Reha bei Brustwandschmerzen
Wenn Sie Schmerzen in einer Seite Ihrer Brustwand haben, leiden Sie möglicherweise an einer so genannten Costochondritis. Dieser Zustand, der oft durch Reizung und Entzündung des Knorpels verursacht wird, der Ihre Rippen mit Ihrem Brustbein verbindet, kann das Bewegen in bestimmte Positionen schmerzhaft machen. Es kann auch Schmerzen beim tiefen Einatmen verursachen.
Wenn Sie an Costochondritis leiden, kann die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten eine gute Option sein, um die Schmerzen und Entzündungen zu lindern und Ihnen zu ermöglichen, zu normaler Aktivität und Funktion zurückzukehren.
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Verywell / Zoe Hansen
Symptome der Costochondritis
Eines der kniffligen Dinge bei der Costochondritis ist, dass die Symptome andere ernstere Erkrankungen nachahmen. Zu den Symptomen einer Costochondritis gehören:
- Schmerzen in der Brust in der Nähe des Bereichs, in dem Ihre Rippen mit Ihrem Brustbein verbunden sind
- Brustschmerzen beim tiefen Einatmen
- Schmerzen beim Positionswechsel, wie beim Übergang vom Liegen zum Sitzen oder vom Sitzen zum Stehen
- Schmerzen beim Vorbeugen
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Sie können Ihren Zustand beurteilen und eine Diagnose von Costochondritis stellen, während schwerwiegendere Probleme ausgeschlossen werden. Normalerweise tritt die Costochondritis nach einem Trauma, intensiver körperlicher Belastung oder bei Arthritis auf. Manchmal erscheint es ohne ersichtlichen Grund.
Bewertung
Wenn Sie zum ersten Mal einen Physiotherapeuten wegen Costochondritis aufsuchen, führt dieser eine erste Bewertung durch. Es werden Fragen zu Ihren Brustschmerzen gestellt und wie sie angefangen haben. Seien Sie darauf vorbereitet, darüber zu sprechen, wie sich Ihre Symptome verändern und wie sie sich verhalten. Was macht Ihre Schmerzen besser oder schlimmer? Und sagen Sie Ihrem Therapeuten, wie sich Ihre Costochondritis-Schmerzen auf Ihre Fähigkeit auswirken, funktionelle Aufgaben wie Atmen oder Aufstehen aus dem Sitzen auszuführen.
Ihr Therapeut kann sich während der Anamnese der Untersuchung ein Bild von der Schwere Ihrer Costochondritis machen. Schwerere Fälle führen zu erheblichen Einschränkungen beim Atmen und beim Positionswechsel; leichte Fälle können Schmerzen verursachen, die funktionelle Mobilität ist jedoch möglicherweise nicht in hohem Maße beeinträchtigt.
Allgemeine Einstufungstests
Nachdem Ihr Physiotherapeut Ihre Vorgeschichte erfasst hat, führt er mehrere Tests und Maßnahmen durch, um eine Vorstellung davon zu bekommen, welche Beeinträchtigungen Ihre Costochondritis verursachen können. Gängige Tests und Maßnahmen können sein:
- Abtasten
-
Reichweitenmessung
- Festigkeitsmessungen
- Flexibilitätsmaßnahmen
- Rippenbeweglichkeit
- Wirbelsäulenbeweglichkeit im Nacken, mittleren Rücken und unteren Rücken
- Lungenfunktions- und Atmungsbeurteilung
Nachdem Ihr Therapeut eine Untersuchung durchgeführt hat, sollte er über genügend Informationen verfügen, um die Ursache Ihrer Costochondritis zu bestimmen und mit der Behandlung beginnen zu können. Ein Behandlungsplan wird mit Ihnen besprochen und Ziele für die Reha für Ihre Brustschmerzen werden festgelegt.
Differenzialdiagnose
Andere Zustände können sich als Brustschmerzen oder Schmerzen beim Atmen äußern. Diese schließen ein:
- Herzprobleme
- Lungenprobleme
- Pneumothorax
- Rippenbruch
- Tumor
- Embolie
Dies sind alles schwerwiegende medizinische Probleme. Seien Sie also nicht überrascht, wenn Ihr Arzt medizinische Tests durchführt, um Herz- oder Lungenerkrankungen auszuschließen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann durchgeführt werden, um Ihre Lunge zu beurteilen und nach einer gebrochenen Rippe zu suchen. Ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) kann durchgeführt werden, um Ihre Herzfunktion zu beurteilen und einen Herzinfarkt auszuschließen.
Sobald eine ernsthafte medizinische Pathologie ausgeschlossen wurde, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zu dem Schluss kommen, dass Sie an einer Costochondritis leiden, und es kann eine Überweisung an einen Physiotherapeuten erfolgen.
Kostochondritis Physiotherapie
Die physikalische Therapie bei Costochondritis umfasst die Unterstützung bei der Schmerzlinderung, die Verringerung von Entzündungen und die Verbesserung der Art und Weise, wie Sie sich bewegen, um den entzündeten Rippenknorpel zu entlasten. Die meisten Menschen mit Costochondritis profitieren von der Zusammenarbeit mit einem orthopädischen Physiotherapeuten, einem Experten für die Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates.
Verschiedene Modalitäten und Manöver können verwendet werden, um Ihre Bewegung zu verbessern. Diese können umfassen:
- Rippenmobilisierungen, um die Auf- und Abbewegung Ihrer Rippen während der normalen Atmung zu verbessern
- Mobilisationen der Wirbelsäulengelenke, um das Gleiten und Gleiten Ihrer Brustwirbelsäulengelenke zu verbessern
- Bewegungsumfang und Dehnübungen, die entzündeten Rippenknorpel entlasten und eine verbesserte Bewegungsfreiheit ermöglichen
- Übungen zur Stärkung der Haltung, um geeignete Positionen einzuhalten, die den Druck von Ihrem Rippenknorpel halten
-
Atemübungen, um die Bewegung deiner Rippen zu verbessern, während du tief einatmest
Andere Behandlungen können verwendet werden, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Dazu können Wärme zur Verbesserung der Durchblutung und Eis zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen um entzündetes Gewebe gehören. Andere Behandlungen wie Ultraschall oder Elektrostimulation werden nicht angewendet, da der betroffene Knorpel nahe am Herzen liegt. Es wird nicht empfohlen, diese Verfahren in der Nähe Ihrer Herzstrukturen durchzuführen.
Eine aktive Beteiligung an Ihrer Therapie ist der Schlüssel. Ihr Therapeut wird Ihnen wahrscheinlich Übungen verschreiben, um Ihre Rippen und Ihren Brustkorb (Brust) besser zu bewegen.
Costochondritis-Übungen
Übungen für Costochondritis sollen die allgemeine Beweglichkeit der Brustwand und der Rippen verbessern. Dies kann helfen, Schmerzen zu lindern und die Bewegung Ihrer Rippen und Ihres Brustkorbs zu verbessern. Haltungsübungen können den entzündeten Knorpel entlasten.
Bevor Sie ein Trainingsprogramm für Costochondritis beginnen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass das Training für Sie sicher ist.
Dehnung der Brustecke
Die Brusteckdehnung soll die Flexibilität Ihrer Brust- oder Brustmuskulatur verbessern. Um die Dehnung durchzuführen, stellen Sie sich mit dem Gesicht zu einer Ecke, etwa 60 cm von der Wand entfernt. Legen Sie beide Arme nach oben, wobei Ihre Unterarme auf jeder Seite der Ecke an der Wand ruhen. Deine Hände, Unterarme und Ellbogen sollten die Wand berühren.
Lehne dich langsam in die Ecke und dehne die Muskeln vor deiner Brust. Halten Sie die Dehnung 15 bis 30 Sekunden lang und entspannen Sie sich dann. Wiederholen Sie die Dehnung drei bis fünf Mal.
Brustklappendehnung
Sie können Ihre Brustmuskeln auch durch eine Türöffnung dehnen. Um diese Dehnung durchzuführen, stellen Sie sich in eine Türöffnung und legen Sie beide Ellbogen und Unterarme auf beiden Seiten gegen den Türpfosten. Während Sie Ihre Ellbogen gegen den Türpfosten halten, lehnen Sie sich langsam nach vorne und dehnen Sie die Muskeln vor der Brust. Halte die Dehnung 15 bis 30 Sekunden lang und wiederhole sie drei- bis fünfmal.
Schulterblatt drücken
Der Schulterblattdruck kann durchgeführt werden, um die Körperhaltung und die muskuläre Kontrolle Ihres Brustkorbs zu verbessern. Setze dich für diese Übung bequem auf einen Stuhl und drücke deine Schulterblätter hinten sanft zusammen. Stellen Sie sich vor, Sie würden versuchen, einen Bleistift zwischen Ihre Schulterblätter zu drücken, und halten Sie die Position drei Sekunden lang. Lassen Sie langsam los und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. 10 bis 15 Mal wiederholen.
Die Scapula-Squeeze-Übung kann mit einem Widerstandsband schwieriger sein. Schlingen Sie das Band um etwas Stabiles und halten Sie jedes Ende. Beuge deine Ellbogen nach hinten, als würdest du ein Boot rudern, während du deine Schulterblätter zusammendrückst. Dann langsam loslassen und die Übung 10 bis 15 Mal wiederholen.
Stabilitätsball liegend Brustdehnung
Eine weitere großartige Möglichkeit, Ihre Brustwand zu öffnen und Ihre Brust- und Brustmuskulatur zu dehnen, ist die Verwendung eines Gymnastikballs. Legen Sie sich dazu auf den Rücken über einen 65 Zentimeter langen Gymnastikball. Halte beide Arme vor dir und öffne dann langsam deine Arme, als würdest du jemanden fest umarmen. Entspanne deinen Rücken, während du deine Arme öffnest, und erlaube deinen Armen, sich zum Boden zu bewegen und deine Brust zu öffnen.
Sie sollten während der Übung ein leichtes Ziehen in Ihrer Brust spüren. Halte die Dehnung 15 bis 30 Sekunden lang und bringe dann deine Arme zurück zur Mittellinie. Drei- bis fünfmal wiederholen.
Wenn Sie bei einer Übung dauerhafte Schmerzen in der Brust oder in den Rippen haben, hören Sie damit auf und wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten. Oft können Änderungen vorgenommen werden, um Ihre Übungen angenehmer zu gestalten.
Verhütung
Ein wichtiger Bestandteil jedes guten Physiotherapieprogramms ist es zu lernen, zukünftige Probleme mit Ihrem Zustand zu vermeiden. Die Vorbeugung von Costochondritis kann umfassen:
- Eine angemessene Körperhaltung erreichen und beibehalten
- Regelmäßiges Dehnen ein paar Mal pro Woche durchführen
- An der Stärkung der Rücken- und Bauchmuskulatur arbeiten
- Regelmäßige körperliche Bewegung
Wenn Sie spüren, dass sich Ihre Symptome der Costochondritis wieder einschleichen, kann die Durchführung Ihres Heimtrainingsprogramms mit Dehnungs-, Atem- und Haltungsübungen helfen, die Symptome unter Kontrolle zu halten.
Ausblick
Costochondritis ist eine selbstlimitierende Erkrankung. Das bedeutet, dass Symptome und Schmerzen in der Regel ohne jegliche Behandlung abklingen. Physiotherapie kann jedoch eine wirksame Behandlungsstrategie sein, um den Prozess zu beschleunigen und sicherzustellen, dass Sie sich richtig bewegen, während Ihr Rippenknorpel heilt.
Wie lange dauert PT?
Die meisten Menschen mit Costochondritis besuchen eine Physiotherapie für ein bis zwei Sitzungen pro Woche für vier bis sechs Wochen. Ihre persönliche Pflegephase kann je nach Schwere Ihrer Erkrankung und eventuellen zugrunde liegenden Erkrankungen länger oder kürzer sein.
Wenn Ihre Symptome länger als sechs Wochen anhalten, wenden Sie sich erneut an Ihren Arzt. Eine Überweisung an einen Orthopäden kann angebracht sein; Gelegentlich werden Steroidinjektionen verabreicht, um Entzündungen in den Costochondralgelenken zu lindern. Denken Sie daran, dass die Schmerzen durch Costochondritis normalerweise innerhalb weniger Wochen nachlassen, aber einige schwere Fälle dauern bis zu einem Jahr.
Wenn Sie Brustschmerzen durch Costochondritis haben, können Sie von der Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten profitieren. Ihr Therapeut kann Sie über Ihren Zustand aufklären und Übungen verschreiben, um Ihre Mobilität zu verbessern und Ihre Schmerzen zu lindern. Die meisten Episoden von Costochondritis sind von kurzer Dauer. Zu lernen, was zu tun ist und wann es zu tun ist, kann Ihnen helfen, sich schnell zu erholen und zu Ihrem normalen aktiven Lebensstil zurückzukehren.
Häufig gestellte Fragen
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Wie lange dauert eine Costochondritis?
Die meisten Episoden von Costochondritis dauern vier bis sechs Wochen, wobei einige schwere Fälle bis zu einem Jahr andauern. Der Zustand ist oft selbstlimitierend und verschwindet von selbst, ohne bleibende Funktionsbeeinträchtigungen zu hinterlassen.
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Wie lindert man Costochondritis-Schmerzen?
Costochondritis-Schmerzen können mit entzündungshemmenden Medikamenten, Hitze oder Eis gelindert werden. Manchmal erfordern schwere Fälle Steroidinjektionen zur Behandlung, dies ist jedoch selten. Die meisten Patienten bekommen mit Eis, Hitze, Medikamenten und sanften Dehn- und Haltungsübungen ausreichende Linderung.
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Was ist die beste Behandlung für Costochondritis?
Die beste Behandlung von Brustschmerzen durch Costochondritis ist in der Natur aktiv. Haltungskorrekturen, Atemübungen und Dehnungen können helfen, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre Mobilität zu verbessern. Rezeptfreie Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente können hilfreich sein. Wärme oder Eis können auch verwendet werden, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
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