Was ist sagittale Kraniosynostose?

Sagittale Kraniosynostose ist eine Art Kraniosynostose, ein häufiger Geburtsfehler, der dazu führt, dass die Knochen im Kopf eines Babys vorzeitig verschmelzen. Die Knochen im Schädel Ihres Kindes sind durch Gelenke verbunden, die Nähte genannt werden. Diese Nähte bleiben normalerweise bis zum zweiten Geburtstag Ihres Kindes flexibel und geben seinem Gehirn Raum zum Wachsen.

Wenn Ihr Baby mit Kraniosynostose geboren wird, verschmelzen eine oder mehrere Nähte miteinander, wodurch der Schädel verformt wird. Wenn das Gehirn wächst, kann Ihr Baby auch einen erhöhten intrakraniellen Druck erfahren. Kraniosynostose tritt bei einer von 2.500 Lebendgeburten auf.

Die sagittale Kraniosynostose beschreibt eine Verschmelzung der Sagittalnaht, die von der Vorderseite des Kopfes nach hinten verläuft. Dies ist die häufigste Form der Kraniosynostose und ist normalerweise bei der Geburt oder kurz danach sichtbar.

Die sagittale Kraniosynostose wird am häufigsten mit einer Operation und engmaschiger Nachsorge behandelt. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann dazu beitragen, lang anhaltende Komplikationen zu vermeiden.

Arten von Kraniosynostose

Die sagittale Kraniosynostose ist die häufigste Form der Kraniosynostose. Es gibt andere Arten von Kraniosynostose, einschließlich:

• Koronale Kraniosynostose: Dies betrifft eine oder beide der koronalen Nähte, die von jedem Ohr bis zur Oberseite des Kopfes verlaufen. Diese Art der Kraniosynostose lässt die Stirn auf der betroffenen Seite abgeflacht und vorgewölbt erscheinen.

• Metopische Kraniosynostose: Diese Art der Kraniosynostose betrifft die metopische Naht, die vom oberen Ende des Nasenrückens bis zum Scheitel verläuft. Es lässt die Stirn dreieckig aussehen und verbreitert den Hinterkopf.

• Lambdoide Kraniosynostose: Diese seltene Art der Kraniosynostose betrifft die Lambdanaht. Diese Naht verläuft am Hinterkopf entlang, und durch vorzeitiges Verschmelzen erscheint eine Seite des Kopfes flach und ein Ohr höher als das andere.

Symptome einer sagittalen Kraniosynostose

Das klassische Zeichen der sagittalen Kraniosynostose ist ein langer, schmaler Kopf.

Das Knochenwachstum im Schädel eines Babys ist von den Nahtlinien weg gerichtet. Da die Sagittalnaht von vorne nach hinten über den Oberkopf verläuft, kann der Schädel breiter werden.

Wenn diese Naht vorzeitig verschmilzt, hört das Schädelwachstum auf, breiter zu werden, wächst aber weiter von vorne nach hinten. Dadurch entsteht ein langer, schmaler Kopf mit einer vollen (bossing) Stirn.

Häufige Symptome einer sagittalen Kraniosynostose sind:

• Eine volle Stirn und ein kegelförmiger Kopf
• Eine verschwindende weiche Stelle oder Fontanelle auf dem Kopf Ihres Babys
• Ein harter Grat entlang der Sagittalnaht auf der Oberseite des Kopfes
• Verlangsamtes Kopfwachstum, während der Körper weiter wächst

Seltene Symptome können sein:

• Schläfrigkeit oder Müdigkeit
• Reizbarkeit und Weinen
• Auffälligere Kopfhautvenen
• Schlechte Fütterung
• Projektiles Erbrechen

Ursachen

Die meisten Fälle von sagittaler Kraniosynostose gelten als zufällig und haben keine bekannte Ursache. Dieser Geburtsfehler kann durch eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren verursacht werden.

Während wir die genauen Ursachen der sagittalen Kraniosynostose immer noch nicht verstehen, scheinen einige Risikofaktoren das Risiko eines Babys für diesen Geburtsfehler zu erhöhen.

Die folgenden Risikofaktoren sind mit einer sagittalen Kraniosynostose verbunden:

• Mehrere Babys in einer Schwangerschaft, wie Zwillinge oder Drillinge
• Große Kopfgröße in der Gebärmutter
• Schilddrüsenerkrankung der Mutter
• Mütterliches Rauchen
• Fruchtbarkeitsbehandlungen wie Clomid (Clomiphencitrat)

Sagittale Kraniosynostose kann auch ein Symptom einer genetischen Störung sein. Genetische Störungen im Zusammenhang mit sagittaler Kraniosynostose umfassen:

• Das Apert-Syndrom ist eine genetische Störung, die eine vorzeitige Verschmelzung der Knochen im Schädel sowie in den Fingern und Zehen verursacht.

• Das Beare-Stevenson-Syndrom ist eine genetische Störung, die Hautanomalien und vorzeitiges Verschmelzen der Schädelknochen verursacht.

• Das Crouzon-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, die Knochen, Muskeln, Gelenke und Knorpel betrifft. Sie führt oft zum vorzeitigen Verschmelzen mehrerer Nähte im Schädel.

• Das Jackson-Weiss-Syndrom ist eine genetische Störung, die Fußanomalien und vorzeitiges Verschmelzen der Schädelknochen verursacht.

• Das Muenke-Syndrom ist eine genetische Störung, die zu einer vorzeitigen Verschmelzung der koronalen Naht sowie anderer Bereiche des Schädels führt.

• Das Pfeiffer-Syndrom ist eine seltene genetische Störung, die dazu führt, dass die Schädelknochen eines Babys miteinander verschmelzen.

Diagnose

Die sagittale Kraniosynostose wird normalerweise mit einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Die Anomalie wird oft schon bei der Geburt entdeckt, da die Schädelfehlbildung sehr ausgeprägt sein kann.

Um Ihr Baby auf sagittale Kraniosynostose zu untersuchen, wird Ihr Arzt den Kopf untersuchen und entlang der sagittalen Nahtlinie nach einem harten Kamm suchen. Ihr Arzt wird auch die Fontanelle Ihres Kindes abtasten, um festzustellen, ob sie sich geschlossen hat.

Ihr Arzt wird Ihnen mehrere Fragen zu Ihrer Familienanamnese und Schwangerschaft stellen, darunter:

• Liegt Kraniosynostose in Ihrer Familie vor?
• Haben Sie Familienmitglieder, die mit einer Schädelanomalie geboren wurden?
• Haben Sie eine Familiengeschichte von genetischen Störungen?
• Hatten Sie Komplikationen während Ihrer Schwangerschaft?
• Benötigten Sie Fruchtbarkeitsbehandlungen, um schwanger zu werden?
• Haben Sie eine Vorgeschichte von Schilddrüsenerkrankungen oder Rauchen?

Sobald Ihr Arzt eine gründliche Untersuchung und Anamnese durchgeführt hat, kann er eine Computertomographie (CT) des Kopfes Ihres Babys anordnen. Ein CT-Scan mit 3D-Rekonstruktion gilt als die genaueste Methode zur Diagnose einer sagittalen Kraniosynostose. Dieser Test kann die Sagittalnaht Ihres Kindes sowie alle Anomalien im Gehirn zeigen.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass die Kraniosynostose Ihres Kindes Teil einer genetischen Störung ist, wird er Sie zu weiteren Tests überweisen.

Behandlung

Die Behandlung der sagittalen Kraniosynostose umfasst normalerweise eine Operation, um sowohl die Schädelfehlbildung zu korrigieren als auch den erhöhten Druck auf das Gehirn zu verringern. Die Art der gewählten Operation hängt davon ab, wie alt Ihr Kind ist und wie schwer seine Kraniosynostose ist.

Die Arten von Operationen zur Behandlung der sagittalen Kraniosynostose umfassen:

• Endoskopische Kraniosynostose-Operation: Während dieses Eingriffs macht der Chirurg kleine Einschnitte in die Kopfhaut Ihres Kindes und verwendet dann ein kleines Röhrchen, das als Endoskop bezeichnet wird, um die Schädelknochen an ihren Platz zu bringen. Diese Art der Operation wird oft für Babys im Alter von 2 bis 4 Monaten in Betracht gezogen, da ihre Schädelknochen noch flexibel genug sind, um mit einem Endoskop bewegt zu werden. Nach der Operation müssen Babys mehrere Monate lang einen speziell angepassten Formhelm tragen, um das Wachstum des Schädels in eine kreisförmigere Form zu fördern.

• Umbau des Schädeldaches: Während dieses Verfahrens macht der Chirurg einen Schnitt in der Kopfhaut Ihres Kindes und bewegt dann die Schädelknochen in eine kreisförmige Form. Diese Operation wird normalerweise für Babys empfohlen, die älter als 6 Monate sind, da ihre Schädelknochen dick genug sind, um ihre Form zu behalten, wenn sie bewegt werden.

Zeitleiste

Der Zeitplan für die Kraniosynostose-Operation Ihres Kindes hängt davon ab, wann es diagnostiziert wird. Viele Kinder werden bereits bei der Geburt diagnostiziert, weil der Kopf bereits lang und schmal erscheint.

Junge Säuglinge im Alter von 2 bis 4 Monaten sind Kandidaten für eine endoskopische Kraniosynostose-Operation. Nach der Operation müssen sie mehrere Monate lang einen Formhelm tragen.

Babys, die älter als 6 Monate sind, werden normalerweise einer Operation zur Umgestaltung des Schädeldaches unterzogen und benötigen keinen Helm.

Prognose

Die meisten Babys, die wegen sagittaler Kraniosynostose behandelt werden, haben erfolgreiche Ergebnisse ohne Komplikationen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind wichtig für den Behandlungserfolg.

Wenn die sagittale Kraniosynostose unbehandelt bleibt, können Babys einen erhöhten intrakraniellen Druck und langfristige Komplikationen erfahren, einschließlich:

• Entwicklungsverzögerungen
• Kopf- oder Gesichtsanomalien
• Atembeschwerden
• Sichtprobleme
• Krampfanfälle
• Geringes Selbstwertgefühl

Bewältigung

Bei der Betreuung eines Kindes mit einem schweren Geburtsfehler ist es für Eltern und Betreuer unerlässlich, wirksame Wege zu finden, um damit umzugehen. Glücklicherweise haben die meisten Babys mit sagittaler Kraniosynostose Erfolg mit einer Operation und führen ein gesundes Leben ohne Komplikationen. Trotz dieser hoffnungsvollen Prognose kann sich die Diagnose- und Behandlungsphase für Eltern zermürbend anfühlen.

Studien haben gezeigt, dass Eltern von Babys mit Kraniosynostose erheblichem Stress ausgesetzt sind, insbesondere wenn die Schädelanomalie für andere auffällig ist. In einer Umfrage aus dem Jahr 2020 berichteten Eltern, dass sie sich gestresst und wütend fühlten, als sie Bedenken hinsichtlich der Kopfform ihres Kindes äußerten, aber von ihren medizinischen Dienstleistern entlassen wurden.

Wenden Sie sich an eine Selbsthilfegruppe für Eltern in Ihrer Nähe, um den Stress bei der Pflege eines Kindes mit sagittaler Kraniosynostose zu bewältigen. Wenn Sie keinen Zugang zu einer lokalen Gruppe haben, suchen Sie eine Online-Community auf. Ihr medizinisches Team hat möglicherweise Empfehlungen.

Es ist auch natürlich, dass sich Eltern mit der Menge an Informationen, die sie über diese Erkrankung lernen müssen, überfordert fühlen. Es kann hilfreich sein, sich Notizen zu den Arztterminen Ihres Kindes zu machen und Ihre Fragen immer vorher aufzuschreiben. Fragen Sie Ihren Anbieter, an wen Sie sich mit Ihren Fragen auch zwischen den Terminen wenden können.

Zusammenfassung

Eine sagittale Kraniosynostose tritt auf, wenn die Sagittalnaht, die von der Vorder- zur Rückseite des Kopfes Ihres Babys verläuft, vorzeitig verschmilzt. Dies schränkt den Raum für das Wachstum des Gehirns ein und erhöht den Druck in ihrem Kopf. Dieser Zustand verursacht einen kegelförmigen Kopf. Es kann bei der Geburt oder kurz danach allein durch Symptome diagnostiziert werden.

Häufig gestellte Fragen

Was ist eine sagittale Kraniosynostose?

Die sagittale Kraniosynostose ist die häufigste Art der Kraniosynostose, ein Geburtsfehler, der die flexiblen Gelenke im Schädel Ihres Babys betrifft, die Nähte genannt werden. Bei einer Kraniosynostose verschmelzen eine oder mehrere Nähte vorzeitig, was zu einer Fehlform des Schädels und des Kopfes führt. Eine sagittale Kraniosynostose tritt auf, wenn die Sagittalnaht, die entlang der Oberseite des Kopfes von vorne nach hinten verläuft, vorzeitig verschmilzt.

Was verursacht eine sagittale Kraniosynostose?

Die sagittale Kraniosynostose wird am häufigsten als zufälliger Geburtsfehler ohne bekannte Ursache angesehen. Forscher glauben, dass es durch eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren verursacht wird. In seltenen Fällen wird die sagittale Kraniosynostose durch eine genetische Störung verursacht.

Wie häufig ist Kraniosynostose?

Kraniosynostose ist ein relativ häufiger Geburtsfehler mit einem Fall von 2.500 Lebendgeburten.

Was sollten Sie nach einer Kraniosynostose-Operation erwarten?

Die Genesung nach einer Kraniosynostose-Operation hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Art der durchgeführten Operation, der Schwere der Schädeldeformität und dem Alter Ihres Kindes. Die Operation kann eine bis sechs Stunden dauern, und Ihr Kind muss nach der Operation im Krankenhaus bleiben. Wenn Ihr Kind eine endoskopische Kraniosynostose hatte, muss es danach mehrere Monate lang einen formenden Helm tragen.

Die sagittale Kraniosynostose ist die häufigste Form der Kraniosynostose, ein Geburtsfehler, der die Gelenke im Schädel betrifft. Zu erfahren, dass Ihr Kind an dieser schweren Erkrankung leidet, löst bei den Eltern verschiedene Emotionen aus, wie Trauer, Verwirrung und Wut. Während der Prozess sicherlich überwältigend ist, ist es beruhigend, sich daran zu erinnern, dass Ihr Kind bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung wahrscheinlich ein gesundes Leben ohne Anzeichen einer Schädelanomalie führen wird.

Die Behandlung der sagittalen Kraniosynostose umfasst eine Operation, um die Form des Schädels zu korrigieren und dem Gehirn Raum zum Wachsen zu geben. Für Eltern ist es oft hilfreich, nach Unterstützungsquellen wie einer Elterngruppe oder einer Online-Community zu suchen.