Von den vielen Mitteln gegen chronische Rückenschmerzen sind chiropraktische Anpassungen vielleicht die bekanntesten, aber am wenigsten verstanden. Wenn Sie hören, dass Leute davon sprechen, ihren Chiropraktiker für eine „Rückenanpassung“ aufzusuchen, beziehen sie sich auf eine Art manuelle Therapie (dh eine Behandlung, die durch die Hände des Arztes durchgeführt wird) zur Neuausrichtung der Wirbelsäule, insbesondere zur Neuausrichtung von Gelenksubluxationen.
Das häufigste Ziel ist eine schmerzfreie, leistungsfähige Wirbelsäule, aber die Menschen suchen auch bei Kopfschmerzen, Nacken- und Schulterproblemen, Hüftausrichtung und medikamentenfreier Schmerztherapie chiropraktische Behandlung auf.
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Was ist eine Subluxation?
Während eine Subluxation von allen als partielle Luxation angesehen wird, hat sie für verschiedene medizinische Fachkräfte eine einzigartige Nuance.
Ärzte verwenden Röntgenbilder, um eine Subluxation zu erkennen, die sie als sehr offensichtliche Trennung zwischen den Gelenkknochen betrachten. Chiropraktiker hingegen erkennen Subluxationen typischerweise im Rahmen einer regelmäßigen Patientenuntersuchung und klassifizieren selbst subtile Lageveränderungen der Gelenke und begleitende Weichteilprobleme als solche.
Für Chiropraktiker werden diese Bereiche zum Fokus ihrer Anpassungen.
Arten von Anpassungen
Obwohl es eine Reihe von chiropraktischen Techniken gibt, beinhaltet die gebräuchlichste Art der Anpassung einen kontrollierten, aber schnellen Richtungsschub in das Gelenk. (Andere Bezeichnungen für eine chiropraktische Anpassung sind „Wirbelsäulenmanipulation“ und „Mobilisation Grad 5“.)
Ziel ist es, die Knochen eines Gelenks wieder in ihre normale, natürliche Passform zu bringen. Es kann nur eine Einstellung erfordern, um dies zu erreichen (wobei die Einstellung „hängt“) oder es können mehrere erforderlich sein.
Es stimmt zwar, dass die Hauptstütze des chiropraktischen Berufes die Anpassung der Wirbelsäule ist, aber die meisten auch das Becken als routinemäßiger Teil der Behandlung. Einige passen auch Knie, Füße und Handgelenke an.
Die Mobilisierungen der Grade 1 bis 4 sind weniger kraftvoll und direkt als die der Grade 5 und werden normalerweise von anderen Arten von Praktizierenden verwendet.
Verwendung und Wirksamkeit
Laut dem National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) gehört die Manipulation der Wirbelsäule zu mehreren ganzheitlichen Therapien, die nachweislich leichte und mittelschwere Kreuzschmerzen lindern.
Andere ganzheitliche Therapien, von denen das NCCIH sagt, liefern ähnliche Ergebnisse: Massagetherapie und Bewegung. Auch die Physiotherapie steht auf dieser Liste, auch wenn viele Menschen sie eher als verordnete medizinische Behandlung denn als komplementäres oder integratives Gesundheitsfeld betrachten.
Mehr noch: Eine in der Fachzeitschrift PLoS ONE veröffentlichte Übersicht über medizinische Studien ergab, dass die Manipulation der Wirbelsäule bei Rückenschmerzen genauso wirksam ist wie Physiotherapie, Bewegungstherapie und medizinische Versorgung.
Wer kann chiropraktische Korrekturen vornehmen?
Chiropraktiker können das natürlich, aber Physiotherapeuten und osteopathische Ärzte sind manchmal auch für eine Mobilisationsbehandlung Grad 5 ausgebildet und zugelassen.
Mobilisationen der Grade 1 bis 4 werden eher von Physiotherapeuten, Massagetherapeuten und einigen ganzheitlichen Therapeuten und Pädagogen wie Feldenkrais-Praktikern und Alexander-Lehrern verwendet.
Massagetherapeuten, Sporttrainer, Personal Trainer und ganzheitliche Praktiker sind im Allgemeinen nicht zugelassen, um eine Wirbelsäulenmanipulationstherapie Grad 5 durchzuführen.
Was zu erwarten ist
Wie bei den meisten Besuchen bei einem Arzt wird ein Chiropraktiker Sie zu Ihrem Problem befragen, Ihre Krankengeschichte überprüfen, eine körperliche Untersuchung durchführen und möglicherweise medizinische Bildgebung verwenden, um eine Diagnose zu stellen oder zu bestätigen.
Sie legen sich auf einen Chiropraktiktisch, damit Ihr Arzt die Behandlung durchführen kann. Je nach Problem/Diagnose kann Ihre Position auf dem Tisch variieren (üblicherweise mit der Vorderseite nach unten), ebenso wie der Kraftaufwand, der für eine effektive Anpassung erforderlich ist.
Der kontrollierte, gerichtete Schub kann zwei Hände erfordern und soll das Gelenk über seinen natürlichen Bewegungsbereich hinaus bewegen. Dies hilft, die Subluxation zu reparieren.
Es stimmt zwar, dass die Hauptstütze des Chiropraktikerberufs die Anpassung der Wirbelsäule ist, aber die meisten Chiropraktiker passen das Becken als routinemäßigen Teil der Behandlung an. Einige passen auch Knie, Füße und Handgelenke an.
Möglicherweise sind mehrere Besuche erforderlich, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen.
Mehr Rissbildung, bessere Anpassung?
Viele assoziieren Knacken und Knacken mit einer erfolgreichen chiropraktischen Anpassung. In Wirklichkeit haben diese Geräusche möglicherweise nichts mit einer genauen Neuausrichtung Ihrer Gelenke zu tun. Es wird eher angenommen, dass sie auf Kavitation zurückzuführen sind – wenn Gase in der Schmierflüssigkeit des Gelenks in den „Gelenkraum“ zwischen den Knochen freigesetzt werden.
Sicherheit
Insgesamt gilt die chiropraktische Anpassung als sicher. Eine Überprüfung von 250 Studien aus dem Jahr 2017 ergab, dass Nebenwirkungen im Zusammenhang mit chiropraktischen Anpassungen häufig auftreten können.aber das hört sich vielleicht schlimmer an, als es wirklich ist.
Gutartige Nebenwirkungen, die geringfügig und vorübergehend sind, betreffen 23 % bis 83 % der erwachsenen Patienten.Sie können umfassen:
- Kopfschmerzen
- Schmerzende Gelenke oder Muskeln
- Ermüdung
- Schwindel
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, die schwächend oder lebensbedrohlich sein können, sind selten und reichen von einer pro zwei Millionen Anpassungen bis zu 13 pro 10.000 Patienten.Dazu gehören:
- Schlaganfall
- Rückenmarksverletzung
- Bandscheibenverletzung
-
Cauda-equina-Syndrom, eine Erkrankung mit eingeklemmten Nerven im unteren Teil des Wirbelkanals
Versicherungsschutz der Chiropraktik
Nach Angaben der American Chiropractic Association ist die Pflege für US-Bundesbedienstete im Rahmen von Medicare und Medicaid und für andere Arten von Mitarbeitern in praktisch allen herkömmlichen Versicherungspolicen abgedeckt. Darüber hinaus beinhalten alle 50 Bundesstaaten Chiropraktik im Rahmen der staatlichen Arbeitnehmerentschädigungsgesetze.
Chiropraktik steht auch Militärpersonal in 60 militärischen Einrichtungen und 60 medizinischen Einrichtungen der VA in den USA zur Verfügung
Es kann jedoch nicht schaden, sich vor einer Behandlung mit Ihrem Träger in Verbindung zu setzen.
Obwohl Chiropraktik im Allgemeinen sicher und effektiv ist, liegt es an Ihnen, den besten Chiropraktiker für Ihr Problem zu finden. Bitten Sie Ihre derzeitigen Ärzte und Praktiker aus dem Forschungsbereich um Überweisungen, lesen Sie Patientenberichte und bereiten Sie sich auf eine Erstberatung mit allen Fragen zur Behandlung vor. Ein engagierter, gebildeter Patient erzielt oft die besten Ergebnisse.
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