9 Nebenwirkungen von Rosuzet und wie man damit umgeht

Rosuzet ist ein Medikament, das Rosuvastatin und Ezetimib kombiniert, um den LDL-Cholesterinspiegel (Low-Density-Lipoprotein) zu senken und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit hohem Cholesterinspiegel zu verringern.

Rosuvastatin ist ein Statin, das die Cholesterinproduktion in der Leber senkt. Ezetimib ist ein Cholesterinabsorptionshemmer, der die Cholesterinaufnahme aus dem Dünndarm verringert. Die Kombination beider Wirkstoffe senkt den LDL-Cholesterinspiegel wirksamer als die Einnahme eines einzelnen Wirkstoffs.

Klinische Studien haben gezeigt, dass die Zugabe von Ezetimib zu Rosuvastatin den LDL-Cholesterinspiegel im Vergleich zur alleinigen Einnahme von Rosuvastatin um weitere 15–25 % senken kann.

Ärzte verschreiben Rosuzet Erwachsenen mit primärer Hypercholesterinämie, gemischter Dyslipidämie oder familiärer Hypercholesterinämie. Dieses Medikament ist auch für Patienten indiziert, die eine intensive Senkung des LDL-Cholesterins (Low-Density-Lipoprotein) benötigen, um ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern.

Das Medikament Rosuzet sollte in Verbindung mit einer herzgesunden Ernährung, regelmäßiger körperlicher Aktivität, Gewichtsmanagement und der Raucherentwöhnung angewendet werden.

Wie wirkt Rosuzet?

Rosuzet senkt den Cholesterinspiegel über zwei sich ergänzende Wirkmechanismen.

1. Rosuvastatin. Rosuvastatin hemmt die HMG-CoA-Reduktase – das Enzym, das für die Cholesterinproduktion in der Leber verantwortlich ist. Durch die verringerte Cholesterinproduktion bilden die Leberzellen mehr LDL-Rezeptoren an ihrer Oberfläche, wodurch mehr LDL-Cholesterin aus dem Blutkreislauf entfernt werden kann.
2. Ezetimib. Ezetimib hemmt das NPC1L1-Transporterprotein im Dünndarm. Die Hemmung dieses Proteins verringert die Aufnahme von Cholesterin aus der Nahrung sowie von Cholesterin, das über die Galle in den Darm freigesetzt wird.

Beide Medikamente senken die Menge an Cholesterin, die in den Blutkreislauf gelangt, und erhöhen gleichzeitig den Abtransport von Cholesterin aus dem Blutkreislauf.

Nebenwirkungen des Medikaments Rosuzet

Häufige Nebenwirkungen von Rosuzet sind:

• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Muskelschwäche
• Gelenkschmerzen
• Müdigkeit
• Schwindel
• Bauchschmerzen
• Verstopfung
• Durchfall
• Übelkeit
• Erhöhte Leberenzymwerte
• Infektion der oberen Atemwege
• Nasopharyngitis.

Seltenere Nebenwirkungen von Rosuzet sind:

• Hautausschlag
• Juckreiz
• Urtikaria
• Schlafstörungen
• Erhöhter Blutzucker
• Neu auftretender Diabetes bei anfälligen Personen
• Eiweiß im Urin (in der Regel vorübergehend)
• Blut im Urin (selten).

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen von Rosuzet sind:

• Schwere Muskelschäden
• Rhabdomyolyse
• Leberschädigung
• Schwere allergische Reaktionen
• Pankreatitis
• Interstitielle Lungenerkrankung
• Immunvermittelte nekrotisierende Myopathie (sehr selten).

Als Nächstes erläutern wir die Nebenwirkungen und geben Ihnen Hinweise, wie Sie diese vermeiden oder verringern können.

1. Kopfschmerzen

Etwa 4 % der Menschen, die Rosuzet einnehmen, leiden unter Kopfschmerzen.

Veränderungen im Cholesterinstoffwechsel, leichte vaskuläre Auswirkungen oder eine individuelle Empfindlichkeit gegenüber Rosuvastatin können zur Entstehung von Kopfschmerzen beitragen.

Um Kopfschmerzen zu lindern, sollten Sie ausreichend Wasser trinken, für ausreichend Schlaf sorgen und den Alkoholkonsum einschränken. Nehmen Sie bei Bedarf ein vom Arzt genehmigtes Schmerzmittel ein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Kopfschmerzen stark werden oder anhalten.

2. Muskelschmerzen und Muskelschwäche

Muskelsymptome sind häufige statinbedingte Nebenwirkungen. Etwa 5 % der Personen, die Rosuzet einnehmen, leiden unter Muskelschmerzen und Muskelschwäche.

Rosuvastatin kann die Produktion von Stoffen verringern, die an der Energiegewinnung in den Muskeln beteiligt sind, darunter Coenzym Q10.

Ezetimib allein verursacht selten Muskelsymptome.

Zu den Faktoren, die das Risiko für Muskelprobleme erhöhen, gehören:

• Hohe Rosuvastatin-Dosen
• Hohes Alter
• Nierenerkrankung
• Unbehandelte Schilddrüsenunterfunktion
• Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
• Starker Alkoholkonsum.

Um diese Nebenwirkung zu vermeiden, informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, vermeiden Sie Medikamente, die Wechselwirkungen mit Rosuzet haben können, und lassen Sie eine Schilddrüsenunterfunktion behandeln, bevor Sie mit der Einnahme von Rosuzet beginnen. Trinken Sie ausreichend Wasser. Wenn Sie unerklärliche Muskelschmerzen, Muskelschwäche oder dunklen Urin bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

3. Gelenkschmerzen

Etwa 2 % der Personen, die Rosuzet einnehmen, leiden unter Gelenkschmerzen.

Forscher haben den genauen Mechanismus dieser Nebenwirkung noch nicht identifiziert. Mögliche Ursachen sind veränderte Entzündungssignale oder eine individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament.

Um Gelenkschmerzen zu lindern, sollten Sie weiterhin regelmäßig schonende Sportarten ausüben und ein gesundes Körpergewicht halten. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Schmerzmittel einnehmen dürfen. Wenn die Gelenkschmerzen stark werden oder anhalten, suchen Sie einen Arzt auf.

4. Müdigkeit

Etwa 2 % der Menschen, die Rosuzet einnehmen, berichten von Müdigkeit.

Eine verminderte Produktion bestimmter zellulärer Energiemoleküle durch Statine kann bei manchen Menschen zu Müdigkeit führen. Auch Muskelsymptome können die Müdigkeit indirekt verstärken.

Um die Müdigkeit zu verringern, sollten Sie:

• Ausreichend schlafen
• Regelmäßig körperlich aktiv sein
• Sich ausgewogen ernähren.

Wenn die Müdigkeit anhält, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, da auch andere Erkrankungen zur Müdigkeit beitragen können.

5. Verdauungsbeschwerden

Etwa 2 % der Menschen, die das Medikament Rosuzet einnehmen, leiden unter Verdauungsbeschwerden wie Übelkeit, Bauchbeschwerden, Verstopfung oder Durchfall.

Grund: Ezetimib verändert den Cholesterinstoffwechsel im Verdauungstrakt, während Rosuvastatin bei manchen Personen die Magen-Darm-Funktion leicht beeinträchtigen kann.

Die meisten Verdauungsbeschwerden sind leicht und vorübergehend.

Um diese Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Sie das Medikament konsequent gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen. Essen Sie kleinere Mahlzeiten, wenn Sie unter Übelkeit leiden. Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit. Erhöhen Sie bei Verstopfung schrittweise die Ballaststoffzufuhr. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn der Durchfall schwerwiegend wird oder die Bauchschmerzen anhalten.

6. Erhöhte Leberenzymwerte und Leberschäden

Statine führen gelegentlich zu erhöhten Leberenzymwerten.

Rosuvastatin wirkt hauptsächlich in der Leber. Eine erhöhte Stoffwechselaktivität kann bei manchen Menschen vorübergehend zu erhöhten Leberenzymwerten führen.

Anhaltende Erhöhungen der Leberenzymwerte auf mehr als das Dreifache des oberen Normwerts treten bei etwa 1 % der Anwender von Rosuzet auf.

Eine klinisch signifikante Leberschädigung ist sehr selten.

Um erhöhte Leberenzymwerte zu vermeiden, sollten Sie übermäßigen Alkoholkonsum vermeiden, Ihren Arzt informieren, wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, und sich den empfohlenen Blutuntersuchungen unterziehen.

Suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf, wenn Sie eine Gelbfärbung der Haut oder der Augen, dunklen Urin, starke Müdigkeit, anhaltende Übelkeit oder Schmerzen im rechten Oberbauch bemerken.

7. Erhöhter Blutzucker und Diabetes

Statine erhöhen das Diabetesrisiko geringfügig.

Rosuvastatin kann bei anfälligen Personen die Insulinsensitivität leicht verringern und die Insulinausschüttung verändern.

Das Diabetesrisiko ist jedoch gering. Bei Menschen, die eine Statintherapie benötigen, überwiegen die kardiovaskulären Vorteile dieses Risiko bei weitem.

Um dieser Nebenwirkung vorzubeugen, sollten Sie:

• Ein gesundes Gewicht halten
• Sich regelmäßig körperlich betätigen
• Zuckerhaltige Lebensmittel und raffinierte Kohlenhydrate einschränken
• Den Blutzucker überwachen, wenn Sie an Diabetes oder Prädiabetes leiden.

8. Hautreaktionen

Bei einigen Personen, die Rosuzet einnehmen, treten leichte allergische Hautreaktionen auf, wie beispielsweise Hautausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht.

Bei empfindlichen Personen kann das Immunsystem auf Rosuvastatin, Ezetimib oder inaktive Bestandteile des Medikaments reagieren.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Hautausschlag haben. Wenn Sie feststellen, dass Ihr Gesicht, Ihre Lippen, Ihre Zunge oder Ihr Rachen geschwollen sind, setzen Sie das Medikament sofort ab und suchen Sie einen Notarzt auf.

9. Rhabdomyolyse

Die Rhabdomyolyse ist die schwerwiegendste Komplikation im Zusammenhang mit den Muskeln.

Bei einer ausgedehnten Schädigung der Muskelzellen gelangen Muskelproteine in den Blutkreislauf. Diese Proteine können die Nieren schädigen.

Eine Rhabdomyolyse tritt sehr selten auf; pro Jahr sind 1–3 von 100.000 Personen betroffen, die Statine in Standarddosierung einnehmen.

Dieses Risiko steigt jedoch erheblich, wenn Sie zusätzlich andere Medikamente einnehmen, die Wechselwirkungen mit Statinen haben, oder wenn Sie an einer schweren Nierenfunktionsstörung leiden.

Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn Sie starke Muskelschmerzen haben, sich sehr schwach fühlen, dunklen oder cola-farbenen Urin haben oder Fieber in Verbindung mit Muskelsymptomen aufweisen.