst fühlen können.

Behandlungsoptionen für eine MCL-Verstauchung

Kurz nach einer MCL-Verstauchung wird Ihr Knie schmerzhaft, geschwollen und entzündet sein. In dieser akuten Phase können mehrere Behandlungen helfen, diese frühen Symptome zu lindern. Abhängig von der Schwere der Verletzung kann Ihr Arzt auch eine Physiotherapie oder eine Operation empfehlen. Die Behandlungsmöglichkeiten können Folgendes umfassen:

RICE-Prinzip

Nach Ihrer Verletzung wird häufig das RICE-Prinzip empfohlen, um die Entzündung um das verstauchte Band in den Griff zu bekommen. REIS steht für:

• Sich ausruhen
• Eis
• Kompression
• Elevation

Diese Behandlung beginnt mit einer Pause von körperlichen und potenziell reizenden Aktivitäten. Als nächstes kann Eis auf das Knie aufgetragen werden und das Bein wird jeweils 10–20 Minuten über Ihrem Herzen angehoben. Dies kann in den ersten drei Tagen nach der Verstauchung etwa stündlich erfolgen. Schließlich kann eine Kompressionsbandage oder -manschette verwendet werden, um die Schwellung zu kontrollieren. Es ist jedoch wichtig, darauf zu achten, dass der Druck nicht so eng anliegt, dass er den Kreislauf abschneidet.

NSAR

Nach einer MCL-Verstauchung wird normalerweise die Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) empfohlen, um die akuten Symptome zu kontrollieren. Diese rezeptfreie (OTC) Option, die Advil und Motrin (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen) umfasst, hilft, die durch diese Art von Verletzung verursachten Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren.

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie NSAIDs zur Behandlung der Schmerzen anwenden. Diese Medikamentenklasse kann bei bestimmten Personen potenziell zu Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Blutungen, Schlaganfall oder sogar einem Herzinfarkt führen.

Verspannung

Nach einer MCL-Verstauchung ist es wichtig, dass die Verletzung von einem Arzt zur richtigen Diagnose und Behandlung untersucht wird. Bei MCL-Verstauchungen Grad 1 und Grad 2, die nicht mit einer Schädigung anderer Strukturen im Knie einhergehen, ist in der Regel eine nicht-chirurgische Behandlung wirksam. Zu Beginn dieser Therapie wird das Bein in der Regel in eine Stützorthese gelegt.

Diese Vorrichtungen tragen dazu bei, eine weitere Schädigung des verstauchten Bandes zu verhindern, indem sie das verletzte Knie daran hindern, sich nach innen in eine Knock-Knie-Position zu bewegen. Darüber hinaus sind die Hosenträger normalerweise schwenkbar, damit sich das Knie im Laufe des Tages beugen und strecken kann. Dies trägt dazu bei, die Steifheit zu reduzieren, die häufig mit einer MCL-Verstauchung einhergeht. Normalerweise werden Orthesen mehrere Wochen lang getragen, bis die Bandheilung eintritt und das Bein seine Stärke und Stabilität wiedererlangt hat.

Physiotherapie

Zusammen mit der Ausgabe einer Zahnspange kann Ihr Arzt Ihnen auch Physiotherapie (PT) verschreiben, um Ihnen zu helfen, sich von Verstauchungen des Grades 1 und einiger MCL-Verstauchungen 2. Grades zu erholen. Zu Beginn der Reha wird sich Ihr Physiotherapeut darauf konzentrieren, den Bewegungsumfang Ihres Knies sicher wiederzuerlangen. Auch Modalitäten wie elektrische Stimulation oder vasopneumatische Kompression (Tragen eines unter Druck stehenden Kleidungsstücks zur Behandlung von Schwellungen und Entzündungen) können nach Bedarf eingesetzt werden, um Ihre Schmerzen und Schwellungen zu kontrollieren.

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Mit fortschreitender Therapie verlagert sich der Fokus auf den Kraftaufbau im Bein und die Verbesserung Ihres allgemeinen Gleichgewichts und Ihrer Stabilität. Wenn Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis erteilt, die Orthese abzusetzen, kann PT Ihnen auch helfen, ein normaleres Gehmuster wiederzuerlangen und Sie von allen Hilfsmitteln (wie Krücken) zu entwöhnen, die Sie verwendet haben.

Schließlich konzentrieren sich die späteren Phasen der PT normalerweise auf Aktivitäten auf höherer Ebene wie Laufen, Springen oder Schneiden. In der Regel werden Anweisungen zur richtigen Mechanik gegeben. Diese anspruchsvolleren Aufgaben werden auch schrittweise wieder eingeführt, um die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verletzung zu minimieren. Dieser gesamte Prozess kann je nach Schwere der MCL-Verletzung drei Monate (oder länger) dauern.

Operation

Bei einer instabileren MCL-Verstauchung Grad 2 oder Grad 3 ist in der Regel eine chirurgische Behandlung erforderlich. Dies ist auch der Fall, wenn die Verletzung von einer Schädigung einer anderen Kniestruktur begleitet wird – am häufigsten des vorderen Kreuzbandes (VKB), einem Schlüsselband zur Stabilisierung des Knies.

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In diesen Situationen kann das beschädigte MCL oft während eines minimal-invasiven Eingriffs, der als arthroskopische Chirurgie bekannt ist, entweder repariert oder rekonstruiert werden. Bei diesem Verfahren verwendet der Chirurg ein schmales Zielfernrohr mit einer Kamera am Ende und speziellen chirurgischen Instrumenten, um durch einen winzigen Schlüssellochschnitt in das Gelenk zu gelangen.

Gelegentlich kann das Band von einem Chirurgen repariert und an dem Bereich des Knochens, von dem es sich gelöst hat, wieder verankert werden. In anderen Situationen ist das Band nicht mehr zu reparieren und wird mit einem Transplantat aus einem anderen Körperbereich oder von einer Leiche rekonstruiert. In beiden Fällen sind in der Regel die Verwendung einer Zahnspange und umfangreiche Physiotherapie erforderlich, damit Sie Ihren normalen Aktivitäten wieder nachgehen können.

Nach einer MCL-Verletzung ist es wichtig, die Ihnen zur Verfügung stehenden Behandlungsmöglichkeiten zu kennen. Nach einer gründlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihren Zustand richtig diagnostizieren und Sie durch die
Interventionen, die für Sie geeignet sind.

Obwohl diese Art von Verletzung Ihre Funktionsfähigkeit erheblich beeinträchtigen kann, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine vollständige Genesung möglich ist. Ob es sich um eine leichtere Verstauchung Grad 1 oder eine schwere Verletzung Grad 3 handelt, mit den oben beschriebenen Behandlungen ist eine sichere Rückkehr zu den Aktivitäten möglich, die Sie lieben.