Da die Ursachen einer Bindehautentzündung (Bindehautentzündung) so vielfältig sind – ausgelöst durch alles Mögliche, von viralen und bakteriellen Infektionen bis hin zu Allergien und chemischer Belastung – muss die Behandlung auf die zugrunde liegende Ursache zugeschnitten werden. Eine leichte Konjunktivitis ist zwar unangenehm, kann aber von selbst verschwinden. In anderen Fällen können Antibiotika zur Behandlung einer bakteriellen Infektion, topische Steroide zur Verringerung der Entzündung und unterstützende Therapien (wie kalte Kompressen und künstliche Tränen) erforderlich sein, um die Schmerzen und Beschwerden zu lindern.
![Was ist Konjunktivitis (Pink Eye)?](https://www.verywellhealth.com/thmb/KfkwbDxqI73D_0nUslbWOMeXAWo=/6000x4000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/overview-of-conjunctivitis-3421988_final-75aefd75d23f4c91832c8307c40f05fa.png)
Hausmittel
Eine leichte Konjunktivitis verursacht typischerweise Rötungen in einem oder beiden Augen sowie Juckreiz, Brennen, übermäßiges Tränen und ein körniges Gefühl, wenn Sie blinzeln. Unabhängig von der zugrunde liegenden Ursache erfordern leichte Fälle möglicherweise keine Behandlung und bessern sich oft innerhalb weniger Wochen von selbst.
Während Sie warten, können Hausmittel verwendet werden, um Beschwerden zu lindern. Sie können auch zusammen mit Medikamenten verwendet werden, die für andere Formen der Bindehautentzündung verschrieben werden.
Tipps zur Selbstpflege
Die häusliche Behandlung der Konjunktivitis konzentriert sich auf die Linderung von Beschwerden, die Unterstützung der Heilung und die Verhinderung der weiteren Ausbreitung der Infektion.
Viele Menschen finden Erleichterung bei der Verwendung einer kühlen oder warmen Kompresse. Wenn Ihre Bindehautentzündung durch eine Allergie verursacht wird, können kühle Kompressen helfen, den Juckreiz und das Brennen zu lindern.
Wenn es eine virale oder bakterielle Ursache hat, kann eine warme Kompresse die Rötung und Schwellung reduzieren. (Um die Ausbreitung der Infektion von einem Auge zum nächsten zu vermeiden, verwenden Sie für jedes Auge separate Kompressen und für jede Behandlung einen frischen Satz Kompressen.)
Fügen Sie der Kompresse keine Kräuter-, Aromatherapie- oder andere Infusionen hinzu, da dies die Symptome eher entzünden als lindern kann. Vermeiden Sie auch Augentropfen, die nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für die Augenheilkunde zugelassen sind.
Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, entfernen Sie diese am besten, bis Ihre Symptome vollständig abgeklungen sind. Sobald sie es sind und Sie nicht mehr ansteckend sind, sollten Sie alle Einwegkontakte, die Sie getragen haben, wegwerfen, um eine erneute Infektion zu verhindern. Alle Mehrwegkontakte sollten vor der Wiederverwendung über Nacht desinfiziert werden. (Überprüfen Sie unbedingt das Verfallsdatum der Desinfektionslösung, um eine effektive Reinigung zu gewährleisten.)
Home Prävention
Wenn die Ursache der Bindehautentzündung ansteckend ist, wie z. B. bei Ausbrüchen der epidemischen Keratokonjunktivitis (EKC) in Kindertagesstätten und Schulen, müssen Sie und Ihre Familie Vorkehrungen treffen, um die weitere Ausbreitung der Infektion (oder erneuten Infektion) zu vermeiden. Das beinhaltet:
- Regelmäßiges Händewaschen mit heißem Wasser und Seife
- Berührung der Augen vermeiden
- Handtücher, Kissenbezüge und Taschentücher nicht teilen
- Make-up oder Augentropfen nicht teilen
- Kissenbezüge und Bettwäsche regelmäßig waschen
Over-the-Counter (OTC)-Therapien
Künstliche Tränen, die rezeptfrei erhältlich sind, können Abhilfe schaffen, indem sie die Augenschmierung erhöhen und einige der körnigen Empfindungen reduzieren, die mit rosa Augen einhergehen können.
Es gibt viele verschiedene Variationen, von denen einige Lipide enthalten, um echte Tränen nachzuahmen (wie Refresh Optic Advance und Soothe von Bausch & Lomb), andere ohne Konservierungsstoffe, um das Allergierisiko zu verringern (wie TheraTears und Alcon Systane).
Es gibt auch Formulierungen, die eine dickere Konsistenz haben (wie Refresh Celluvisc oder Systane Ultra), die helfen können, den Hornhautabrieb zu reduzieren, indem sie das Auge länger bedecken. Auf der anderen Seite können sie auch Staub, Pollen und andere Allergene einfangen.
Wenn eine Allergie die zugrunde liegende Ursache für Ihre rosa Augen ist, kann ein rezeptfreies Antihistaminikum wie Claritin (Loratadin), Zyrtec (Cetirizin) oder Allegra (Fexofenadin) helfen, den Juckreiz zu reduzieren. Antihistaminika-Augentropfen sind auch wirksam bei der schnellen Linderung.
Rezepte
Bestimmte Formen der Konjunktivitis können stark von verschreibungspflichtigen Medikamenten profitieren, während andere sie erfordern.
Bakterielle Konjunktivitis
Bakterielle Konjunktivitis dauert im Allgemeinen ein bis zwei Wochen und verschwindet normalerweise von selbst. Wenn sich die Symptome nach fünf Tagen nicht bessern, kann Ihr Arzt Ihnen antibiotische Augentropfen empfehlen (normalerweise ein Breitbandantibiotikum, das mehrere Bakterienarten behandeln kann).
Wenn der Zustand schwerwiegend ist, können Fluorchinolon-Augentropfen der neueren Generation verschrieben werden. Orale Antibiotika sind im Allgemeinen schweren Infektionen vorbehalten, wie sie beispielsweise durch Tripper oder Chlamydien verursacht werden.
Zu den am häufigsten verschriebenen Antibiotika gehören:
- Azithromycin 1,0 % Lösung
- Ciprofloxacin 0,3 % Tropfen oder Salbe
- Erythromycin 0,5% Salbe
- Gentamicin 0,3% Tropfen
- Levofloxacin 0,5 % Tropfen
- Ofloxacin 0,3% Tropfen
- Tobramycin 0,3% Tropfen
Während Kortikosteroid-Augentropfen verschrieben werden können, bleibt ihre Verwendung umstritten. Obwohl sie bei der Linderung von Entzündungen wirksam sind, können sie den Heilungsprozess tatsächlich verlangsamen und bei übermäßiger Anwendung sogar die Bindehautmembran “schmelzen”.
Virale Konjunktivitis
Virale Konjunktivitis ist die Art, die Eltern von Kindern im schulpflichtigen Alter am vertrautesten ist.
Die epidemische Keratokonjunktivitis (EKC) wird durch ein Adenovirus verursacht, das eng mit der Erkältung assoziiert ist. Da es keine antiviralen Medikamente gibt, die EKC heilen können, muss die Infektion einfach so verlaufen, wie es eine Erkältung tun würde.
In dem seltenen Fall, dass Komplikationen auftreten, kann ein topisches antivirales Mittel wie Cidofovir verschrieben werden. Selbst dann sind diese im Allgemeinen Menschen mit geschwächtem Immunsystem vorbehalten, beispielsweise solchen mit fortgeschrittener HIV-Infektion.
Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist eine weniger häufige Ursache für Bindehautentzündungen, aber wohl problematischer, da es mit größerer Wahrscheinlichkeit wieder auftritt. Die Behandlung kann einen Watch-and-Wait-Ansatz umfassen, wenn der Zustand mild ist. Schwere Fälle, in denen eine Hornhautschädigung möglich ist, können entweder mit einem topischen antiviralen Mittel (wie Ganciclovir-Gel, Trifluridin-Augentropfen oder Vidarabin-Salbe) oder einem oralen antiviralen Mittel (wie Aciclovir) behandelt werden.
Allergische Konjunktivitis
Die meisten Fälle von allergischer Konjunktivitis werden konservativ mit OTC-Antihistaminika, Nasensprays, Augentropfen und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) behandelt.
Bei anhaltenden oder wiederkehrenden Symptomen sind Mastzellstabilisatoren wie Alomide (Lodoxamid) oder Alocril (Nedocromil) in verschreibungspflichtigen Augentropfen erhältlich. In Fällen von atopischer Keratokonjunktivitis, bei denen das Risiko eines Sehverlusts höher ist, ist die kombinierte Anwendung eines topischen Mastzellstabilisators und eines oralen oder topischen Kortikosteroids normalerweise wirksam.
Bei Riesenpapillenkonjunktivitis, bei der chronischer Kontakt mit Kontaktlinsen und anderen Fremdkörpern pickelartige Beulen am inneren Augenlid verursachen kann, umfasst die Behandlung typischerweise die Entfernung des Fremdkörpers. Mastzellstabilisatoren oder topische Kortikosteroide können in Fällen verwendet werden, in denen der Fremdkörper (z. B. Nähte oder eine Augenprothese) weniger leicht entfernt werden kann. Auch der Wechsel von harten Linsen zu weichen Linsen kann ein Wiederauftreten verhindern.
Ophthalmie Neonatorum
Ophthalmia neonatorum, auch bekannt als neonatale Konjunktivitis, wird verursacht, wenn eine Gonorrhoe- oder Chlamydieninfektion auf die Augen des Babys übertragen wird, während es durch den Geburtskanal geht.
Um dies zu vermeiden, kann Müttern, bei denen die Diagnose zum Zeitpunkt der Geburt gestellt wurde, ein Kaiserschnitt angeboten werden, um das Übertragungsrisiko zu verringern. Unabhängig von der Art der Geburt erhält das Baby bei der Geburt antibiotische Augentropfen (Erythromycin) und eine Einzeldosis Ceftriaxon, wenn die Mutter einen unbehandelten Tripper hat.
Wenn das Baby Symptome einer Gonokokken-Konjunktivitis entwickelt, wird eine stündliche Augenspülung mit Kochsalzlösung durchgeführt, bis der Ausfluss beseitigt ist, unterstützt durch vier stündliche Anwendungen von Bacitracin-Salbe. Eine siebentägige Behandlung mit systemischen Antibiotika würde ebenfalls verschrieben. Ceftriaxon, Ciprofloxacin und Penicillin sind wirksame Optionen.
Bei einer Chlamydien-Konjunktivitis werden drei Wochen lang viermal täglich eine topische Tetracyclin- oder Erythromycin-Salbe sowie systemisches Erythromycin angewendet, um das Risiko einer Lungenentzündung zu verringern.
Eine weniger häufige Form der neonatalen Konjunktivitis, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht wird, würde mindestens 14 Tage lang mit intravenös verabreichtem Aciclovir behandelt, um eine weit verbreitete systemische Infektion zu verhindern.
Notfallversorgung
Chemische Konjunktivitis wird durch den Kontakt mit Rauch, Dämpfen, Flüssigkeiten und anderen toxischen Stoffen verursacht. Leichte Formen, wie sie durch Rauch oder Chlor verursacht werden, verschwinden normalerweise innerhalb eines Tages von selbst.
Schwerere Expositionen, wie solche, die durch eine Säure (wie Pool- oder Batteriesäure) oder eine Lauge (wie Ammoniak oder Abflussreiniger) verursacht werden, sollten jedoch gründlich mit Wasser gespült werden, während eine Notfallversorgung in Anspruch genommen wird. Dies gilt insbesondere bei Alkaliverätzungen, die, noch mehr als Säure, schwere Augenschäden verursachen können, oft innerhalb von Sekunden.
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