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Ursachen von dreifach negativem Brustkrebs

by Kevin Böhm
04/01/2022
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BRCA1- und BRCA2-Gendefekte sind führende Risikofaktoren

Triple-negativer Brustkrebs ist eine Art von Brustkrebs, bei der Östrogen-, Progesteron- und HER2-Rezeptoren fehlen. Dies erschwert die Behandlung mit Hormonmedikamenten, da viele der Medikamente, die zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt werden, auf diese Rezeptoren abzielen. Infolgedessen wächst und verbreitet sich Triple-negativer Brustkrebs schneller als andere Formen von Brustkrebs. Es kann auch die Behandlung erschweren, sodass der Patient sich einer Chemotherapie oder klinischen Studien unterziehen muss. Etwa 10 bis 15 % der Brustkrebsdiagnosen sind dreifach-negativer Brustkrebs. Es gibt mehrere Risikofaktoren und genetische Ursachen, die das Risiko einer Frau, einen dreifach negativen Brustkrebs zu haben, im Vergleich zu anderen Brustkrebsarten erhöhen können.

Nicht erkennbare Frauenärztin, die im Krankenhaus eine Mammographie auf Brustkrebs untersucht.

ChooChin / Getty Images

Häufige Ursachen

Die häufigsten Ursachen und Risikofaktoren für dreifach-negativen Brustkrebs ähneln den Risikofaktoren aller Arten von Brustkrebs, einschließlich:

  • Alter: Die meisten Brustkrebsdiagnosen treten bei Frauen über 60 auf, bei dreifach negativem Brustkrebs kann dies jedoch früher auftreten, bei Frauen im Alter von 50 Jahren und jünger.
  • Gewicht: Wer übergewichtig oder fettleibig ist, hat ein höheres Risiko.
  • Ethnizität: Obwohl mehr Forschung erforderlich ist, um genau herauszufinden, warum, sind Afroamerikaner und Hispanoamerikaner anfälliger für die Entwicklung von dreifach negativem Brustkrebs als Kaukasier oder Asiaten.
  • Hinweise auf genetische Mutationen, wie das BRCA1-Gen.
  • Familiengeschichte von Brustkrebs.
  • Alter bei der ersten Schwangerschaft: Wer Kinder nach dem 30. Lebensjahr oder noch nie Kinder bekommen hat, hat ein höheres Risiko.
  • Gutartige Brusterkrankungen wie atypische duktale Hyperplasie.

  • Anwendung einer Hormonersatztherapie zu Beginn der Wechseljahre.
  • Verwenden der oralen Geburtenkontrolle. Eine Studie ergab bei Frauen unter 45 Jahren einen 2,7-fachen Anstieg der oralen Kontrazeptiva über mehr als ein Jahr.
  • Frühere Strahlenbelastung, insbesondere vor dem 30. Lebensjahr.

Genetik

Eine der Hauptursachen für Triple-Negativ ist die genetische Ausstattung einer Frau, insbesondere die BRCA1- und BRCA2-Gene, die Gene sind, die im Körper tumorunterdrückende Proteine ​​​​produzieren sollen. Bei dreifach-negativem Brustkrebs weisen 10 bis 15 % der Kaukasier mit dreifach-negativem Brustkrebs eine BRCA1-Genmutation auf, während 35 % der Afroamerikaner mit dreifach-negativem Brustkrebs eine BRCA1-Genmutation aufweisen.

Lange Zeit war das BRCA1-Gen das einzige Gen, von dem bekannt war, dass es das Risiko für dreifach-negativen Brustkrebs erhöht, aber mit neuen Forschungsergebnissen, die im Journal of the National Cancer Institute veröffentlicht wurden, wurden fünf Gene entdeckt – BRCA1, BRCA2, BARD1, PALB2, RAD51D– dass, wenn sie defekt ist, ihr Risiko, an Brustkrebs jeder Art zu erkranken, um 20 % erhöht und die Wahrscheinlichkeit erhöht wird, dass ihre Brustkrebsdiagnose dreifach-negativer Brustkrebs ist.

Herz-Kreislauf

Herzkrankheiten und Brustkrebs teilen viele der gleichen Risikofaktoren wie Ernährung, Lebensstil und Fettleibigkeit. Während bestehende kardiovaskuläre Probleme möglicherweise nicht direkt einen dreifach negativen Brustkrebs (oder eine andere Art von Brustkrebs) verursachen, gibt es immer mehr Beweise dafür, dass mehr Krebspatienten an kardiovaskulären Erkrankungen sterben. Dies gilt insbesondere bei dreifach negativem Brustkrebs, da eingeschränkte Behandlungsmöglichkeiten oft zu einer Chemotherapie führen und bestimmte Chemotherapeutika das Herz schwächen und das Blut nicht mehr so ​​effizient durch den Körper pumpen und zirkulieren lassen wie früher.

In einer Studie mit 147 dreifach-negativen Brustkrebspatientinnen hatten nur 31 % der Patientinnen nach jedem Chemotherapiezyklus ein normales Elektrokardiogramm (EKG), während andere über eine erhöhte Herzfrequenz und eine verringerte linksventrikuläre Auswurffraktion (wie effizient die linke Seite Ihr Herz pumpt Blut heraus).

Risikofaktoren des Lebensstils

Sie können Ihre genetische Ausstattung oder Ihr Alter zwar nicht ändern, aber es gibt eine Reihe von Lebensstilfaktoren, die Sie ändern können, wenn es darum geht, Ihr Risiko für dreifach-negativen (und alle) Brustkrebs zu verringern. Die häufigsten Risikofaktoren für den Lebensstil sind:

  • Ein Mangel an körperlicher Aktivität.
  • Ihr Gewicht nach den Wechseljahren.
  • Übermäßiges Trinken von Alkohol.
  • Einnahme von Hormonen – sei es in Form einer Geburtenkontrolle oder einer Hormonersatztherapie.
  • Rauchen

Stellen Sie sicher, dass Sie sich mehr bewegen, gut essen und in Maßen trinken. Dies sind alles einfache Schritte, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko zu verringern und gesund zu bleiben. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Anwendung oraler Verhütungsmittel haben, besprechen Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt, der die Risiken und Vorteile jeder Methode aufzeigen kann, damit Sie gemeinsam die beste Lösung für Ihren Lebensstil und Ihre Gesundheit finden können. Es ist auch erwähnenswert, dass die erhöhten Risiken im Zusammenhang mit hormonbasierten Medikamenten wie Geburtenkontrolle oder Hormonersatztherapie im Zusammenhang mit der Menopause etwa 10 Jahre nach Beendigung der Einnahme verschwunden sind.

Es gibt noch viel über die Ursachen von dreifach negativem Brustkrebs zu lernen, zusammen mit den Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Diagnose erhöhen. Es kann beängstigend sein, die Risikofaktoren zu haben, die später zu einer dreifach-negativen Krebsdiagnose führen können, insbesondere weil die Behandlungsmöglichkeiten viel eingeschränkter sind als bei anderen Brustkrebsarten. Aus diesem Grund ist es wichtig zu bedenken, dass diese Risikofaktoren nur Ihre Chancen erhöhen, was bedeutet, dass das Vorhandensein eines oder mehrerer von ihnen nicht unbedingt dazu führt, dass Sie an dreifach negativem Brustkrebs erkranken, noch bedeutet das Fehlen eines der oben genannten Risikofaktoren, dass es Es ist unmöglich, einen dreifach negativen Brustkrebs zu bekommen. Das Beste, was Sie tun können, um sich zu schützen, ist eine gesunde Ernährung einzuhalten, täglich Sport zu treiben und sicherzustellen, dass Sie Ihre Brustgesundheit im Auge behalten, sei es durch Selbstuntersuchungen zu Hause oder einen Brustcheck von Ihrem Arzt während Ihrer jährlichen Untersuchung oder mit regelmäßigen Mammographien, abhängig von Ihrem Alter.

Häufig gestellte Fragen

  • Kann Stress einen dreifach negativen Brustkrebs verschlimmern?

    Es scheint so, und Tierversuche beginnen, mögliche Gründe dafür aufzuklären. Zum Beispiel programmiert sozialer Stress, insbesondere längere Isolation von anderen, bestimmte Fettzellen in den Brustdrüsen um, um eine Substanz abzusondern, die dazu führt, dass sich in der Nähe befindliche Krebszellen schneller vermehren, als dies normalerweise der Fall wäre.Andere Untersuchungen haben ergeben, dass Stress die Wirksamkeit bestimmter Krebsmedikamente beeinträchtigen kann.

  • Wie ist die Prognose bei dreifach negativem Brustkrebs?

    Die relativen 5-Jahres-Überlebensraten bei dreifach negativem Brustkrebs hängen vom Stadium des Krebses ab:

    • Lokalisiert (Krebs hat sich nicht über den ursprünglichen Standort hinaus ausgebreitet): 91%
    • Regional (Krebs hat sich auf nahegelegenes Gewebe oder Lymphknoten ausgebreitet): 65%
    • Entfernt (Krebs hat sich auf Lunge, Leber, Knochen oder andere entfernte Bereiche ausgebreitet): 12%
    • Alle drei Stufen zusammen: 77%

  • Kann Triple-negativer Brustkrebs verhindert werden?

    Nein. Bei Frauen, bei denen Mutationen des BRCA1-Gens oder des BRCA2-Gens festgestellt wurden, die das Risiko für einen dreifach negativen Brustkrebs signifikant erhöhen, kann eine bilaterale prophylaktische Mastektomie – die chirurgische Entfernung beider Brüste – dieses Risiko um 95 % senken. .

Wie Triple-negativer Brustkrebs diagnostiziert wird
Kevin Böhm

Kevin Böhm

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