Wie eine Achillessehnenruptur ohne Operation behandelt wird

Eine Achillessehnenruptur ist eine traumatische Verletzung, die nach ihrem Auftreten zu erheblichen Behinderungen führen kann. Dieser Zustand tritt normalerweise ohne Vorwarnung auf und kann das Gehen oder das Tragen von Gewicht durch Ihr Bein erschweren.

Während viele Menschen nach einem Riss ihre Sehne operativ reparieren lassen, ist dies nicht immer notwendig. Tatsächlich kann eine beträchtliche Anzahl von Menschen tatsächlich in der Lage sein, ihren Knöchel zu rehabilitieren, ohne sich einer Operation unterziehen zu müssen.

In diesem Artikel werden Achillessehnenrupturen, wann eine Operation erforderlich sein kann, die Wirksamkeit einer nichtoperativen Behandlung und was von einer nichtoperativen Behandlung zu erwarten ist, erörtert.

Was ist eine Achillessehnenruptur?

Ihre Achillessehne ist ein dickes, faseriges Gewebeband, das zwei Wadenmuskeln (den Soleus und den Gastrocnemius) mit der Ferse Ihres Fußes verbindet. Diese wichtige Struktur ist sowohl die dickste als auch die stärkste Sehne im menschlichen Körper.

Über den Achilles werden täglich enorme Kräfte übertragen. Es ermöglicht Aktivitäten wie das Aufsteigen auf die Zehenspitzen, Gehen, Laufen und Springen. Da jeder der Wadenmuskeln eine einflussreiche Rolle beim Halten Ihres Gleichgewichts spielt, ist eine intakte Achillessehne außerdem entscheidend für die Aufrechterhaltung der Stabilität, während Sie auf den Beinen sind.

Gelegentlich kann die Achillessehne teilweise oder vollständig reißen (auch bekannt als Achillessehne). Diese Verletzung tritt typischerweise während einer plötzlichen oder dramatischen Bewegung auf, die die Wadenmuskulatur belastet (wie ein Sprint, Sprung oder Schnitt). Es wird häufig von einem Knallgefühl im unteren Teil der Wade begleitet.

Während ein teilweiser Riss in diesem Bereich leichte oder sogar keine Symptome aufweisen kann, kann ein vollständiger Riss aufgrund der vielen kritischen Funktionen der Achillessehne zu einer erheblichen Behinderung führen.

Ein Achillessehnenriss kann jeden treffen. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit, dass dieser Zustand bei mehreren Gruppen auftritt, höher als bei anderen.

Männer reißen sich beispielsweise häufiger die Achillessehne als Frauen. Insbesondere Männer in ihren 30ern, 40ern und 50ern sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Darüber hinaus haben „Wochenendkrieger“, die anspruchsvollere Sportarten wie Basketball oder Tennis betreiben, bei denen viel Laufen, Schneiden oder Springen erforderlich ist, eine höhere Verletzungsrate.

Brauche ich eine Operation?

Da eine Achillessehnenruptur erhebliche Auswirkungen auf Ihre Funktion hat, ist eine Behandlung unerlässlich, damit Sie wieder Ihren normalen Aufgaben nachgehen können.

Obwohl häufig eine chirurgische Reparatur der gerissenen Sehne durchgeführt wird, deuten Untersuchungen darauf hin, dass dies möglicherweise nicht immer erforderlich ist. Da diese Sehne nach einer Ruptur heilt, können sich viele Menschen sogar ohne einen Eingriff erfolgreich von dieser Verletzung erholen.

Ihre Achillessehne befindet sich in einem Tunnel oder einer Hülle, die ihr hilft, vor und zurück zu gleiten, wenn sich Ihr Wadenmuskel zusammenzieht und entspannt. Nach einer Ruptur kommt es zu einer starken Blutung innerhalb dieser Hülle.

Bei der richtigen Behandlung durch Ihren Arzt und Physiotherapeuten vernarben die Enden der Restsehne in der Regel und heilen zusammen. Durch diese Sehnenheilung können Sie letztendlich die Funktion und Kraft Ihres Sprunggelenks wiedererlangen.

Wie effektiv ist die nichtoperative Behandlung?

Die nichtoperative Behandlung ist für manche Menschen nach einem Achillessehnenriss eine wirksame (und in manchen Fällen bessere) Option.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Personen, die nach einer Ruptur nicht operativ behandelt werden, einen ähnlichen Bewegungsumfang in ihren Knöcheln haben wie Personen, die sich einer Operation unterziehen. Darüber hinaus sind sie in der Lage, zu ihren früheren funktionellen Ebenen und sportlichen Aktivitäten sowie zu ihren chirurgischen Pendants zurückzukehren.

Es stimmt zwar, dass Menschen, die sich einer chirurgischen Behandlung unterzogen haben, ein geringeres Risiko für eine erneute Ruptur ihrer Sehne haben als Menschen, die ihre Verletzung nicht operativ behandeln, aber die Gesamtwahrscheinlichkeit, dass dies bei beiden Gruppen auftritt, ist gering.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Behandlung eines Risses mit einem Verfahren zu einem höheren Risiko für andere Komplikationen führt, hauptsächlich aufgrund der Möglichkeit einer postoperativen Infektion. Da beide Behandlungsansätze Vor- und Nachteile haben, sprechen Sie am besten mit Ihrem Orthopäden darüber, welche Option für Ihre Situation die richtige ist.

Was beinhaltet die nichtoperative Behandlung

Sobald Sie sich entschieden haben, Ihren Riss nicht operativ zu behandeln, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, einen Physiotherapeuten zu finden, der Sie durch das Rehabilitationsprotokoll des Arztes führt. Während die Besonderheiten von Chirurg zu Chirurg variieren können, sind in der Regel mehrere charakteristische Reha-Komponenten vorhanden.

Ein Gipsverband ist in der Regel der erste Schritt zur Behandlung eines Achillessehnenrisses ohne Operation. Ihr Fuß zeigt im Gips nach unten, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass die Lücke in der Sehne richtig verheilt.

Nach einigen Wochen wird der Gips abgenommen und stattdessen ein Wanderschuh getragen. In der Regel wird ein Fersenlift in den Stiefel eingesetzt, um die Heilungssehne zu entlasten.

In dieser Phase ist es normalerweise erlaubt, das betroffene Bein zu belasten, obwohl Ihr Arzt Sie möglicherweise auffordert, den Druck schrittweise zu erhöhen. Während dieser Zeit können auch sanfte Beweglichkeitsübungen von Ihrem Therapeuten eingeleitet werden.

Nach einigen Wochen erlaubt Ihnen Ihr Arzt, in einen Schuh umzusteigen. In diesem Fall werden in der Regel auch anfängliche Wadenstärkungs- und Gleichgewichtsübungen eingeleitet. Es ist wichtig, diese sorgfältig und unter Anleitung eines Therapeuten voranzutreiben, um die Integrität des heilenden Achilles zu gewährleisten.

Es kann auch eine Wadendehnung eingeführt werden (normalerweise 12 Wochen oder länger nach der ersten Verletzung), obwohl es wichtig ist, diesen Bereich nicht zu überdehnen. Sobald Ihre Wadenmuskulatur ausreichend stark ist, kann Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis geben, mit höheren Aufgaben wie Laufen oder Springen zu beginnen. Insgesamt kann Ihre gesamte Rehabilitation bis zu sechs Monate oder länger dauern.

Zusammenfassung

Ein Achillessehnenriss kann Ihre Geh- oder Lauffähigkeit erheblich beeinträchtigen. Eine chirurgische Reparatur kann durchgeführt werden, es gibt jedoch auch nichtoperative Optionen. Ein Gipsverband und dann ein Wanderschuh können verwendet werden. Nach ein paar Wochen können Sie zu einem Schuh wechseln und mit einem Physiotherapeuten Übungen beginnen.

In dem Moment, in dem Ihre Achillessehne reißt, beginnen Sie eine Reise zur Wiederherstellung der Funktion, die diese Verletzung wegnehmen kann. Obwohl dieser Prozess manchmal frustrierend sein kann, ist es wichtig zu wissen, dass Sie mehrere Behandlungsmöglichkeiten haben.

Wenn Sie einen Riss erlitten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine nichtoperative Behandlung für Sie angemessen ist. In vielen Fällen können Sie Ihren Lieblingsaktivitäten wieder nachgehen, ohne sich einer Operation unterziehen zu müssen.