Blasenkrebs bei Kindern ist eine Krankheit, bei der sich im Gewebe der Blase bei Kindern bösartige (Krebs-)Zellen bilden. Blasenkrebs betrifft typischerweise ältere Menschen und ist bei Kindern nicht üblich. Sie ist in den ersten 20 Lebensjahren mit einer Inzidenz von 0,1–0,4% sehr selten.
Die Blase ist ein hohles, ballonförmiges Organ im unteren Becken mit flexiblen, muskulösen Wänden. Die Hauptaufgabe der Blase besteht darin, Urin zu speichern, den flüssigen Abfall, der von den beiden Nieren gebildet wird. Beim Wasserlassen spannen sich die Muskeln in der Blase an und der Urin wird durch eine Röhre, die Harnröhre genannt, aus der Blase gedrückt.
Blasenkrebs entsteht, wenn Zellen, aus denen die Blase besteht, außer Kontrolle geraten. Wenn sich mehr Krebszellen bilden, können sie zu einem Tumor werden. Lesen Sie weiter, um mehr über Blasenkrebs bei Kindern zu erfahren, einschließlich Symptomen, Behandlung und Diagnose.
![Ultraschalluntersuchung durch medizinisches Fachpersonal](https://www.verywellhealth.com/thmb/7lZ5oU1QWGbv4oQd8gHoItpwHhM=/2119x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1250552024-2912c6a5658d407e95551e8a11e13a72.jpg)
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Urogenitaler Krebs
Urogenitaler Krebs betrifft die Fortpflanzungs- und Harnwege. Diese Krebsarten sind bei Kindern selten – nur etwa 10 % der Krebserkrankungen bei Kindern sind urogenitale.
Krebs im Harnsystem kann Folgendes beeinträchtigen:
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Nieren: Fast 90 % der Kinder mit Nierenkrebs haben einen Wilms-Tumor (auch Nephroblastom genannt). In den Vereinigten Staaten werden jährlich etwa 500 bis 600 neue Fälle von Wilms-Tumor diagnostiziert.
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Blase: Blasenkrebs bei Kindern ist äußerst selten. Veröffentlichte Übersichten und nationale Krebsdatenbanken über einen Zeitraum von bis zu 30 Jahren können nur eine geringe Anzahl von Fällen von Blasenkrebs bei pädiatrischen Patienten finden.
Zu den Symptomen von Krebserkrankungen, die das Harnsystem betreffen, gehören Blut im Urin (Hämaturie), Schmerzen im unteren Rücken (nicht durch Verletzungen verursacht) und Bauchschwellungen.
Kinderkrebs in den Fortpflanzungsorganen kann umfassen:
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Eierstöcke: Diese weiblichen Fortpflanzungsorgane produzieren und geben Eier ab. Maligne Erkrankungen der Eierstöcke (Ovarialkarzinom) sind bei Kindern mit durchschnittlich 2,6 Fällen pro 100.000 Mädchen pro Jahr selten. Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom von Eierstocktumoren, gefolgt von einer auffälligen Masse im Bauch oder Becken.
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Hoden (Hoden): Diese männlichen Fortpflanzungsdrüsen produzieren und speichern Spermien. Hodentumore treten bei Jungen selten vor der Pubertät auf. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Junge einen Hodentumor hat, liegt bei etwa eins zu 100.000. Anzeichen eines Hodentumors bei Kindern sind ein schmerzloser Knoten im Hoden und eine Schwellung des Hodens (mit oder ohne Schmerzen).
Symptome
Blasenkrebs kann eines der folgenden Anzeichen und Symptome verursachen:
- Blut im Urin (leicht rostig bis leuchtend rot)
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Brennen, Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen
- Tagsüber und/oder nachts häufiger als sonst urinieren müssen
- Harndrang, auch wenn die Blase nicht voll ist
- Unwillkürlicher Urinverlust (Inkontinenz)
Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind eines der oben genannten Symptome hat.
Viele dieser Symptome werden eher durch etwas anderes als Blasenkrebs verursacht, wie eine Harnwegsinfektion, Nierensteine oder eine überaktive Blase, aber es ist wichtig, sie untersuchen zu lassen.
Ursachen
Die Ursachen der meisten Krebserkrankungen im Kindesalter sind nicht bekannt. Aktuelle Daten deuten darauf hin, dass etwa 10 % aller krebskranken Kinder eine Veranlagung aufgrund genetischer Faktoren haben – das heißt einer genetischen Mutation, die von den Eltern an ihre Kinder weitergegeben werden kann.
Bei Erwachsenen spiegeln die Ursachen von Blasenkrebs die Auswirkungen des Alterns und die langfristige Exposition gegenüber krebserregenden Substanzen wie Zigarettenrauch wider. Es war jedoch schwierig herauszufinden, welche umweltbedingten Ursachen mit Krebs im Kindesalter zusammenhängen, teilweise weil Blasenkrebs bei Kindern selten ist. Es ist auch schwierig zu bestimmen, was Kinder möglicherweise früh in ihrem Leben ausgesetzt waren.
Es wird angenommen, dass das Risiko für Blasenkrebs bei Kindern höher ist, die gegen Krebs mit bestimmten Krebsmedikamenten, sogenannten Alkylantien, behandelt wurden, die gegen andere Tumore im Kindesalter oder Leukämie verabreicht werden.
Diagnose
Eine Diagnose von Blasenkrebs beginnt mit einem Gespräch zwischen Ihnen, Ihrem Kind und seinem Arzt über die Symptome, die bei ihm aufgetreten sind. Tests, die die Blase untersuchen, werden verwendet, um Blasenkrebs zu diagnostizieren oder auszuschließen.
Die folgenden Tests und Verfahren können verwendet werden:
Körperliche Untersuchung und Gesundheitsanamnese: Diese Untersuchung des Körpers wird verwendet, um allgemeine Gesundheitszeichen zu überprüfen, einschließlich der Überprüfung auf Knoten oder alles andere, was seltsam erscheint. Es werden auch eine Krankengeschichte Ihres Kindes und frühere Krankheiten und Behandlungen erhoben, und es werden eine Urinanalyse und eine Urinkultur durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Symptome nicht auf eine Infektion zurückzuführen sind, die häufiger als Blasenkrebs auftritt.
Ultraschalluntersuchung: Ultraschall kann dem Arzt zeigen, ob eine Veränderung (wie Größe oder Form) von Organen, Geweben oder Blutgefäßen aufgetreten ist, und kann auch zeigen, ob eine abnormale Masse vorhanden ist, wie beispielsweise ein Tumor.
Zystoskopie: Dieses Verfahren ermöglicht es medizinischen Fachkräften, in die Blase und die Harnröhre zu schauen, um auf abnormale Bereiche zu prüfen. Ein Zystoskop – ein dünnes, schlauchartiges Instrument mit Licht und einer Linse zum Betrachten – wird durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Es kann auch ein Werkzeug zur Entnahme von Gewebeproben enthalten, die unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht werden. Ihr Kind erhält eine Vollnarkose, damit es während des Eingriffs schlaf- und schmerzfrei bleibt.
Differenzialdiagnose
Bevor festgestellt wird, ob ein Blasentumor vorliegt, wird der Arzt Ihres Kindes die folgenden Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome wie Blasenkrebs aufweisen:
- Infektion der Harnwege
- Hämorrhagische Zystitis
- Nierensteine
- Überaktive Blase
Inszenierung
Der Prozess, der verwendet wird, um herauszufinden, ob sich Krebs von der Blase auf benachbarte Bereiche oder auf andere Körperteile ausgebreitet hat, wird als Staging bezeichnet. Es gibt kein Standardsystem für das Staging von Blasenkrebs im Kindesalter. Die Ergebnisse von Tests und Verfahren zur Diagnose von Blasenkrebs werden verwendet, um Entscheidungen über die Behandlung zu treffen.
Behandlung
Bei Kindern ist Blasenkrebs in der Regel geringgradig (keine Ausbreitung wahrscheinlich) und die Prognose (wahrscheinlicher Krankheitsverlauf) ist nach einer Operation zur Entfernung des Tumors normalerweise ausgezeichnet.
Die Behandlung von Blasenkrebs bei Kindern umfasst im Allgemeinen eine transurethrale Resektion. Bei diesem Eingriff führt ein Urologe ein starres, dünnes Instrument mit Licht und Kamera darauf (Resektoskop) durch die Harnröhre einer Person in die Blase. Das Resektoskop enthält eine Drahtschlaufe, mit der der Arzt den Tumor entfernen kann.
Die Behandlung von rezidivierendem Blasenkrebs bei Kindern kann die Teilnahme an einer klinischen Studie umfassen, bei der eine Probe des Tumors des Patienten auf bestimmte Genveränderungen untersucht wird. Die Art der gezielten Therapie, die dem Patienten verabreicht wird, hängt von der Art der Genveränderung ab.
Zusammenfassung
Blasenkrebs ist bei Kindern sehr selten, kann aber vorkommen. Die Symptome von Blasenkrebs sind Blut im Urin, Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang und Inkontinenz. Da dies auch Symptome anderer Erkrankungen sind, z. B. einer Harnwegsinfektion, sprechen Sie am besten mit dem Arzt Ihres Kindes über einen Test. Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und nimmt die Krankengeschichte Ihres Kindes auf. Sie können auch eine Ultraschalluntersuchung und/oder Zystoskopie durchführen.
Blasenkrebs bei Kindern ist unglaublich selten, aber auch sehr gut behandelbar. Wenn Ihr Kind Blut im Urin hat, ist es wahrscheinlich von einer gutartigen Quelle, aber sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, der Tests anordnen kann, um Schlimmeres auszuschließen. Dies kann Ihnen und Ihrer Familie auch helfen, beruhigt zu sein.
Häufig gestellte Fragen
Was ist das Durchschnittsalter bei einer Blasenkrebsdiagnose?
Etwa 90 % der Menschen mit Blasenkrebs sind über 55 Jahre alt. Das Durchschnittsalter der Diagnose von Blasenkrebs liegt bei 73 Jahren.
Ist Blasenkrebs bei Kindern behandelbar?
Blasenkrebs bei Kindern ist in der Regel geringgradig, was bedeutet, dass er sich nicht ausbreitet und gut behandelbar ist. Das häufigste Problem bei Blasentumoren bei Kindern ist, dass es keine standardisierten Nachsorgeprotokolle gibt.
Bei Erwachsenen ist nach Tumorresektion je nach Stadium und Grad eine Chemo- oder Immuntherapie üblich. Dies bleibt bei Kindern umstritten, vor allem aufgrund der Seltenheit und des geringen bösartigen Potenzials von Blasentumoren bei jüngeren Patienten.
Kann Blasenkrebs bei Kindern falsch diagnostiziert werden?
Aufgrund der Seltenheit von Blasenkrebs bei Kindern besteht die Möglichkeit, dass er als Harnwegsinfektion, Nierensteine oder überaktive Blase fehldiagnostiziert wird.
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