Wie Hypothermie behandelt wird

Wichtige Tipps, die jeder kennen sollte

Hypothermie ist ein medizinischer Notfall, bei dem Ihr Körper schneller Wärme verliert, als er produzieren kann, was zu einem gefährlichen Abfall der Körperkerntemperatur führt. Ohne eine schnelle und entschiedene Behandlung können Herz, Lunge und andere Organe zum Stillstand kommen, was zu Organversagen und Tod führt.

Primäres Ziel ist es, das Opfer aus der Kälte zu befreien und seinen Körper bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes sicher aufzuwärmen.

Die medizinische Behandlung kann passives Aufwärmen, wärmende intravenöse Infusionen, Bluterwärmen und die Spülung von Lunge und Bauch mit warmem Salzwasser umfassen.

Was ist Hypothermie? — Sehr gut / Emily Roberts

Wärmeverlust stoppen

Hypothermie tritt auf, wenn die Körperkerntemperatur – die Temperatur der Organe und des Blutes in der Körpermitte, nicht der Haut – unter 95 Grad fällt.

Dies kann in einer Reihe von Situationen passieren, beispielsweise wenn jemand zu lange bei kaltem Wetter draußen ist oder in eisiges Wasser fällt. Nasse Menschen verlieren schneller an Körperwärme als trockene. Ebenso können windige Bedingungen dem Körper die Wärme schneller entziehen als bei stehenden Bedingungen. Auch Menschen mit schweren Verletzungen sind von Unterkühlung bedroht.

Unabhängig von der Ursache oder Ihrer Gewissheit einer Unterkühlung müssen Sie, wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der Anzeichen und Symptome zeigt – niedrige Herzfrequenz und flache Atmung sind besonders besorgniserregend – schnell handeln, indem Sie zuerst den Verlust der Körperwärme stoppen.

Um dies zu tun:

Bringen Sie die Person aus der Kälte, idealerweise an einen trockenen, warmen Ort. Wenn Sie nicht ins Haus gehen können, schützen Sie die Person vor Kälte und Wind und halten Sie sie in einer horizontalen Position, damit das Blut freier zirkulieren kann.
Nasse Kleidung entfernen. Schneiden Sie die Kleidung bei Bedarf weg und bedecken Sie die Person sofort mit trockenen Decken oder Mänteln. Achten Sie darauf, den Kopf der Person zu bedecken und das Gesicht frei zu lassen.
Isolieren Sie die Person vom kalten Boden, wenn Sie nicht ins Haus kommen können. Verwenden Sie Decken, Schlafsäcke oder andere Kleidungsstücke, die Sie zur Hand haben.
Rufen Sie die Notrufnummer 911 an. Wenn die Atmung der Person aussetzt oder ungewöhnlich niedrig ist oder der Puls sehr schwach ist, beginnen Sie mit der Wiederbelebung, wenn Sie dazu geschult wurden.

Aufwärmen

Nachdem Sie die Person vor der Kälte geschützt und alle nassen Kleidungsstücke entfernt haben, müssen Sie die entsprechenden Maßnahmen ergreifen, um den Körper wieder aufzuwärmen, bis Hilfe eintrifft.

Um dies sicher zu tun:

Seien Sie sanft. Vermeiden Sie es, die Person aggressiv zu reiben. Jemand, der eine schwere Exposition erlebt hat, hat oft eine unregelmäßige Herzfrequenz. Kräftiges Erschüttern, Bewegen oder Massieren der Person kann einen Herzstillstand auslösen.
Geben Sie wärmende Getränke. Tun Sie dies nur, wenn die Person aufmerksam ist und schlucken kann. Bieten Sie warme, süße, koffeinfreie Getränke an. Vermeiden Sie Alkohol jeglicher Art, da dieser den Körper nur noch weiter kühlt.
Verwenden Sie warme, trockene Kompressen, idealerweise eine wärmende Erste-Hilfe-Kompresse (eine Plastiktüte, die sich beim Zusammendrücken erwärmt), ein im Trockner erwärmtes Handtuch oder ein auf niedriger Stufe eingestelltes elektrisches Heizkissen.
Vermeiden Sie starke Hitze jeglicher Art. Dazu gehören ein Gebläse, Heizstrahler oder ein Warmwasserbad. Eine Überhitzung der Haut kann zu Gewebeschäden führen oder, noch schlimmer, potenziell tödliche Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag) auslösen.
Vermeiden Sie es, die Arme oder Beine zu erwärmen, da dies die Kälte zurück zu Herz, Lunge und Gehirn drückt, die Körpertemperatur weiter senkt und das Risiko eines Organversagens erhöht. Konzentrieren Sie sich stattdessen hauptsächlich auf Brust, Leiste und Hals, wo sich die Hauptarterien befinden.

Medizinischer Eingriff

Wenn weitere Pflege erforderlich ist, können je nach Schwere der Unterkühlung verschiedene Techniken zum Aufwärmen des Körpers verwendet werden:

Passive externe Wiedererwärmung

Passive externe Wiedererwärmung (PER) wird typischerweise verwendet, um eine leichte Hypothermie zu behandeln. Es geht einfach darum, die Person in eine entsprechend warme Umgebung zu bringen, mit Isolierung bedeckt, und die Körperkerntemperatur schrittweise jede Stunde um einige Grad zu erhöhen.

Aktive Kernerwärmung

PER kann nicht verwendet werden, wenn die Temperatur einer Person unter 86 Grad fällt. In diesem Stadium hört das spontane Zittern auf und der Körper kann die Temperatur nicht mehr selbst erhöhen. Zu diesem Zeitpunkt ist das Herz instabil und die Verwendung von externer Wärme erhöht nur das Risiko von Herzrhythmusstörungen.

Anstelle von PER wird die aktive Kernaufwärmung (ACR) verwendet, um die Körperkerntemperatur sicherer und direkter zu erhöhen.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, dies zu tun:

Zuführen von warmer, befeuchteter Luft in die Lunge mit einer Sauerstoffmaske oder einem Atemschlauch
Intravenöse Verabreichung von warmen Flüssigkeiten (in eine Vene)
Spülen des Abdomens (Peritonealhöhle) oder des Lungenraums (Pleura) alle 20 bis 30 Minuten mit warmem Salzwasser
Verabreichung von warmen Flüssigkeiten in die Blase mit einem Foley-Katheter
Aufwärmen des Blutes mit einem Hämodialysegerät oder einem Herz-Bypass-Gerät
Verwendung von Diathermie, einer Technik, bei der niederfrequente Mikrowellenstrahlung Wärme in tieferes Gewebe abgeben kann

Nachbehandlung der Behandlung

Im Allgemeinen wird jemand mit Unterkühlung nach Abschluss der Behandlung nach Hause entlassen, wenn seine Körpertemperatur zum Zeitpunkt der Diagnose über 89,9 Grad lag.

Wenn die Körpertemperatur jemals unter 89,9 Grad lag, ist ein Krankenhausaufenthalt und eine Überwachung von mindestens 24 Stunden erforderlich, bis sich die Vitalfunktionen stabilisiert haben.

Häufig gestellte Fragen

Welche Stadien der Hypothermie gibt es?

Hypothermie-Stadien umfassen leichte, mittelschwere und schwere. Eine leichte Hypothermie ist gekennzeichnet durch eine Körpertemperatur von 32,2 bis 35 °C (90 bis 95 °F) und Zittern, schnelle Atmung, erhöhte Herzfrequenz und mangelnde Koordination. Moderate Hypothermie ist definiert als eine Körpertemperatur von 28 bis 32,2 Grad C mit langsamerer Atmung und Herzfrequenz, erweiterten Pupillen, verminderten Reflexen und niedrigem Blutdruck. Schwere Hypothermie ist eine Körpertemperatur von weniger als 82,4 ° F (28 ° C) und nicht reagierende Pupillen, Herzinsuffizienz, Atembeschwerden und Herzstillstand.

Was sind die Risikofaktoren einer Hypothermie?

Zu den Menschen mit einem höheren Risiko für Unterkühlung zählen ältere Erwachsene ohne angemessene Nahrung, Kleidung und Unterkunft/Wärme; Babys, die in kalten Schlafzimmern schlafen; diejenigen, die längere Zeit im Freien bleiben, wie Obdachlose oder diejenigen, die an Outdoor-Aktivitäten wie Wandern teilnehmen; und Menschen, die Drogen oder Alkohol konsumieren.