Wie behandelt man ein Kleinkind-Ekzem

Hat Ihr Kind trockene und juckende Hautstellen? Sind diese Flecken rot und geschwollen? Bluten sie manchmal? Es könnte sich um einen Zustand namens Ekzem handeln.

Ekzem oder atopische Dermatitis ist eine Hauterkrankung, die durch trockene, schuppige, entzündete und juckende Haut gekennzeichnet ist. Es ist die häufigste Hauterkrankung der frühen Kindheit. Es betrifft bis zu 20 % der Kinder, normalerweise bis zum fünften Geburtstag.

Ekzeme sind nicht ansteckend oder typischerweise schwerwiegend, können aber Kinder irritieren und ihre Eltern beunruhigen. In diesem Artikel werden die Ursachen, Symptome und Behandlung von Ekzemen bei Kleinkindern erörtert.

Was ist Ekzem?

Ekzem wird als „das Jucken, das Ausschlag“ bezeichnet, weil es das Kratzen ist, das zum Ausschlag führt (nicht umgekehrt). Der Juckreiz kann stark sein und das Schlafen, Essen und Spielen Ihres Kleinkindes beeinträchtigen. Außerdem kann das Kratzen Hautinfektionen verursachen.

Ekzeme gehören zu dem, was Ärzte den „atopischen Marsch“ nennen. Dies ist eine Theorie, die verwendet wird, um das Fortschreiten von „atopischen“ oder allergischen Zuständen zu beschreiben.

Viele Kinder mit Ekzemen entwickeln beispielsweise auch eine Nahrungsmittelallergie, allergische Rhinitis (Heuschnupfen) und Asthma, normalerweise in dieser Reihenfolge. Obwohl es sich um eine chronische Erkrankung handelt, kann ein Ekzem kommen und gehen. Der Ort des Ausschlags kann auch im Laufe der Zeit wandern.

Babys neigen zum Beispiel zu Ekzemen an Wangen, Kinn und Kopfhaut. Bei Kleinkindern ist es oft im Gesicht, an den Händen und in den Ellbogen- und Kniebeugen zu sehen. Etwa zwei Drittel der Kinder wachsen aus ihrem Ekzem heraus.

Ursachen von Ekzemen

Experten sind sich nicht ganz sicher, was Ekzeme verursacht, aber sie glauben, dass es auf eine Kombination von Faktoren zurückzuführen sein kann.

Genetik

Ekzeme scheinen in Familien zu verlaufen. Untersuchungen zeigen, dass ein Kind zwei- bis dreimal häufiger ein Ekzem entwickelt, wenn seine Mutter oder sein Vater eine Vorgeschichte davon haben.

Einer der genetischen Faktoren, die ein Kind für Ekzeme prädisponieren können, ist ein ererbtes Problem mit dem Gen Filaggrin, das eine wichtige Rolle bei der Bildung der Zellen spielt, die die äußere „Barriere“-Schicht der Haut bilden.

Diese Schicht hilft, das Eindringen von Allergenen und Reizstoffen in die Haut zu verhindern, während die Feuchtigkeit darin gehalten wird. Wenn diese Schicht nicht richtig funktioniert, erhöht sich das Risiko von Ekzemen.

Bis zu 30% der Menschen mit einer Filaggrin-Gen-Mutation haben ein Ekzem, im Gegensatz zu 8%–10% derer, die keine Hauterkrankung haben.

Immunsystem

Menschen mit Neurodermitis neigen zu einem überaktiven Immunsystem. Die Exposition gegenüber einer scheinbar harmlosen Substanz – zum Beispiel Kosmetika, Seife oder Tierhaaren – kann dazu führen, dass ihr Immunsystem eine Entzündungsreaktion auslöst, die zu juckender, roter Haut führt.

Umfeld

Umweltfaktoren verursachen kein Ekzem direkt – bei Kindern oder Erwachsenen –, aber sie können die Erkrankung bei jemandem mit einer genetischen Veranlagung auslösen. Einige Dinge, die einen Anfall von Ekzemen auslösen können, sind:

• Bestimmte Seifen, Reiniger und Waschmittel
• Raue Stoffe wie Wolle
• Schweiß
• Trockene, kalte Luft

• Allergene wie Pollen, Staub oder Tierhaare

• Betonen
• Lange Bäder mit heißem Wasser
• Zigarettenrauch

• Eier, Milch, Weizen, Soja und andere Lebensmittel, auf die viele kleine Kinder allergisch sind

Anzeichen und Symptome von Kleinkindekzem

Dermatologen haben ein Sprichwort: „Wenn es nicht juckt, ist es kein Ekzem.“ Dies sind einige der anderen Kennzeichen von Ekzemen bei Kleinkindern:

• Trockene, schuppige, raue Hautstellen, die rot und entzündet erscheinen können
• Hautausschlag, der kleine, erhabene Beulen aufweisen kann, die beim Kratzen bluten oder sickern können
• Haut, die bei übermäßigem Kratzen dick, dunkel und ledrig wird

Ein Ekzem kann an jedem Körperteil auftreten, aber bei Kleinkindern tritt es am wahrscheinlichsten auf:

• In den Knie- und Ellbogenfalten
• An Handgelenken, Händen und Knöcheln
• Um Mund und Augenlider

Diagnose von Ekzemen

Ein Ekzem wird in der Regel aufgrund einer Untersuchung der Haut und einer Auswertung der Krankengeschichte Ihres Kindes diagnostiziert. Der Arzt Ihres Kindes kann Sie fragen, ob Ihr Kind oder jemand in Ihrer Familie Ekzeme, Allergien, Asthma oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten hat.

Kinder mit einer Familienanamnese mit einer dieser „atopischen“ Erkrankungen sind anfälliger für die Entwicklung anderer. 30% der Babys mit schweren Ekzemen haben beispielsweise auch eine Nahrungsmittelallergie, oft gegen Kuhmilch.

Wenn keine endgültige Diagnose gestellt werden kann, kann der Arzt Ihres Kindes einen Bluttest anordnen, um nach bestimmten Antikörpern zu suchen, die das körpereigene Immunsystem als Reaktion auf Allergien produziert. Bei Kindern mit Ekzemen neigen diese Antikörper dazu, erhöht zu sein.

Behandlung von Ekzemen

Es gibt keine Heilung für Ekzeme. Die Behandlung beinhaltet im Allgemeinen, den Juckreiz zu beruhigen und die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen, was beides den Hautausschlag verbessern und das Risiko von Hautinfektionen verringern kann.

Pflege zu Hause

Viele leichte Ekzeme können mit einfachen Maßnahmen zu Hause unter Kontrolle gebracht werden, darunter:

• Waschen Sie Ihr Kind mit einem milden, parfümfreien Reinigungsmittel und lauwarmem Wasser. Gehen Sie nicht davon aus, dass etwas mit der Aufschrift „Bio“ oder „Ganz natürlich“ Ihre beste Wahl ist. Diese Produkte können hautreizende pflanzliche Inhaltsstoffe enthalten.
• Bäder sollten auf 10 Minuten oder weniger begrenzt werden. Einige Ärzte empfehlen „Bleichbäder“ oder in Badewasser verdünnte Bleichmittel, um Ekzeme zu behandeln. Wenn Sie sich dazu entschließen, dies zu versuchen, befolgen Sie genau die Anweisungen Ihres Arztes. Bleichmittel können giftig sein.
• Tragen Sie eine rezeptfreie (OTC) Kortikosteroid-Creme auf die betroffene Haut auf. (Ihr Arzt kann Ihnen sagen, welche und wie Sie sie anwenden.) Diese Cremes helfen, gereizte Haut zu beruhigen.
• Befeuchten Sie die Haut Ihres Kleinkinds zweimal täglich mit einer dickflüssigen Feuchtigkeitscreme, die frei von Duftstoffen ist, z. B. Vaseline. Feuchtigkeitscreme ist am effektivsten, wenn sie auf leicht feuchte Haut aufgetragen wird, also verwenden Sie sie nach einem Bad.

Medikamente und Behandlungen

In mittelschweren bis schweren Fällen kann der Arzt Ihres Kindes bestimmte Medikamente oder Therapien verschreiben, die helfen, die Hautschwellung zu reduzieren, den Juckreiz zu lindern und die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen. Einige der gebräuchlicheren Medikamente und Behandlungen sind:

• Steroidcremes: Diese reduzieren Hautentzündungen.

• Antibiotika: Diese werden zur Behandlung von Hautinfektionen verwendet.
• Antihistaminika: Diese werden verwendet, um den Juckreiz zu kontrollieren. Ein zusätzlicher Vorteil dieser Medikamente ist, dass sie einem Kind, das nachts kratzt, beim Einschlafen helfen können.

• Topische Calcineurin-Inhibitor-Cremes: Elidel (Pimecrolimus) und Protopic (Tacrolimus) sind zwei dieser Medikamente. Direkt auf die Haut aufgetragen, helfen diese Cremes, einen Teil der Überaktivität des Immunsystems zu unterdrücken.

• Phosphodiesterase (PDE4)-Hemmer: Eucrisa (Crisaborol) ist eine nichtsteroidale Creme gegen Ekzeme, die für Säuglinge und Kinder ab 3 Monaten zugelassen ist.

• Lichttherapie (Phototherapie): Diese Behandlung verwendet ultraviolette Wellenlängen, von denen angenommen wird, dass sie helfen, Hautentzündungen zu reduzieren.

Vorbeugung von Ekzemen bei Kleinkindern

Wenn Ihr Kind genetisch prädisponiert für Ekzeme ist, können Sie nicht viel tun, um es zu verhindern. Aber Sie können versuchen, Schübe mit diesen Maßnahmen zu minimieren, wenn Sie können:

• Lernen Sie die Auslöser Ihres Kindes kennen – sei es Zigarettenrauch oder parfümiertes Waschmittel – und vermeiden Sie sie, wenn möglich.
• Befeuchten Sie die Haut Ihres Kindes regelmäßig. Eine an Babys durchgeführte Studie ergab, dass diejenigen, die täglich mit Feuchtigkeit versorgt wurden, weniger wahrscheinlich ein Ekzem entwickelten als diejenigen, deren Haut nicht mit Feuchtigkeit versorgt wurde.
• Halten Sie die Fingernägel Ihres Kindes kurz, um Verletzungen zu vermeiden, wenn es sich an der Haut kratzt.
• Ziehen Sie Ihrem Kind weiche, nicht reizende Kleidung an.
• Halten Sie Ihr Kind kühl – Hitze und Schweiß können Ekzeme auslösen.
• Hol dir einen Hund. Untersuchungen zeigen, dass Kinder, die vor ihrem ersten Lebensjahr einen Hund in ihrem Haushalt haben, ein geringeres Risiko haben, im Alter von 4 Jahren an Ekzemen zu erkranken, als Kinder, die in Haushalten ohne Hund leben.

Zusammenfassung

Ekzeme treten bei Kleinkindern häufig auf. Die Hauterkrankung führt zu juckender, trockener, schuppiger und entzündeter Haut. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die nicht ansteckend ist. Die Behandlung zielt darauf ab, den Juckreiz zu lindern und die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen.

Ekzeme sind eine häufige Hauterkrankung bei Babys, Kleinkindern und Kleinkindern. Sie können Ekzeme zwar nicht heilen, aber kontrollieren. Der Kinderarzt Ihres Kindes kann rezeptfreie Behandlungen empfehlen und bei Bedarf Medikamente verschreiben.

Ekzeme können für Eltern beunruhigend und für Kinder lästig sein, aber die meisten Kinder sehen eine Verbesserung ihres Ekzems, wenn sie älter werden, und viele werden die Erkrankung im Alter von 10 Jahren vollständig entwachsen.

Häufig gestellte Fragen

Wie können Sie einem Kleinkind bei seinem Ekzem helfen?

Wenn Sie Ihrem Kleinkind helfen, mit dem Juckreiz umzugehen, kann dies viel dazu beitragen, sein Ekzem zu bewältigen. Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kleinkind kratzt, lenken Sie es mit einer anderen Aktivität ab, insbesondere mit einer Aktivität, die seine Hände beschäftigt, wie zum Beispiel Malen.

Sie können auch versuchen, die betroffene Haut nass zu wickeln, um den Juckreiz zu lindern und zu verhindern, dass kleine Hände an den Ausschlag gelangen.

Beim Nasswickeln wird die Haut mit einem Tuch oder Verband umwickelt, der zuerst mit warmem Wasser angefeuchtet wird. Wenn der Wickel an Ort und Stelle ist, legen Sie ein trockenes Tuch oder einen Verband über das nasse.

Kleidung kann eine weitere Barriere zwischen Ihrem Kind und seinem Ekzem darstellen. Wenn Ihr Kind ein Ekzem um die Ellbogen hat, ziehen Sie es nach Möglichkeit mit langen Ärmeln an. Wenn es an ihren Beinen ist, versuchen Sie es mit langen Hosen.

Wie sieht ein Ekzem bei einem Kleinkind aus?

Ekzeme können bei jedem Kind anders aussehen. Bei Ihrem eigenen Kind kann es mit der Zeit sogar anders aussehen.

Ekzeme bei Kleinkindern sind jedoch hauptsächlich durch trockene, schuppige Hautstellen mit rosa oder roten Erhebungen gekennzeichnet. Manchmal können sich Blasen bilden. Wenn sie platzen und sickern, können sie eine Kruste auf der Haut hinterlassen.

Wann sollte ich mein Kind wegen Neurodermitis zum Arzt bringen?

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind ein Ekzem hat, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Kinderarzt. Ein geschultes Auge kann den Unterschied zwischen Ekzemen und anderen Hauterkrankungen erkennen.

Sprechen Sie sofort mit dem Arzt Ihres Kindes, wenn die Haut infiziert erscheint (sie ist heiß, rot oder Eiter sickert und mit Fieber auftritt), wenn das Ekzem schmerzhaft und blasig erscheint oder wenn es Ihr Kind am Schlafen hindert oder es ihm allgemein unglücklich macht .