Was Dermatome sind und warum sie wichtig sind

Ein Dermatom ist ein Hautbereich, der seine Empfindung von einer bestimmten Spinalnervenwurzel erhält. Diese Nerven senden Signale für Dinge wie Druck, Schmerz, Temperatur und Textur von Ihrer Haut an das Rückenmark und dann an das Gehirn.

Spinalnerven bestehen aus 31 Paaren, eines auf jeder Seite der Wirbelsäule. Eine Nervenwurzel ist ein Bündel von Nervenfasern, das vom Rückenmark abzweigt und durch eine Öffnung zwischen zwei Wirbeln verläuft. Wirbel sind kleine Knochen, die Ihr Rückgrat bilden.

Von dort wandern die Nerven durch Ihren Oberkörper, Ihre Arme und Beine. Sie bilden das periphere Nervensystem. Diese Nerven liefern sensorische (empfindungsbasierte) Informationen, motorische Funktionen (Bewegung) und andere Funktionen.

Während der Körper 31 Spinalnerven hat, hat man nur 30 Dermatome. Das liegt daran, dass der Spinalnerv, der am höchsten in Ihrem Nacken liegt, Cervical 1 (C1) genannt wird und keine sensorischen Funktionen erfüllt.

Dermatomgruppen

Dermatome werden nach ihrem Ursprung in der Wirbelsäule in Gruppen eingeteilt:

• Halsnerven: Es gibt acht Paare von Ihrem Hals, die von C1 bis C8 nummeriert sind. Da C1 keine sensorische Funktion hat, haben Sie sieben zervikale Dermatome.

• Thoraxnerven: Es gibt 12 Paare vom Torso, die von T1 bis T12 nummeriert sind. Sie haben 12 thorakale Dermatome.

• Lendennerven: Es gibt fünf Paare vom unteren Rücken, die mit L1 bis L5 nummeriert sind. Sie haben fünf lumbale Dermatome.

• Sakralnerven: Es gibt fünf Paare vom Kreuzbein (Teil des Beckens), die mit S1 bis S5 nummeriert sind. Sie haben fünf sakrale Dermatome.

• Steißbeinnerv: Es gibt ein Paar aus dem Bereich des Steißbeins (Steißbein), also haben Sie ein Steißbeindermatom.

Die lumbalen, sakralen und Steißbein-Dermatome werden oft zusammen gruppiert und als „Dermatome der unteren Extremitäten“ bezeichnet.

Standorte

Die genaue Lage der Dermatome ist von Person zu Person unterschiedlich, da sich die Nerven in einigen Bereichen überlappen können. Dermatomkarten sind jedoch ein guter Anhaltspunkt dafür, wo sie bei den meisten Menschen liegen.

Auf dem Torso sind Dermatome horizontale Streifen, die übereinander gestapelt sind. Sie sind jedoch eine Kombination aus eckigen und geraden Streifen an Armen und Beinen.

Halsnerven und Dermatome

Die sieben mit zervikalen Nerven assoziierten Dermatome sind:

• C2: Hinter dem Ohr und der Schädelbasis

• C3: Hinterkopf und hinter dem Nacken

• C4: Über den unteren Nacken und die Oberseite der Schultern

• C5: Über die Schlüsselbeine und die oberen Schultern

• C6: Schultern, die Außenseite des Arms hinunter und der Daumen

• C7: Der obere Rücken, die Rückseite des Arms, Zeige- und Mittelfinger

• C8: Oberer Rücken, an der Innenseite des Arms, Ring- und kleiner Finger

Thoraxnerven und Dermatome

Die thorakalen Dermatome wandern von dort, wo ihre Nerven aus der Wirbelsäule austreten, nach unten und wickeln sich um den Oberkörper.

Die ersten neun bilden relativ gerade Linien entlang der Brust, während die unteren in der Mitte nach unten fallen. Die 12 Dermatome, die mit den Brustnerven verbunden sind, sind:

• T1: Über den oberen Rücken und die Brust, durch die Achselhöhle und die Vorderseite des Arms hinunter

• T2: Über den oberen Rücken und die Brust, direkt unter der Achselhöhle

• T3: Über den oberen Rücken und die Brust, direkt über den Brustwarzen

• T4: Über den oberen Rücken und die Brust, einschließlich der Brustwarzen

• T5, T6, T7, Schmale Bänder über der Mitte des Rückens und der Brust, beginnend unterhalb der Brustwarzen

• T8, T9: Schmale Bänder über der Mitte des Rückens und dem Oberbauch, die knapp über dem Nabel enden

• T10: Mittlerer Rücken und Bauch, einschließlich Nabel

• T11: Mittlerer Rücken und Bauch direkt unter dem Nabel, zum vorderen Becken hin abfallend

• T12: Mittlerer Rücken und Unterbauch, stärker zum vorderen Becken hin abfallend

Lendennerven und Dermatome

Die lumbalen Dermatome wandern auch nach unten, wo die Nerven die Wirbelsäule verlassen, und sie setzen ihren Abwärtskurs fort, wenn sie um die Hüften kommen.

Die fünf Dermatome, die mit lumbalen Nervenwurzeln assoziiert sind, sind:

• L1: Über den unteren Rücken, um die Hüften herum, dann nach unten zur Leistengegend

• L2, L3: Über den unteren Rücken, nach unten über die Vorderseite und Innenseite des Oberschenkels

• L4: Über den unteren Rücken, die Vorderseite des Oberschenkels, des Knies und der Wade nach unten abwinkeln und um die Innenseite des Knöchels wickeln

• L5: Über den unteren Rücken, die Vorderseite und Außenseite der Wade, den Fuß (oben und unten) und die ersten vier Zehen abwinkeln

Sakralnerven und Dermatome

Die sakralen Dermatome, die mit den fünf Sakralnerven verbunden sind, sind:

• S1: Über den untersten Teil des Rückens, dann steil wölben und die Rückseite des Oberschenkels, den Rücken und die Innenseite der Wade hinunter und zum kleinen Zeh führen

• S2: Die Genitalien vorne, über das Gesäß nach hinten, dann stark gewölbt, um die Rückseite des Oberschenkels und der Wade hinunterzulaufen

• S3: Ein eiförmiger Bereich des Gesäßes hinten, die Genitalien vorne

• S4: Ein kleinerer eiförmiger Bereich des Gesäßes

• S5: Ein winziger Punkt im Gesäß

Steißbeinnerv und Dermatom

Das letzte Dermatom und der einzelne Spinalnerv in der Steißbeinregion betreffen einen Bereich des Gesäßes und des Steißbeinbereichs.

Warum Dermatome wichtig sind

In der klinischen Praxis sind Dermatome wichtig, um Ärzten dabei zu helfen, den Ursprung von Nervenproblemen zu identifizieren und bestimmte Erkrankungen zu diagnostizieren.

Gürtelrose

Gürtelrose, auch Herpes zoster genannt, entsteht durch eine Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus, das Windpocken verursacht. Sobald Sie Windpocken hatten, bleibt das Virus für immer in Ihrem Körper und schlummert in einer Ansammlung von Nervenfasern zwischen Wirbeln, die als Spinalganglion bezeichnet werden.

Wenn dieses Virus später im Leben aktiv wird, verursacht es Gürtelrose. Es ist ein schmerzhafter, juckender oder prickelnder Ausschlag. Es kann auch mehrere Tage lang Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit und Unwohlsein verursachen, bevor der Ausschlag auftritt.

Der Ausschlag tritt am häufigsten in den thorakalen Dermatomen auf. Wenn es sich um ein oder zwei benachbarte Dermatome handelt, spricht man von lokalisiertem Zoster. Wenn es sich über drei oder mehr dieser Sinnesregionen ausbreitet, spricht man von disseminiertem Zoster.

Ärzte vermuten Herpes zoster, wenn sie einen linearen Ausschlag sehen, der dem Muster der Dermatome folgt, insbesondere wenn bekannt ist, dass die Person Windpocken hatte. Um die Diagnose zu bestätigen, testen sie im Allgemeinen Flüssigkeit aus einer Blase oder Zellabrieb, um festzustellen, ob das Virus vorhanden ist.

Trauma

Dermatome sind besonders nützlich, um den Ort der Schädigung bei Rückenmarksverletzungen zu bestimmen. Ärzte testen während einer Untersuchung jeweils ein Dermatom.

Wenn sie ein bestimmtes Dermatom als betroffen identifizieren, sagt es ihnen, wo auf dem Rückenmark der Schaden liegt. Wenn zum Beispiel jemand die sensorische Funktion auf der Rückseite der Wade und im kleinen Zeh beeinträchtigt hat, deutet dies auf das S1-Dermatom als wahrscheinliche Verletzungsstelle hin.

Eingeklemmte Nerven

Ein eingeklemmter Nerv, auch Radikulopathie genannt, resultiert aus einer Verengung des Raums, in dem die Nervenwurzeln zwischen den Wirbeln verlaufen. Da die Nervenwurzel betroffen ist, kann Radikulopathie Symptome in einem dermatomalen Muster verursachen, einschließlich:

• Schmerzen
• Schwäche
• Verlust der Reflexe
• Taubheit
• Kribbeln, Kribbeln und andere abnorme Nervenempfindungen

Die Symptome können je nach betroffener Nervenwurzel variieren. Die spezifischen Veränderungen und der Ort der Symptome können Ärzten sagen, wo die Radikulopathie aufgetreten ist.

Zusammenfassung

Dermatome sind Bereiche auf Ihrer Haut, die mit einem bestimmten Nervenbündel verbunden sind. Diese Nervenbündel geben Dermatomen ein Gefühl. Dermatome können Ihrem Arzt helfen, festzustellen, welche Körperteile von bestimmten Erkrankungen betroffen sind, z. B. bei Gürtelrose, Verletzungen und eingeklemmten Nerven.