Glyburid / Metformin systemisch 1,25 mg / 250 mg (6057)
Glyburid und Metformin
Generischer Name: Glyburid und Metformin [ GLYE-bure-ide-and-met-FOR-min ]
Markenname: Glucovance
Darreichungsform: orale Tablette (1,25 mg-250 mg; 2,5 mg-500 mg; 5 mg-500 mg)
Wirkstoffklasse: Antidiabetische Kombinationen
Was ist Glyburid und Metformin?
Glyburid und Metformin ist eine Kombination aus zwei oralen Diabetes-Medikamenten, die helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Glyburid und Metformin werden zusammen mit Diät und Bewegung angewendet, um die Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zu verbessern. Glyburid und Metformin sind nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes geeignet.
Glyburid und Metformin können auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Arzneimittelhandbuch aufgeführt sind.
Warnungen
Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie an einer schweren Nierenerkrankung leiden, wenn Sie auch Bosentan (Tracleer) einnehmen oder wenn Sie an metabolischer Azidose oder diabetischer Ketoazidose leiden (rufen Sie Ihren Arzt zur Behandlung an).
Wenn Sie irgendeine Art von Röntgen- oder CT-Untersuchung mit einem Farbstoff benötigen, der in Ihre Venen gespritzt wird, müssen Sie möglicherweise die Einnahme von Glyburid und Metformin vorübergehend abbrechen.
Sie können eine Laktatazidose entwickeln, eine gefährliche Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Blut. Rufen Sie Ihren Arzt an oder holen Sie sich medizinische Nothilfe, wenn Sie ungewöhnliche Muskelschmerzen, Atembeschwerden, Bauchschmerzen, Schwindel, Kältegefühl oder sich sehr schwach oder müde fühlen.
Vor der Einnahme dieses Arzneimittels
Sie sollten Glyburid und Metformin nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Glyburid oder Metformin sind, oder:
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schwere Nierenerkrankung;
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metabolische Azidose oder diabetische Ketoazidose (rufen Sie Ihren Arzt zur Behandlung an); oder
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wenn Sie auch Bosentan anwenden (zur Behandlung von pulmonaler arterieller Hypertonie).
Wenn Sie irgendeine Art von Röntgen- oder CT-Untersuchung mit einem Farbstoff benötigen, der in Ihre Venen gespritzt wird, müssen Sie möglicherweise die Einnahme von Glyburid und Metformin vorübergehend abbrechen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:
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Nierenerkrankung;
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ein Enzymmangel namens Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (G6PD);
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Leber erkrankung; oder
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Herzkrankheit, Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Sie können eine Laktatazidose entwickeln, eine gefährliche Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Blut. Dies kann wahrscheinlicher sein, wenn Sie andere Erkrankungen, eine schwere Infektion, chronischen Alkoholismus haben oder wenn Sie 65 Jahre oder älter sind. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrem Risiko.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Anwendung dieses Arzneimittels, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden. Die Kontrolle des Diabetes ist während der Schwangerschaft sehr wichtig, und ein hoher Blutzuckerspiegel kann sowohl bei der Mutter als auch beim Baby zu Komplikationen führen. Möglicherweise müssen Sie jedoch die Einnahme von Glyburid und Metformin für kurze Zeit kurz vor Ihrem Fälligkeitstermin abbrechen.
Metformin kann bei prämenopausalen Frauen den Eisprung stimulieren und das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko.
Während der Einnahme von Glyburid und Metformin sollten Sie nicht stillen.
Wie soll ich Glyburid und Metformin einnehmen?
Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenhandbücher oder Gebrauchsanweisungen. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern. Verwenden Sie das Arzneimittel genau nach Anweisung.
Nehmen Sie Glyburid und Metformin zu den Mahlzeiten ein.
Trinken Sie viel Flüssigkeit, während Sie Glyburid und Metformin einnehmen.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Erbrechen, Durchfall oder Fieber haben. Diese Zustände können zu schwerer Dehydrierung führen, was während der Einnahme von Glyburid und Metformin gefährlich sein kann.
Sie haben möglicherweise einen niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie) und fühlen sich sehr hungrig, schwindelig, gereizt, verwirrt, ängstlich oder zittrig. Um eine Hypoglykämie schnell zu behandeln, essen oder trinken Sie eine schnell wirkende Zuckerquelle (Fruchtsaft, Bonbons, Cracker, Rosinen oder Nicht-Diät-Soda).
Ihr Arzt kann Ihnen ein Glukagon-Injektionsset verschreiben, falls Sie an einer schweren Hypoglykämie leiden. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familie oder enge Freunde wissen, wie sie Ihnen diese Injektion im Notfall geben können.
Achten Sie auch auf Anzeichen von hohem Blutzucker (Hyperglykämie) wie vermehrter Durst oder Harndrang.
Der Blutzuckerspiegel kann durch Stress, Krankheit, Operationen, Sport, Alkoholkonsum oder das Auslassen von Mahlzeiten beeinflusst werden. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Dosis oder Ihren Medikamentenplan ändern.
Glyburid und Metformin sind nur Teil eines vollständigen Behandlungsprogramms, das auch Diät, Bewegung, Gewichtskontrolle, Blutzuckertests und spezielle medizinische Versorgung umfassen kann. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sehr genau.
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise zusätzliches Vitamin B12 geben, während Sie Glyburid und Metformin einnehmen. Nehmen Sie nur die Menge an Vitamin B12 ein, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat.
Bei Raumtemperatur fern von Feuchtigkeit, Hitze und Licht lagern.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Nehmen Sie das Arzneimittel so bald wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.
Was passiert, wenn ich überdosiere?
Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Giftnotrufnummer unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosierung kann zu schwerer Hypoglykämie oder Laktatazidose führen.
Was sollte ich während der Einnahme von Glyburid und Metformin vermeiden?
Vermeiden Sie es, Alkohol zu trinken. Es senkt den Blutzucker und kann das Risiko einer Laktatazidose erhöhen.
Wenn Sie auch Colesevelam einnehmen, vermeiden Sie die Einnahme innerhalb von 4 Stunden nach der Einnahme von Glyburid und Metformin.
Nebenwirkungen von Glyburid und Metformin
Holen Sie sich medizinische Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion haben: Nesselsucht; schwieriges Atmen; Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen.
Glyburid und Metformin können schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie:
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Herzprobleme – Schwellungen, schnelle Gewichtszunahme, Kurzatmigkeit;
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schwere Hypoglykämie – extreme Schwäche, verschwommenes Sehen, Schwitzen, Schwierigkeiten beim Sprechen, Zittern, Magenschmerzen, Verwirrtheit, Krampfanfälle; oder
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Laktatazidose – ungewöhnliche Muskelschmerzen, Atembeschwerden, Bauchschmerzen, Erbrechen, unregelmäßiger Herzschlag, Schwindel, Kältegefühl oder sehr schwaches oder müdes Gefühl.
Häufige Nebenwirkungen von Glyburid und Metformin können sein:
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niedriger Blutzucker;
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Übelkeit, Durchfall, Magenverstimmung; oder
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Kopfschmerzen.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt für medizinischen Rat zu Nebenwirkungen an. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Informationen zur Dosierung von Glyburid und Metformin
Übliche Dosis für Erwachsene bei Diabetes Typ 2:
Dosen als Glyburid-Metformin angegeben
-Als Initialtherapie bei Patienten mit unzureichender glykämischer Kontrolle allein durch Ernährung und Bewegung:
Anfangsdosis: 1,25 mg-250 mg p.o. einmal täglich
– Erwägen Sie eine Anfangsdosis von 1,25 mg bis 250 mg oral zweimal täglich für Patienten mit einem Nüchternblutzucker (FBG) von mehr als 200 mg/dl oder einem HbA1c von mehr als 9 %
Erhaltungsdosis: Erhöhung in Schritten von 1,25 mg bis 250 mg pro Tag alle 2 Wochen bis zur wirksamen Mindestdosis, um eine glykämische Kontrolle zu erreichen
Maximale Anfangsdosis: 10 mg-2000 mg pro Tag
-Patienten mit unzureichender glykämischer Kontrolle unter Glyburid (oder einem anderen Sulfonylharnstoff) und/oder Metformin:
Anfangsdosis: 2,5 mg – 500 mg oder 5 mg – 500 mg oral zweimal täglich
Erhaltungsdosis: Erhöhung in Schritten von nicht mehr als 5 mg–500 mg bis zur minimal wirksamen Dosis, um eine angemessene Blutzuckerkontrolle zu erreichen
Höchstdosis: 20 mg-2000 mg pro Tag
Kommentare:
-Geben Sie zu den Mahlzeiten; Eine Dosis von 5 mg bis 500 mg sollte aufgrund eines erhöhten Hypoglykämierisikos nicht als Initialtherapie angewendet werden; Anfangsdosen sollten konservativ sein, um eine Hypoglykämie, die hauptsächlich auf Glyburid zurückzuführen ist, und gastrointestinale Nebenwirkungen, die hauptsächlich auf Metformin zurückzuführen sind, zu vermeiden.
-Bei Patienten, die auf eine Kombinationstherapie umgestellt werden, sollten die Anfangsdosen die bereits eingenommene Tagesdosis von Glyburid (oder einem gleichwertigen Sulfonylharnstoff) und Metformin nicht überschreiten; Die Entscheidung, auf die nächste äquivalente Dosis umzustellen, sollte auf einer klinischen Beurteilung beruhen.
-Die Zugabe von Thiazolidindion kann bei Patienten angebracht sein, die mit Glyburid-Metformin nicht ausreichend kontrolliert werden können; Bei Patienten mit Hypoglykämie sollte die Dosis der Glyburid-Komponente reduziert werden.
– Patienten engmaschig auf Anzeichen und Symptome einer Hypoglykämie überwachen.
Anwendung: Als Ergänzung zu Diät und Bewegung zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus.
Welche anderen Medikamente beeinflussen Glyburid und Metformin?
Viele Medikamente können Glyburid und Metformin beeinflussen, wodurch Glyburid und Metformin weniger wirksam werden oder das Risiko einer Laktatazidose erhöht wird. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und pflanzliche Produkte. Hier sind nicht alle möglichen Wechselwirkungen aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre derzeitigen Arzneimittel und alle Arzneimittel, die Sie anwenden oder abbrechen.
Weitere Informationen
Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und dieses Arzneimittel nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.
Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.
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