Rizinusöl wurde einst von vielen Ärzten und Hebammen routinemäßig verschrieben, um die Wehen einzuleiten. Die Theorie der Geburtseinleitung mit Rizinusöl ist, dass es als Stimulans auf den Darm wirkt, was die Gebärmutter reizt und Kontraktionen verursacht. Diese Empfehlung ist nicht mehr so verbreitet wie früher, da keine Evidenz für ihre Wirksamkeit vorliegt. Darüber hinaus hat die Einnahme von Rizinusöl häufig unangenehme Nebenwirkungen, insbesondere die Möglichkeit von Dehydration, Magenkrämpfen und Durchfall.
Was ist Rizinusöl?
Rizinusöl ist ein pflanzliches Öl, das aus der Rizinusbohne gewonnen wird und Ricinolsäure enthält. Es wird seit Generationen verwendet, um Verstopfung zu lindern oder bei Bedarf Erbrechen auszulösen, ähnlich wie Sirup von Ipecac. Es ist geruchlos, aber geschmacklos. Einige seiner anderen Anwendungen umfassen als topische Anwendung zur Stimulierung des Haarwachstums und als Hautschmiermittel.
Rizinusöl und Arbeitseinführung
Rizinusöl wird oral eingenommen, und bei manchen Frauen kann dies den Beginn der Wehen beschleunigen. Während einige Mütter berichten, dass sich ihr Darm innerhalb von ein oder zwei Stunden nach der Verwendung von Rizinusöl zur Einleitung der Wehen bewegt, sind andere nicht betroffen.
Wie oben erwähnt, kann die Verwendung von Rizinusöl die Wehen fördern, indem es Kontraktionen in der Gebärmutter stimuliert, ähnlich wie in den Eingeweiden und Därmen. Weitere Forschung ist erforderlich, aber Daten aus begrenzten medizinischen Studien weisen darauf hin, dass bei einer Wirkung von Rizinusöl die Wehen wahrscheinlicher in den ersten 24 Stunden nach der Einnahme von Rizinusöl beginnen.
Nebenwirkungen von Rizinusöl
Wenn Sie Rizinusöl einnehmen, sollten Sie wissen, dass Sie wahrscheinlich einige unangenehme Nebenwirkungen sowie den ungenießbaren Geschmack des Tonikums haben werden. Die Nebenwirkungen von Rizinusöl können sein:
- Kontraktionen der Gebärmutter (die Wehen sein können oder nicht)
- Durchfall
- Brechreiz
- Erbrechen
Es gibt Praktiker, die Rizinusöl wegen möglicher Nebenwirkungen wie Dehydration (durch lockeren Stuhlgang und/oder Erbrechen), fötalen Distress und Mekoniumabgang (der erste Stuhlgang) des Babys vor der Geburt nicht empfehlen. Einige Studien zeigen jedoch, dass die Verwendung von Rizinusöl zur Induktion eine sichere Option ist, die nicht zu einer höheren Prävalenz dieser Komplikationen führt.
Dennoch muss darauf geachtet werden, dass eine Dehydrierung vermieden wird, die für gebärende Mütter gefährlich sein kann. Bedenken Sie außerdem, dass die Nebenwirkungen von Rizinusöl die Energiespeicher erschöpfen können, was die Geburt und die Geburt erschwert.
Rizinusöl Sicherheit
Die überwiegende Mehrheit der Studien, die Rizinusöl zur Geburtseinleitung untersucht haben, fand keinen signifikanten Unterschied in der Art der Geburt (Kaiserschnitt oder vaginal) oder der Dauer der Wehen. Sie fanden auch keine Hinweise auf vermehrte Probleme wie Infektionen oder Mekoniumfärbung im Fruchtwasser. Das größte Risiko war die mütterliche Verträglichkeit, d. h. wie gut die Mütter das Rizinusöl vertragen. Eine Studie stellte fest, dass jede alleinerziehende Mutter, die Rizinusöl einnahm, unter Übelkeit litt, mit oder ohne Erbrechen.
Darüber hinaus besteht, wie oben erwähnt, auch die Gefahr einer Dehydration, wenn Sie übermäßiges Erbrechen oder Durchfall haben. Wenn dies der Fall ist, stellen Sie sicher, dass Sie entweder durch das Trinken von Wasser genügend Flüssigkeit erhalten oder, falls Sie in einem Krankenhaus bei Bedarf IV-Flüssigkeiten erhalten.
Versuchen Sie niemals eine Rizinusölinduktion, ohne mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten. Es ist immer ratsam, mit Ihrer Hebamme oder Ihrem Arzt über jede Induktionsmethode zu sprechen, bevor Sie sie anwenden.
Darüber hinaus ist eine Einweisung vor dem Geburtstermin keine gute Idee, wenn kein medizinischer Grund vorliegt. Denken Sie außerdem daran, dass selbst wenn Sie ein guter Kandidat für die Induktion sind, eine Rizinusölinduktion möglicherweise nicht die beste Option für Sie ist.
Wirkt Rizinusöl, um Wehen einzuleiten?
Es gibt Berichte über die Geburt des Babys innerhalb von Stunden nach einer Rizinusöleinleitung oder die Einführung dauert Tage, wenn sie überhaupt funktioniert. Natürlich gibt es viele der gleichen Berichte (plötzliche und schnelle Wehen sowie verzögerte oder verlängerte Wehen) von Frauen, die kein Rizinusöl einnehmen. Weitere Forschung ist erforderlich, da die Studien zur Wirksamkeit gemischt sind (einige zeigen Erfolgsraten von über 50 % und andere keinen Nutzen) und es nicht viele große Studien gibt.
Eine fünfjährige retrospektive Studie aus dem Jahr 2018 ergab jedoch, dass bei Schwangeren mit geringem Risiko über 40 Schwangerschaftswochen, denen Rizinusöl verabreicht wurde, die Wehenwahrscheinlichkeit innerhalb von 24 Stunden signifikant höher war als bei der Kontrollgruppe. Interessanterweise ergab eine weitere Studie aus dem Jahr 2018 mit 81 schwangeren Frauen, dass Rizinusöl bei multiparen Frauen (Frauen, die bereits mindestens ein Baby bekommen haben) wirksam Wehen einleitete, bei nulliparen Frauen (Erstgebärenden) jedoch kaum bis gar keine Wirkung hatte.
Alternativen zu Rizinusöl
Wenn die Wehen noch beginnen und es keinen medizinischen Grund gibt, dies einzuleiten, besteht die vernünftige Alternative zu Rizinusöl (oder der Verwendung von Interventionen) darin, nichts zu tun und einfach zu warten, bis die Wehen von selbst beginnen. Wenn eine Geburtseinleitung medizinisch notwendig ist, stehen viele Optionen zur Verfügung, darunter:
- Künstliches Abstreifen oder Aufbrechen der Membranen (Aufbrechen des Wassersacks)
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Foley-Katheter-Induktion: Ein Katheter mit einem daran befestigten, entleerten Ballon wird über die Vagina in den Gebärmutterhals eingeführt. Der Ballon wird dann aufgeblasen, um Druck auf den Gebärmutterhals auszuüben und die Dilatation zu fördern
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Brustwarzenstimulation über eine Milchpumpe oder manuell
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Prostaglandine (die auf verschiedene Weise verabreicht werden können)
- Verwendung von Pitocin: ein IV-Medikament, das häufig verwendet wird, um Wehen zu beschleunigen
Die Entscheidung, eine dieser Methoden oder eine Kombination davon anzuwenden, sollte zwischen Ihnen und Ihrem Arzt liegen. Einige Alternativen können für Sie attraktiver und/oder in Ihrem speziellen Fall angemessener und sicherer sein.
Letztendlich ist die medizinische Literatur zur Rizinusölinduktion unklar, und viele der Beweise sind anekdotisch. Die bekannte Nebenwirkung von Übelkeit ist etwas schwer zu wiegen. Wenn Sie daran interessiert sind, diese Induktionsmethode auszuprobieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass es keinen bekannten Grund gibt, sie zu vermeiden. Die Chancen stehen jedoch gut, dass sie bei Bedarf eine wirksamere Induktionsmethode anbieten können.
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