Was ist labile Hypertonie?

Der Blutdruck ist der Druck, der während des Herzzyklus auf die Wände der Arterien ausgeübt wird. Der Blutdruck ändert sich normalerweise im Laufe des Tages je nach Tageszeit, Nahrungsaufnahme, körperlicher Aktivität, Wachsamkeit, Flüssigkeitszufuhr und Stress.

Wenn der Blutdruck in den Arterien konstant hoch ist, wird dies als Hypertonie diagnostiziert. Die labile Hypertonie ist eine Erkrankung, bei der es zu einem plötzlichen, signifikanten Anstieg des Blutdrucks kommt. Manchmal kann der Blutdruck normal sein, manchmal ist er deutlich erhöht.

In diesem Artikel werden labile Hypertonie sowie ihre Symptome, Diagnose und Behandlung erörtert.

Was ist labile Hypertonie?

Bluthochdruck ist eine häufige Erkrankung, von der die Hälfte aller Erwachsenen in den Vereinigten Staaten betroffen ist. Bei Erwachsenen und Kindern ab 13 Jahren liegt ein normaler Blutdruck unter 120/80. Hypertonie wird diagnostiziert, wenn der Blutdruck konstant 130/80 oder höher ist.

Bluthochdruck erhöht das Risiko für:

• Schlaganfall
• Herzattacke
• Herzinsuffizienz
• Schäden an Augen und Nieren

Labile Hypertonie oder labiler Blutdruck ist ein Zustand, bei dem der Blutdruck deutlich und plötzlich ansteigt. Die Messwerte am selben Tag können stark variieren.

Labile Hypertonie ist ein beschreibender Begriff, um dieses Phänomen zu beschreiben, und derzeit existiert keine Definition mit numerischen Cutoffs. Die Blutdrucklabilität ist jedoch insofern wichtig, als sie auf ein höheres Komplikationsrisiko hinweisen und sogar auf bestimmte zugrunde liegende Ursachen von Bluthochdruck hinweisen kann.

Studien haben gezeigt, dass die Blutdruckvariabilität mit einem höheren Komplikationsrisiko verbunden ist. Eine große Studie mit über 2,8 Millionen Menschen im Gesundheitssystem der Veteran Association zeigte, dass eine höhere Blutdruckvariabilität mit höheren Sterberaten, koronaren Erkrankungen, Schlaganfällen und Nierenerkrankungen im Endstadium verbunden war.

Ähnliche Bedingungen

Weißkittel Hypertonie

Manche Menschen haben Bluthochdruckmessungen im Büro ihres Arztes, aber normale Blutdruckmessungen zu Hause. Die zu Hause verwendete Blutdruckmanschette muss überprüft werden, um sicherzustellen, dass sie genaue und nicht falsch niedrige Werte liefert.

Menschen mit Weißkittel-Hypertonie haben ein geringeres Risiko für Komplikationen als Menschen mit einer Diagnose von Bluthochdruck. Wenn die Messungen zu Hause wirklich und durchweg normal sind, sind Medikamente nicht erforderlich. Stattdessen können die Behandlungen Änderungen des Lebensstils und Überwachung umfassen.

Maskierte Hypertonie

Die maskierte Hypertonie kann als das Gegenteil der Weißkittelhypertonie angesehen werden.

Bei maskierter Hypertonie sind die Blutdruckmessungen im Büro des Arztes normal, die zu Hause jedoch erhöht. Dies wird als „maskiert“ bezeichnet, da die normalen Messwerte in der Arztpraxis dazu führen können, dass eine Diagnose von Bluthochdruck übersehen wird.

Studien haben gezeigt, dass Blutdruckmessungen zu Hause zukünftige Komplikationen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenschäden besser vorhersagen. Wenn der Blutdruck zu Hause ständig erhöht ist, werden Änderungen des Lebensstils und Medikamente empfohlen.

Paroxysmale Hypertonie

Paroxysmale Hypertonie ist ein älteres Hypertonie-Konzept. Es ist durch starke Blutdruckschwankungen gekennzeichnet, von denen angenommen wird, dass sie auf die Aktivierung des sympathischen Nervensystems als Reaktion auf unterdrückte Emotionen zurückzuführen sind.

Das sympathische Nervensystem ist für die „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion verantwortlich, indem es die Neurotransmitter Katecholamine freisetzt. Durch die Freisetzung dieser Neurotransmitter reagiert der Körper auf vielfältige Weise, um mit dem wahrgenommenen Stress umzugehen. Das Herz schlägt schneller und kräftiger und die Blutgefäße verengen sich als Reaktion auf die sympathische Aktivierung.

Das Syndrom der paroxysmalen Hypertonie ist bekannt als „Pseudophäochromozytom“, weil der plötzliche Bluthochdruck einen Katecholamin-sezernierenden Tumor, das sogenannte Phäochromozytom, nachahmt, wenn kein solcher Tumor vorhanden ist.

Symptome der labilen Hypertonie

Eine labile Hypertonie kann ohne Symptome auftreten. Einige Symptome können jedoch sein:

• Intermittierende Kopfschmerzen
• Spülen
• Herzklopfen
• Kurzatmigkeit
• Ermüdung

Ursachen

Ein labiler Blutdruck kann durch eine Reihe von Dingen verursacht werden, darunter:

• Speisen mit hohem Salzgehalt, insbesondere für Personen, die empfindlich auf Salzaufnahme reagieren
• Stress oder gesteigerte Emotionen (was die Empfindlichkeit der Blutgefäße erhöht)
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Kokainkonsum
• Medikamente wie abschwellende Mittel
• Bestimmte Augentropfen
• Angst, die dazu führt, dass Sie mehrmals täglich den Blutdruck messen
• Einnahme von Blutdruckmedikamenten nicht täglich wie verordnet
• Schmerzen

Die genaue Ursache der labilen Hypertonie kann oft nicht identifiziert werden.

Diagnose

Es gibt keine formalen diagnostischen Kriterien für die labile Hypertonie, da es sich eher um einen beschreibenden Begriff als um eine separate Diagnose handelt.

Bluthochdruck kann mit Blutdruckmessungen sowohl innerhalb als auch außerhalb der Praxis eines Gesundheitsdienstleisters diagnostiziert werden.

Der Blutdruck kann zu Hause intermittierend mit einer standardmäßigen automatischen Blutdruckmanschette oder mit einer ambulanten Blutdrucküberwachung gemessen werden.

Behandlung

Die Behandlung von labilem Blutdruck kann eine Herausforderung darstellen, da er ständig schwankt.

Alle Menschen mit Bluthochdruck sollten ihren Lebensstil ändern, um den Blutdruck zu senken, einschließlich:

• Gesunde Ernährung
• Begrenzung der Salzaufnahme
• Trainieren
• Vermeidung von übermäßigem Alkoholkonsum
• Medikamente meiden, die Bluthochdruck auslösen
• Ergänzung mit Kalium

Es ist auch wichtig, die zugrunde liegenden Gründe anzugehen, die zu einem labilen Blutdruck beitragen können. Stressbewältigung ist wichtig, und manche Menschen können von Techniken profitieren, um akuten Stress zu reduzieren, wie z. B. Atemübungen.

Viele Menschen mit Bluthochdruck benötigen blutdrucksenkende Medikamente, einschließlich ACE-Hemmer, Diuretika, Betablocker, Kalziumkanalblocker und mehr.

Menschen mit labilem Blutdruck entwickeln manchmal Schwindel und Benommenheit, wenn ihr Blutdruck durch die Einnahme bestimmter blutdrucksenkender Medikamente zu stark gesenkt wird. Dies kann eine Herausforderung darstellen und erfordert die Zusammenarbeit mit einem Gesundheitsdienstleister, um das Blutdruckregime anzupassen.

Die Umstellung auf ein anderes Medikament, die Anpassung der Dosierung oder die Einnahme von Medikamenten zu unterschiedlichen Tageszeiten (z. B. nachts statt morgens) können hilfreich sein. Änderungen sollten nur unter Anleitung Ihres Arztes vorgenommen werden.

Zusammenfassung

Die labile Hypertonie ist ein Phänomen, bei dem der Blutdruck bei verschiedenen Messungen stark schwankt. Diese Blutdruckvariabilität kann das Risiko bestimmter Komplikationen erhöhen und kann schwierig zu behandeln sein.

Die Behandlung von labiler Hypertonie kann schwierig sein, insbesondere wenn Blutdruckspitzen oder -einbrüche Symptome verursachen. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um ein Behandlungsschema zu finden, das Ihre Zahlen unter Kontrolle hält.

Wenn Sie zu Hause eine Blutdruckmanschette verwenden, um den Blutdruck zu messen, ist es sehr hilfreich, die Manschette zu einem Arztbesuch mitzubringen, um sicherzustellen, dass die Messwerte genau sind. Versuchen Sie, den Blutdruck nicht häufiger als empfohlen zu kontrollieren, da zu häufige Kontrollen zusätzlichen Stress verursachen und zu erhöhten Blutdruckwerten führen können.