Anfälle sind Episoden, die durch unwillkürliche Bewegungen, Bewusstseinsveränderungen oder beides gekennzeichnet sind. Sie treten häufiger auf, wenn eine Person an einer Anfallserkrankung leidet, die oft als Epilepsie bezeichnet wird.Manchmal können auch Menschen, die keine Epilepsie haben, einen unerwarteten Anfall erleiden, normalerweise aufgrund der verschiedenen unten aufgeführten Erkrankungen des Gehirns.
![Gehirnscan-Bilder, die über MRT aufgenommen wurden](https://www.verywellhealth.com/thmb/_iCXpeM17VQs-6Seq0tgGhc7VdI=/5200x3467/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/mri-cu-5806bad45f9b5805c289036a.jpg)
Ursachen von Anfällen
Die Hauptursachen für Anfälle sind Krankheiten, Verletzungen oder Drogenmissbrauch.
Kopftrauma und Hirnverletzung
Ein schweres Kopftrauma kann zum Zeitpunkt des Traumas plötzliche Krampfanfälle und auch Hirnverletzungen verursachen, die zu einer lang anhaltenden Epilepsie führen. Der Grund dafür, dass einige Hirnverletzungen Anfälle verursachen, ist, dass Blutungen und Narben im Gehirn die normale elektrische Aktivität im Gehirn beeinträchtigen können, was zu einer zerebralen (Hirn-)Hyperaktivität oder einer unregelmäßigen Nervenstimulation führt, die einen Anfall erzeugt.
Medizinische Krankheiten
Mehrere Erkrankungen können auch die Funktion des Gehirns beeinträchtigen und zu Krampfanfällen führen. Diese Zustände können Anfälle verursachen, die auftreten, bis die Krankheit abgeklungen ist, aber sie können auch die Entwicklung einer anhaltenden Anfallserkrankung verursachen, die auch nach Abklingen der Krankheit anhält.
Zu den Krankheiten, die Anfälle verursachen, gehören:
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Hirntumore: Krebs, der im Gehirn selbst beginnt, oder Krebs, der von anderen Stellen des Körpers in das Gehirn metastasiert (sich ausbreitet), kann Schwellungen und Druck im Gehirn verursachen, die normale Aktivität des Gehirns stören und Krampfanfälle verursachen. Krampfanfälle können das erste Anzeichen dafür sein, dass eine Person Krebs im oder in der Nähe des Gehirns hat.Manchmal treten die Anfälle nach der Entfernung des Krebses nicht mehr auf.
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Ischämischer Schlaganfall: Schlaganfälle verursachen kleine oder große Hirnareale (Gewebeschäden), die Anfälle auslösen können, indem sie die normale Funktion von Hirnregionen verhindern.Schlaganfälle in bestimmten Regionen des Gehirns, wie dem Schläfenlappen, verursachen eher eine Anfallserkrankung als Schlaganfälle in anderen Teilen des Gehirns, wie dem Hirnstamm.
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Blutung: Hirnblutungen (Blutungen im oder um das Gehirn herum) können eine Reizung des Hirngewebes verursachen, die zu Krampfanfällen führt.Im Allgemeinen sind hämorrhagische Schlaganfälle häufiger mit Anfällen verbunden, bei denen es sich um ischämische Schlaganfälle (mangelnder Blutfluss) handelt.
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Enzephalitis/Hirnabszess: Infektionen und Entzündungen des Gehirns sind relativ schwerwiegend und können zu sofortigen Anfällen sowie zu anhaltender Epilepsie führen.Enzephalitis ist eine Entzündung oder Infektion des Hirngewebes. Ein Hirnabszess ist eine eingeschlossene Infektion im Gehirn. Dies sind beides relativ seltene Infektionsarten.
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Meningitis: Eine Infektion der Hirnhäute (Schutzschichten, die das Gehirn umgeben) kann die Gehirnaktivität stören und zu einem Anfall führen. In den meisten Fällen klingen Anfälle, die mit einer Meningitis verbunden sind, ab, sobald die Meningitis-Infektion behandelt wird.
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Stoffwechselprobleme: Extreme Elektrolytstörungen sowie Leber- und Nierenversagen können die Aktivität der Neuronen im Gehirn stören, was zu einer Überaktivität der Neuronen führt, die sich in Krampfanfällen äußert.Die Anfälle, die auf Elektrolytanomalien und Organversagen zurückzuführen sind, setzen sich oft nicht fort, wenn das medizinische Problem behoben ist.
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Fieber: Sehr hohes Fieber kann vor allem bei kleinen Kindern und Babys Krampfanfälle verursachen. Diese Arten von Anfällen werden als Fieberkrämpfe bezeichnet. Wenn Ihr Kind einen Fieberkrampf hat, müssen Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.Beachten Sie, dass ein Fieberkrampf nicht unbedingt bedeutet, dass Ihr Kind im Alter auch Anfälle oder Epilepsie bekommt.
Anfälle können auch durch Probleme im Zusammenhang mit dem Substanzkonsum verursacht werden:
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Alkoholentzug: Alkoholentzug, also das abrupte Absetzen von Alkohol nach starkem Konsum, kann oft zu Krampfanfällen führen. Diese Reaktion kann gefährlich sein, und wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Anfälle durch Alkoholentzug erleiden, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
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Konsum illegaler Drogen: Viele Freizeitdrogen werden mit Anfällen in Verbindung gebracht. Diese Reaktion ist etwas unvorhersehbar und kann auch dann auftreten, wenn Sie ein bestimmtes Medikament konsumiert haben, ohne in der Vergangenheit damit verbundene Anfälle gehabt zu haben. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Anfälle im Zusammenhang mit illegalen Freizeitdrogen erleiden, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und das medizinische Team über den Drogenkonsum informieren, damit Sie rechtzeitig die richtige Notfallbehandlung erhalten.
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Drogenentzug: Der Entzug von bestimmten Arzneimitteln oder Freizeitdrogen, also das abrupte Absetzen von Medikamenten nach starkem Konsum, kann ebenfalls zu Krampfanfällen führen. Krampfanfälle können beispielsweise beim abrupten Absetzen des verschreibungspflichtigen Medikaments Wellbutrin (Bupropion) auftreten. Wie beim Alkoholentzug ist dies eine gefährliche Reaktion, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordert.
Ursachen von Epilepsie
Epilepsie hat viele Ursachen, darunter erbliche, angeborene und strukturelle Anomalien wie Hirntrauma, Schlaganfälle, Gefäßfehlbildungen, Hirninfektionen und Tumoren, wie oben beschrieben. Bei vielen Menschen mit Epilepsie lässt sich jedoch auch nach einer ausführlichen medizinischen Untersuchung keine Ursache feststellen.
Die erbliche Epilepsie kommt in Familien vor, und Menschen mit erblicher Epilepsie entwickeln ihren ersten Anfall oft innerhalb der ersten zwei Lebensjahrzehnte.
Bei der angeborenen Epilepsie wird das Kind mit der Veranlagung zur Epilepsie geboren, die erblich bedingt sein kann oder nicht. Die für eine angeborene Epilepsie charakteristischen Anfälle beginnen im Allgemeinen früh im Leben.
Die medizinische Untersuchung von Patienten mit Anfällen umfasst normalerweise eine Gehirn-MRT (ein detailliertes Bild des Gehirns), die zeigen kann, ob es Schadensbereiche gibt, die für Anfälle prädisponieren können, und ein Elektroenzephalogramm (EEG), ein Gehirnwellentest, der bewertet die Funktion des Gehirns und kann das Vorhandensein einer abnormalen elektrischen Aktivität zeigen, die für Anfallsleiden typisch ist. Für manche Menschen mit Epilepsie können diese Tests jedoch völlig normal sein.
Anfallsauslöser
Anfallsauslöser sind Ereignisse oder Umstände, von denen bekannt ist, dass sie Anfälle auslösen und für Menschen mit Epilepsie besonders problematisch sein können. Wenn Sie an Epilepsie leiden, ist es wichtig, diese Auslöser zu kennen und zu vermeiden, um Ihr Anfallsrisiko zu verringern.
Häufige Anfallsauslöser sind:
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Alkoholkonsum: Viele Menschen, die an Epilepsie leiden, bekommen Krampfanfälle, wenn sie Alkohol konsumieren. Dies kann auch dann auftreten, wenn die Epilepsie mit Antikonvulsiva gut kontrolliert wird. Alkohol kann die elektrische Aktivität des Gehirns in einer Weise verändern, die Krampfanfälle auslöst, und er kann auch den krampflösenden Stoffwechsel stören, wodurch die ordnungsgemäße Wirkung des Arzneimittels verhindert wird.
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Schlafmangel: Auch Müdigkeit aufgrund von Schlafmangel oder Schlafmangel ist ein bekannter Auslöser von Anfällen. Tatsächlich ist ein EEG mit Schlafentzug einer der Tests, die zur Beurteilung von Anfallsleiden verwendet werden. Ein Schlafentzugs-EEG ist ein EEG, das nach einer Zeit bewussten Schlafmangels erhalten wird. Bei einer Person mit Epilepsie tritt ein Anfall am wahrscheinlichsten während des Schlafmangels auf, was die EEG-Bestätigung der Anfallsaktivität wahrscheinlicher macht, was bei der Diagnose und Behandlung hilft. Schlafentzug-EEGs werden jedoch immer unter enger ärztlicher Aufsicht durchgeführt, damit der Anfall sicher kontrolliert werden kann.
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Blinklichter: Fotokrampfanfälle sind Anfälle, die durch schnell blinkende Lichter ausgelöst werden. Obwohl diese Art von Anfällen nicht häufig vorkommt und häufiger ein Problem für Menschen mit Epilepsie darstellt, können die daraus resultierenden Anfälle ziemlich schwerwiegend sein.
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Stress, Wetteränderungen, bestimmte Gerüche: Die meisten Menschen, die an Epilepsie leiden, bemerken auch bestimmte Auslöser wie Stress, Exposition gegenüber bestimmten Gerüchen und sogar Wetteränderungen. Die Evidenz über diese Faktoren als Ursache von Anfällen ist nicht einheitlich und die Auslöser sind bei jedem Einzelnen unterschiedlich.
Eine wichtige Möglichkeit für Menschen mit Epilepsie, die Störung zu bewältigen, besteht darin, zu lernen, persönliche Auslöser zu erkennen und zu erkennen und sie so weit wie möglich zu vermeiden.
Anfallsprävention
Anfälle können zu sozial schwierigen Situationen, Körperverletzungen, Autounfällen und gefährlichen Stürzen führen. Wann immer möglich, ist es am besten, Anfälle zu verhindern. Es gibt zwei Hauptansätze zur Anfallsprävention. Die erste ist mit Medikamenten:
- Antikonvulsiva sind die effektivste Methode für eine Person mit Epilepsie, um Krampfanfälle zu vermeiden. Es gibt viele krampflösende Medikamente, die Anfälle wirksam kontrollieren. Wenn Sie an Epilepsie leiden, kann Ihr Arzt entscheiden, welches Antikonvulsivum oder welche Kombination von Antikonvulsiva am besten zur Kontrolle Ihrer Anfallsleiden geeignet ist.
- Die regelmäßige Einnahme von Antiepileptika ist ebenfalls ein wichtiger Bestandteil der Anfallskontrolle. Wenn Sie Antikonvulsiva zur Vorbeugung von Krampfanfällen einnehmen, sollten Sie diese wie verordnet und jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit einnehmen. Im Allgemeinen kann die Wirkung von Medikamenten gegen Krampfanfälle je nach Medikament zwischen 8 und 48 Stunden anhalten. Und die Einhaltung eines regelmäßigen Zeitplans ist der beste Weg, um ein gleichmäßiges Niveau an Antikonvulsiva in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.
- Wenn bei der Einnahme von Antikonvulsiva Nebenwirkungen auftreten oder Sie mit dem Antikonvulsivum, das Sie einnehmen, unzufrieden sind, ist es wichtig, dass Sie dies so schnell wie möglich Ihrem Arzt mitteilen. Antikonvulsiva werden im Allgemeinen zur Anfallskontrolle verschrieben, werden aber auch bei einigen anderen medizinischen Problemen verschrieben. Sie sollten die Einnahme eines Antikonvulsivums nicht abbrechen, ohne dies mit einem Arzt zu besprechen. Das plötzliche Absetzen Ihrer Antikonvulsiva kann Krampfanfälle auslösen, und Ihr Arzt kann Ihnen raten, das Antikonvulsivum langsam abzusetzen oder durch ein anderes zu ersetzen, damit Sie keinen Anfall erleiden, der durch den Medikamentenentzug ausgelöst wird.
Der zweite Ansatz besteht darin, Anfallsauslöser zu vermeiden. Wenn bei Ihnen Epilepsie diagnostiziert wurde, ist es wichtig, Lebensgewohnheiten beizubehalten, die die bekannten Anfallsauslöser vermeiden. Das bedeutet, genug Schlaf zu bekommen, keinen Alkohol zu trinken und besonders vorsichtig mit blinkenden Lichtern oder anderen Auslösern zu sein, die Sie persönlich bemerkt haben.
Anfall von Auren
Manche Menschen bemerken möglicherweise vor ihrem Anfall eine vorübergehende neurologische Störung, die als Aura bezeichnet wird. Die häufigsten Auren sind ein Déjà-vu-Gefühl, Übelkeit oder das Riechen von etwas, das nicht vorhanden ist, wie verbranntes Gummi oder ein seltsamer Geschmack im Mund. Es ist wichtig, sich der Auren bewusst zu sein, denn sie können Ihnen Zeit geben, sich selbst aus dem Weg zu gehen oder sich vor Ihrem Anfall hinzusetzen, damit Sie nicht fallen oder sich verletzen.
Epilepsie ist eine Erkrankung, die Ihren Lebensstil beeinflusst. Es gibt eine Reihe bekannter Ursachen, die auch bei Menschen ohne Epilepsie Anfälle auslösen können. Viele davon sind für Sie nicht leicht vorherzusagen oder zu verhindern, wie beispielsweise eine Enzephalitis oder ein Elektrolytungleichgewicht, während einige, wie beispielsweise der Entzug von Medikamenten, vermeidbar sind.
Wenn bei Ihnen Epilepsie diagnostiziert wurde, können Sie Ihr Risiko für einen Anfall erheblich verringern, indem Sie Ihre krampflösenden Medikamente regelmäßig wie verschrieben einnehmen, Ihre Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen von krampflösenden Medikamenten Ihrem Arzt mitteilen und sich über die Auslöser von Anfällen informieren, damit Sie vermeiden Sie die bekannten Risiken. Es ist auch wichtig, darauf zu achten, ob Sie bestimmte Auslöser bemerkt haben, die vor Ihren Anfällen aufgetreten sind, damit Sie auch diese Situationen vermeiden können.
Die meisten Menschen mit Epilepsie sind in der Lage, eine gute Anfallskontrolle zu erreichen, indem sie Medikamente gegen Krampfanfälle wie verschrieben einnehmen und Lebensstile zur Anfallsprävention anwenden.
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