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Wann Sie einen Anwalt für medizinische Abrechnung verwenden sollten

by Kevin Böhm
16/12/2021
0

Fühlen Sie sich von Arztrechnungen überfordert? Haben Sie Schwierigkeiten zu verstehen, wofür alle Rechnungen eigentlich sind und warum Ihre Krankenkasse nicht mehr davon zahlt? In diesem Fall ist es möglicherweise an der Zeit, einen Anwalt für die medizinische Abrechnung hinzuzuziehen.

Frau zahlt Rechnungen für ältere Mutter

Shestock / Getty Images

Was ein Anwalt für medizinische Abrechnung für Sie tun kann

Ein Anwalt für medizinische Abrechnungen kann Ihre Arztrechnungen analysieren und Fehler, zu hohe Gebühren, doppelte Gebühren, unangemessene Gebühren und sogar Betrug erkennen. Sie können herausfinden, ob Ihre Krankenversicherung so viel gezahlt hat, wie sie sollte, und wenn nicht, warum nicht. Sie können in Ihrem Namen arbeiten, um unangemessene Gebühren festzusetzen oder gegen die Ablehnung von Krankenversicherungsansprüchen Einspruch einzulegen.

Und selbst wenn alles richtig codiert wurde und Ihre Versicherungsansprüche so bearbeitet wurden, wie es hätte sein sollen, kann ein Anwalt für medizinische Abrechnung mit Ärzten und Krankenhäusern verhandeln, um Ihre Schulden zu senken.

Medizinische Abrechnungsanwälte werden vom Patienten beauftragt, in ihrem Namen zu arbeiten. Der Betrag, den Sie für einen Anwalt für medizinische Abrechnung zahlen, hängt davon ab, ob er einen Stundensatz berechnet – der zwischen 75 und 350 USD liegen kann – oder einen Prozentsatz des Betrags, um den er Ihre Rechnungen reduziert.

Wann Sie einen Anwalt für die medizinische Abrechnung beauftragen sollten

Ziehen Sie in Betracht, einen Anwalt für medizinische Abrechnung zu beauftragen, wenn Sie eines der folgenden Probleme haben:

  • Sie verstehen Ihre Arztrechnungen oder die Codes, die von Ihren Ärzten verwendet wurden, nicht und die Erklärungen Ihrer Leistungserbringer machen keinen Sinn.
  • Sie haben eine beträchtliche Anzahl von Rechnungen (die sogar bei einem einzigen komplexen medizinischen Vorfall entstehen können), von denen einige möglicherweise befragt werden müssen, und Sie haben keine Zeit, mit Ihrer Versicherung oder den Arztpraxen in der Warteschleife zu warten .
  • Sie haben es mit einer chronischen Erkrankung zu tun, die einen ständigen Strom von Arztrechnungen mit sich bringt, und Sie möchten nicht in Rückstand geraten, um diese zu verwalten.
  • Ihre Krankenversicherung weigert sich, Ihre Arztrechnungen ganz oder teilweise zu bezahlen, und der Grund ist nicht nachvollziehbar oder erscheint falsch.
  • Ihre Krankenversicherung weigert sich, einen Teil oder alle Ihrer Arztrechnungen zu bezahlen und gibt Ihnen den Durchlauf.
  • Die Krankenhausabrechnungsstelle (oder der Abrechnungsdienst des Arztes) gibt Ihrer Krankenkasse die Schuld, und Ihre Krankenkasse macht Ihrem Krankenhaus (oder Ihrer Arztpraxis) die Schuld. Und du steckst mittendrin fest und hältst die Rechnung.
  • Sie werden mit Arztrechnungen überhäuft, die Sie unmöglich bezahlen können, und ziehen deswegen eine Insolvenz in Betracht.
  • Sie haben keine Versicherung und können nicht gut verhandeln. Ein Anwalt für medizinische Abrechnung kann im Voraus oder im Nachhinein niedrigere Rechnungen aushandeln.
  • Sie sind so krank, dass Sie nicht mehr die Energie haben, den Papierkram zu bewältigen, der für die Verwaltung Ihrer Arztrechnungen und Ihres Krankenversicherungsschutzes erforderlich ist, aber Sie möchten nicht, dass Familie oder Freunde dies für Sie erledigen.
  • Sie sind dafür verantwortlich, die Arztrechnungen einer anderen Person (vielleicht eines älteren Elternteils) zu verwalten und können diese entweder nicht verstehen oder sind überfordert damit, den Überblick zu behalten.

Was der Anwalt braucht

Welche Tools und Informationen ein Anwalt für die medizinische Abrechnung benötigt, um Ihnen zu helfen, hängt von den besonderen Umständen Ihrer Arztrechnungen und Ihres Krankenversicherungsplans ab. Sie sollten jedoch damit rechnen, dass er oder sie möglicherweise zumindest einige der folgenden Dinge benötigt:

  • Ihre Arztrechnungen.
  • Ihre Krankenversicherungsdaten sowie Angaben zu Ihrem eventuellen Zweit- oder Zusatzversicherungsschutz.
  • Ihre Formulare zur Leistungserklärung (EOB).
  • Ihre Erlaubnis, mit Ihrem Gesundheitsdienstleister und Ihrer Krankenkasse zu sprechen.
  • Zugang zu Ihren Krankenakten.
  • Informationen darüber, was Sie bereits bezahlt haben.
  • Informationen darüber, welche Schritte Sie unternommen haben, um das Problem zu lösen, bevor Sie den Anwalt für medizinische Abrechnung einschalten.
  • Bezahlt werden. Anwälte für medizinische Abrechnungen arbeiten nicht umsonst; Sie sparen jedoch wahrscheinlich viel mehr Geld, als sie tatsächlich verlangen, sodass sich ihre Dienste in der Regel lohnen.

Lern mehr

Im AdvoConnection-Verzeichnis finden Sie Anwälte für die medizinische Abrechnung und erfahren mehr über die Interessenvertretung von Patienten von einer Handelsgruppe für Patientenvertretung, der Alliance of Professional Health Advocates.

Sobald Sie einige Kandidaten gefunden haben, erfahren Sie, wie Sie ein Vorstellungsgespräch führen und einen Patientenanwalt auswählen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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