Verstauchte Knöchel

Eine Knöchelverstauchung tritt nach einer plötzlichen Seitwärts- oder Drehbewegung des Fußes auf. Eine Knöchelverstauchung kann bei Sportveranstaltungen oder bei alltäglichen Aktivitäten auftreten. Schon ein unbeholfener Schritt oder eine unebene Oberfläche führen zu einer Knöchelverstauchung – deshalb gehören diese Verletzungen zu den häufigsten orthopädischen Problemen.

Ein verstauchter Knöchel tritt normalerweise auf, wenn eine Person durch Springen oder Laufen auf einer unebenen Oberfläche landet. Zum Beispiel werden verstauchte Knöchel oft beobachtet, wenn Basketballspieler von einem Sprung herunterkommen und auf dem Fuß eines anderen Spielers landen.Knöchelverstauchungen treten auch bei alltäglicheren Routineaktivitäten auf, wie zum Beispiel beim Absteigen von einem Bordstein oder Ausrutschen auf Eis.

Eine Knöchelverstauchung ist eine Verletzung der Bänder, die den Knöchel stützen.Die Bänder sind Strukturen, die eine übermäßige Bewegung des Gelenks kontrollieren. Bei einer Knöchelverstauchung wird das Band zu weit gedehnt und ist entweder teilweise oder vollständig gerissen.

Es gibt zwei große Kategorien von Knöchelverstauchungen:

• Inversion Knöchelverstauchungen
• Die häufigste Art von Knöchelverstauchung tritt auf, wenn der Fuß umgedreht ist und sich nach innen dreht. Bei dieser Art von Knöchelverstauchung werden die äußeren oder seitlichen Bänder zu weit gedehnt. Es gibt drei seitliche Sprunggelenkbänder, die die Außenseite des Gelenks stützen. Etwa 90 % der Knöchelverstauchungen sind Inversionsverletzungen.Die Schmerzen sind immer an der Außenseite des Knöchels, und an der Innenseite des Gelenks treten normalerweise keine bis minimalen Schmerzen auf.
• Eversion Knöchelverstauchungen
• Die andere Art von Knöchelverstauchung wird als Eversionsverletzung bezeichnet, bei der der Fuß nach außen gedreht wird.Dabei wird das Innenband, das sogenannte Delta-Band, zu weit gedehnt. Die Patienten haben Schmerzen an der Innenseite des Sprunggelenks.

Darüber hinaus gibt es eine Variante, die als hohe Knöchelverstauchung bezeichnet wird. Diese Verletzungen haben eine komplexere Genesung, da sie die Bänder über dem Knöchel sowie an der Seite des Gelenks betreffen.Das Band, das die beiden Knochen des Beins verbindet, wird Syndesmose genannt, und hohe Knöchelverstauchungen führen zu einer Verletzung dieses Bandes.

Knöchelverstauchungssymptome

Zu den häufigsten Anzeichen einer Knöchelverstauchung gehören:

• Schwellung des Sprunggelenks
• Blutergüsse um den Knöchel, manchmal in den Fuß und in die Zehen
• Schmerzen um den Knöchel
• Schwierigkeiten, den Knöchel nach oben oder unten zu beugen
• Beschwerden beim Laufen

Der Grad der Symptome korreliert tendenziell gut mit dem Ausmaß der Schädigung der Bänder. Die meisten Ärzte verwenden ein Bewertungssystem, um Knöchelverstauchungen zu kategorisieren. Denken Sie daran, dass dies breite Kategorien sind und sich nicht jede Knöchelverstauchung des Grades I genau gleich verhält. Diese Kategorien geben einem verletzten Sportler ein Gefühl für die Schwere der Verletzung und die Prognose für die Genesung.

• Knöchelverstauchung Grad I:
• Knöchelverstauchungen Grad I führen zu einer Dehnung des Bandes. Die Symptome beschränken sich in der Regel auf Schmerzen und Schwellungen.Die meisten Patienten können ohne Krücken gehen, aber möglicherweise nicht joggen oder springen.
• Knöchelverstauchung Grad II:
• Eine Knöchelverstauchung Grad II ist ein schwerer Teilriss des Bandes. In der Regel treten stärkere Schwellungen und Blutergüsse auf, die durch Blutungen unter der Haut verursacht werden. Die Patienten haben normalerweise Schmerzen beim Gehen, können aber ein paar Schritte gehen.
• Knöchelverstauchung Grad III:
• Knöchelverstauchungen Grad III sind komplette Bänderrisse. Der Knöchel ist normalerweise ziemlich schmerzhaft und das Gehen kann schwierig sein. Patienten klagen über Instabilität oder ein Nachgiebigkeitsgefühl im Sprunggelenk.

Wie bereits erwähnt, sind Schmerzen und Schwellungen die häufigsten Symptome einer Knöchelverstauchung. Patienten bemerken häufig Blutergüsse im Bereich der Verletzung.Diese Blutergüsse werden in den Tagen nach der Knöchelverstauchung den Fuß hinunter in Richtung der Zehen wandern – der Grund dafür ist, dass die Schwerkraft das Blut im Fuß nach unten zieht.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie nach einer Knöchelverstauchung erhebliche Symptome haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Zu den Anzeichen, die Anlass zur Besorgnis geben sollten, gehören:

• Unfähigkeit, auf dem Knöchel zu gehen
• Deutliche Schwellung
• Symptome, die sich nicht schnell bessern oder über einige Tage andauern
• Schmerzen im Fuß oder über dem Knöchel

Die Unterscheidung zwischen einem verstauchten Knöchel und einer Knöchelfraktur kann schwierig sein, und manchmal ist eine Röntgenaufnahme erforderlich. Während mäßige Schmerzen und Schwellungen häufige Symptome nach einer einfachen Knöchelverstauchung sind, sollten Symptome wie die Unfähigkeit, das Bein zu belasten, oder Schmerzen direkt auf dem Knochen Anlass zur Sorge geben. Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise mehr als nur einen verstauchten Knöchel erlitten haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Eine hohe Knöchelverstauchung ist eine besondere Art von Verletzung der Bänder über dem Knöchel. Bei einer hohen Knöchelverstauchung werden auch die Bänder über dem Gelenk verletzt. Diese Bänder, die Syndesmosenbänder genannt werden, verbinden die beiden Schienbeinknochen (Tibia und Fibula) und können eine längere Rehabilitation erforderlich machen.

Behandlung von Knöchelverstauchungen

Die Behandlung von verstauchten Knöcheln ist wichtig, da für die meisten Patienten eine rechtzeitige Rückkehr zu normalen Aktivitäten wichtig ist. Die Behandlung beginnt mit Standard-RICE-Behandlungen (Rest, Ice, Compression und Elevation), sollte aber schnell zu Rehabilitation und Kräftigung fortschreiten.Nur in Ausnahmefällen kommt eine Operation zur Behandlung einer Knöchelverstauchung in Betracht.