Praluent (Alirocumab) ist ein injizierbares Medikament, das den LDL-Cholesterinspiegel („schlechtes“ Cholesterin) senkt, indem es ein Protein namens PCSK9 hemmt.
Alirocumab ist ein monoklonaler Antikörper, der bei geeigneten Patienten das LDL-Cholesterin (Low-Density-Lipoprotein) erheblich senken und das Risiko für bestimmte kardiovaskuläre Ereignisse verringern kann.
Praluent ist für Erwachsene mit primärer Hypercholesterinämie oder gemischter Dyslipidämie zugelassen, einschließlich Personen mit heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie, wenn eine maximal verträgliche Statindosis das LDL-Cholesterin nicht ausreichend senkt. Praluent kann auch allein oder zusammen mit anderen lipidsenkenden Arzneimitteln angewendet werden, wenn ein Statin nicht verwendet werden kann. Bei Erwachsenen mit atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung wird Praluent zur Senkung des kardiovaskulären Risikos durch Senkung des LDL-Cholesterinspiegels eingesetzt. Praluent kann auch bei Kindern ab 8 Jahren mit heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie angewendet werden.
Wie wirkt das Arzneimittel Praluent (Alirocumab)?
Unsere Leber verfügt über LDL-Rezeptoren auf der Oberfläche der Leberzellen. Diese Rezeptoren entfernen Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin aus unserem Blutkreislauf.
PCSK9 ist ein Protein, das an LDL-Rezeptoren bindet und deren Abbau in den Leberzellen fördert. Wenn die PCSK9-Aktivität verringert wird, stehen mehr LDL-Rezeptoren an den Leberzellen zur Verfügung.
Alirocumab bindet an das PCSK9-Protein und verhindert, dass PCSK9 mit den LDL-Rezeptoren interagiert. Dadurch können mehr LDL-Rezeptoren an den Leberzellen verbleiben und mehr LDL-Cholesterin aus dem Blut entfernen.
Alirocumab wirkt zusammen mit dem Immunsystem, scheint dieses jedoch insgesamt nicht zu schwächen. Die meisten Nebenwirkungen von Praluent sind mild, und Studien haben ergeben, dass die allgemeine Sicherheit des Medikaments mit der eines Placebos vergleichbar ist.
Nebenwirkungen des Arzneimittels Praluent (Alirocumab)
Zu den Nebenwirkungen von Praluent gehören:
- Reaktionen an der Injektionsstelle
- Symptome oder Infektionen der oberen Atemwege
- Grippe
- Juckreiz
- Durchfall
- Muskelschmerzen
- Muskelkrämpfe
- Blutergüsse
- Allergische oder Überempfindlichkeitsreaktionen
- Abweichungen der Leberenzymwerte
- Seltene schwerwiegende Reaktionen wie Angioödem und Überempfindlichkeitsvaskulitis.
Reaktionen an der Injektionsstelle, Symptome der oberen Atemwege und Juckreiz sind die häufigsten Nebenwirkungen.
Im Folgenden erläutern wir die Nebenwirkungen und geben Ihnen Hinweise, wie Sie diese vermeiden oder verringern können.
1. Reaktionen an der Injektionsstelle
Reaktionen an der Injektionsstelle treten bei etwa 7,2 % der Personen auf, denen das Medikament Praluent injiziert wurde, und umfassen:
- Hautrötung
- Schmerzen
- Juckreiz
- Schwellung
- Eine kleine Schwellung.
Die meisten Reaktionen sind leicht.
Sie sollten die Injektionsstellen am Oberschenkel, am Bauch oder am Oberarm abwechseln, Hautbereiche meiden, die bereits gerötet, verletzt oder verhärtet sind, die vorgeschriebene Injektionstechnik befolgen und das gekühlte Arzneimittel vor der Injektion auf Raumtemperatur kommen lassen.
2. Symptome der oberen Atemwege
Bei etwa 2 % der Personen, denen das Medikament Praluent injiziert wurde, treten Symptome der oberen Atemwege auf. Zu diesen Symptomen gehören eine laufende oder verstopfte Nase, Halsschmerzen und andere erkältungsähnliche Symptome.
Der Mechanismus hinter dieser Nebenwirkung ist noch nicht eindeutig geklärt.
Sie können das Risiko einer Atemwegsinfektion verringern, indem Sie:
- sich regelmäßig die Hände waschen.
- den engen Kontakt mit Personen vermeiden, die an Atemwegsinfektionen leiden.
- sich gemäß den Empfehlungen impfen lassen.
- auf ausreichend Schlaf achten und sich gesund ernähren.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Atemwegsbeschwerden schwerwiegend, langanhaltend oder ungewöhnlich sind.
Setzen Sie das Medikament Praluent nicht einfach ab, nur weil Sie eine Erkältung bekommen haben, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie dazu an.
3. Grippe
Bei einigen Anwendern des Medikaments tritt eine Grippe auf; die Gründe dafür sind den Forschern noch nicht bekannt.
4. Juckreiz
Etwa 1 % der Personen, die Praluent einnehmen, leiden unter Juckreiz. Der Juckreiz ist eine leichte Immun- oder Überempfindlichkeitsreaktion auf den monoklonalen Antikörper.
Sollte der Juckreiz zusammen mit einer Schwellung der Lippen, der Zunge oder des Rachens, Atembeschwerden, großflächigem Nesselsucht oder Schwindel auftreten, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf, da diese Symptome auf eine schwere allergische Reaktion hindeuten können.
5. Durchfall
Etwa 1 % der Patienten, die das Arzneimittel Praluent einnehmen, leiden unter Durchfall; die Gründe hierfür sind den Forschern noch nicht bekannt. Die meisten Fälle von Durchfall verlaufen mild.
6. Muskelschmerzen und Muskelkrämpfe
Etwa 1 % der Menschen, die das Medikament Praluent (Alirocumab) einnehmen, leiden unter Muskelschmerzen oder Muskelkrämpfen; die Gründe hierfür sind den Forschern noch nicht bekannt.
Beachten Sie, dass Statine häufig Muskelschmerzen verursachen (falls Sie auch ein Statin einnehmen) und dass Dehydrierung, anstrengende körperliche Betätigung, Elektrolytstörungen sowie andere Medikamente Muskelkrämpfe auslösen können.
7. Blutergüsse
Eine subkutane Injektion kann winzige Blutgefäße unter der Haut beschädigen. Die geringe Blutung kann zu einem Bluterguss führen.
Sie sollten das Arzneimittel mit der richtigen Technik injizieren, die Injektionsstellen wechseln und vermeiden, in bereits blutende oder verletzte Haut zu injizieren.
8. Allergische und Überempfindlichkeitsreaktionen
Praluent (Alirocumab) kann Überempfindlichkeitsreaktionen auslösen. Die meisten Reaktionen sind nicht schwerwiegend, es sind jedoch auch schwerwiegende Reaktionen aufgetreten.
Alirocumab ist ein biologisches Protein. Ihr Immunsystem erkennt das Arzneimittel oder einen seiner Bestandteile gelegentlich als fremd an und löst eine Immunreaktion aus.
Zu den seltenen schweren Reaktionen, die bei der Anwendung von Alirocumab berichtet wurden, gehören Überempfindlichkeitsvaskulitis und Angioödem.
Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels und suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn eines der folgenden Anzeichen auftritt:
- Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, der Zunge oder im Hals.
- Atem- oder Schluckbeschwerden.
- Ausgedehnte Nesselsucht.
- Starker Schwindel oder Ohnmacht.
- Symptome, die auf eine schwere allergische Reaktion hindeuten.
9. Abweichungen der Leberenzymwerte
Während der Behandlung mit Alirocumab wurden Veränderungen der Leberenzymwerte berichtet. Der Mechanismus hinter dieser Nebenwirkung ist noch nicht vollständig geklärt.
Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, informieren Sie Ihren Arzt. Sie sollten ihn außerdem über alle Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen.
Suchen Sie ärztlichen Rat auf, wenn Sie eine Gelbfärbung der Haut oder der Augen, ungewöhnlich dunklen Urin, anhaltende Übelkeit, starke Bauchbeschwerden oder ungewöhnliche Müdigkeit bemerken.
Praluent (Alirocumab) ist im Allgemeinen sicher und gut verträglich. Die häufigste Nebenwirkung ist eine Reaktion an der Injektionsstelle. Weitere häufige Nebenwirkungen sind Juckreiz, Symptome der oberen Atemwege und Grippe. Schwere allergische Reaktionen sind selten, aber potenziell gefährlich. Für Personen, die Alirocumab nicht anwenden können, kommen je nach Grund für den Verzicht auf Alirocumab und dem erforderlichen Ausmaß der LDL-Cholesterinsenkung alternative Optionen wie Ezetimib, Bempedoinsäure, Inclisiran, ein anderer PCSK9-Hemmer oder eine geeignete Statintherapie in Betracht.
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