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Ursachen und Risikofaktoren einer Mittelohrinfektion

by Kevin Böhm
20/12/2021
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Während Kinder das größte Risiko für Mittelohrentzündungen (auch Mittelohrentzündung genannt) haben, können sie auch bei Erwachsenen auftreten. Eine Verstopfung der Eustachischen Röhre ist die übliche Ursache, da sich dadurch eine bakterielle oder virale Infektion im Mittelohr entwickeln kann. Die Blockade kann durch Erkältungen, Allergien und andere Atemwegsinfektionen ausgelöst werden, und die Eustachischen Röhren von Kindern sind anfälliger für Verstopfungen durch Flüssigkeit oder Entzündungen.

Ursachen einer Mittelohrentzündung

© Sehr gut, 2018

Häufige Ursachen

Die häufigste Ursache für Mittelohrentzündung ist eine Blockade der Eustachischen Röhre. Die Eustachische Röhre ist ein Durchgang von der Rückseite der Nase und des Rachens zu Ihrem Mittelohr, das ist der Teil Ihres Ohrs, der sich hinter dem Trommelfell befindet. Ihre Eustachische Röhre reguliert den Luftdruck im Mittelohr und leitet Sekrete ab.

Blockade der Eustachischen Röhre

Wenn die Eustachische Röhre verstopft ist, können Flüssigkeit oder Bakterien im Ohr eingeschlossen werden und eine Infektion verursachen.

Funktionsstörung der Eustachischen Röhre ist bei Kindern häufiger, weil es nicht so gut abläuft wie bei Erwachsenen – der Durchgang ist enger und nicht so schräg wie bei Erwachsenen. Bei einigen kann eine unzureichende Drainage bis ins Erwachsenenalter andauern und ist die Hauptursache für Mittelohrentzündungen bei Erwachsenen.


Adenoide, die sich im Nasenrücken in der Nähe der Öffnung der Eustachischen Röhren befinden, können die Röhren blockieren, wenn sie anschwellen oder sich entzünden. Dies ist bei Kindern eher ein Problem, da ihre Polypen relativ größer sind.

Infektiöse Organismen

Sowohl Bakterien als auch Viren können eine Ohrinfektion hervorrufen, wenn sie sich im Mittelohr verfangen.

  • Die häufigsten Bakterien, die Ohrinfektionen verursachen, sind Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae. mit weniger häufigen Infektionen durch Streptococcus pyogenes und Staphylococcus aureus.
  • Zu den Viren, die Ohrinfektionen verursachen, gehören Erkältungsviren (Rhinoviren), Respiratory Syncytial Virus (RSV), Influenzavirus und Enteroviren.

Standardimpfungen für Kinder schützen vor einigen dieser Infektionen und tragen zur Vorbeugung von Ohrinfektionen bei.

Häufige Risikofaktoren


Babys und Kleinkinder im Alter zwischen 6 Monaten und 2 Jahren haben das größte Risiko für Ohrinfektionen. Dies liegt an der Struktur ihrer Eustachischen Röhre und der Tatsache, dass sich ihr Immunsystem noch in der Entwicklung befindet.

Risikofaktoren für blockierte Eustachische Röhren und Mittelohrentzündungen sind:

  • Infektionen der oberen Atemwege (URIs): Kinder haben ein höheres Erkältungsrisiko, da ihr Immunsystem weniger Viren ausgesetzt war (und daher keine Abwehrkräfte entwickelt hat). Allerdings sind URIs auch ein Risikofaktor für Erwachsene.

  • Allergische Rhinitis: Saisonaler Heuschnupfen, Allergien gegen bestimmte Allergene oder chronische Allergien können sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen zu Ohrinfektionen prädisponieren. Allergien verursachen mehr Sekrete und die freigesetzten Entzündungsstoffe reizen und schädigen auch die Ohrenschleimhaut. Die Kontrolle von Allergien kann helfen, das Risiko zu verringern. Antihistaminika und abschwellende Mittel haben sich jedoch bei der Vorbeugung von Mittelohrentzündungen bei Kindern nicht als vorteilhaft erwiesen.

  • Fehlbildungen der Eustachischen Röhre oder kraniofaziale (Kopf-/Gesichts-)Erkrankungen, die eine Schwäche der Gaumenmuskulatur verursachen, wie Gaumenspalte
  • Schleimhauterkrankungen der Ohren, Nase oder des Rachens, wie Sinusitis
  • Vergrößerte Strukturen in Ohren, Nase oder Rachen wie Polypen, Nasenmuscheln oder Nasenpolypen. Sehr selten kann ein Tumor die Eustachische Röhre blockieren.
  • Ein geschwächtes Immunsystem
  • Eine Familienanamnese mit Anfälligkeit für Ohrinfektionen


Wie bei vielen Infektionen kann es bei einer Mittelohrentzündung zu Komplikationen kommen, einschließlich Hörverlust. Hörverlust kann in jeder Altersgruppe auftreten und führt bei Kindern zu Verzögerungen in der Sprach- und Sprachentwicklung.

Es besteht auch die Gefahr, dass sich die Infektion auf das Mastoid und andere Gewebe ausbreitet. Wenn Sie sich an Ihren Arzt wenden und die Behandlungsempfehlungen befolgen, können Sie die Symptome bewältigen und diese Komplikationen vermeiden.

Risikofaktoren des Lebensstils

Rauchen oder Passivrauchen kann die Wahrscheinlichkeit von Ohrenentzündungen erhöhen, insbesondere bei Kindern. Wenn Sie sich nicht über empfohlene Impfstoffe auf dem Laufenden halten oder nicht auf die Vermeidung ansteckender Infektionen achten, kann das Risiko ebenfalls erhöht werden.

Das Platzieren von Gegenständen im Ohr, wie z. B. q-Tipps, kann Ihre Ohren vor infektiösen Viren oder Bakterien schützen, insbesondere wenn Sie diese wiederverwenden.

Babys und Kinder

  • Wenn Sie sich für das Stillen entscheiden, sollten Sie dies mindestens sechs Monate lang tun, damit Ihr Baby von den Antikörpern in Ihrer Muttermilch profitiert.
  • Halten Sie Ihr Baby beim Füttern mit der Flasche in einer aufrechten Position. Stellen Sie keine Flasche auf, während Ihr Kind flach liegt.
  • Reduzieren Sie die Verwendung eines Schnullers, sobald Ihr Baby 6 Monate alt ist, da einige Studien gezeigt haben, dass dies das Risiko von Ohrinfektionen erhöht.
  • Vermeiden Sie es, Babys und Kinder dem Zigarettenrauch auszusetzen; es beeinträchtigt die Funktion der Eustachischen Röhren und erhöht das Risiko von Mittelohrentzündungen.
  • Holen Sie sich den Impfstoff Prevnar 13, der vor Ohreninfektionen durch 13 Unterarten von Streptokokken-Bakterien schützt, und die jährliche Grippeschutzimpfung.
  • Überlassen Sie das Entfernen von Ohrenschmalz einem Kinderarzt. Wattestäbchen und andere Gegenstände können die Gehörgänge verstopfen und reizen, was zu Infektionen führt.

Erwachsene

  • Hören Sie auf zu rauchen und vermeiden Sie Passivrauchen.
  • Nehmen Sie ein abschwellendes Mittel, wenn Sie erkältet sind oder bevor Sie in ein Flugzeug steigen, damit Ihre Eustachischen Röhren weniger wahrscheinlich verstopft werden, wenn Sie während des Auf- und Abstiegs eine Änderung des Luftdrucks feststellen.
  • Versuchen Sie nicht, Ihr Ohrenschmalz mit Wattestäbchen oder anderen Gegenständen zu reinigen.

Häufig gestellte Fragen

  • Warum bekommen Babys Ohrenentzündungen?

    Babys und Kleinkinder sind besonders anfällig für Ohrinfektionen, da ihre Eustachischen Röhren kurz, schmal und eher horizontal als vertikal sind, was die Drainage weniger effizient macht und Bakterien und Viren leichter im Inneren eingeschlossen werden können. Die Polypen (Drüsen im hinteren Rachenraum) von Babys sind auch groß genug, um die Öffnung der Eustachischen Röhren teilweise zu blockieren.

  • Welcher Pilz kann Ohrenentzündungen verursachen?

    Zu den Pilzen, von denen bekannt ist, dass sie Ohrpilzinfektionen verursachen, auch bekannt als Otomykose oder Otitis externa, gehören Aspergillus, Candida und Pseudallescheria boydii. Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind besonders anfällig.

  • Verschwinden Ohrenentzündungen jemals ohne Behandlung?

    Ja. Tatsächlich entscheiden sich die meisten Gesundheitsdienstleister dafür, Ohrinfektionen nicht zu behandeln, außer Eltern oder Patienten zu raten, rezeptfreie Schmerzmittel zu verwenden, um Beschwerden zu lindern. Dies gilt selbst bei bakteriellen Ohrinfektionen, da eine Behandlung mit Antibiotika selten notwendig ist und zu Antibiotikaresistenzen beitragen kann.

  • Wie kann ich mein Kind vor Ohrenentzündungen schützen?

    Zu den Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um zu verhindern, dass Ihr Kind eine Mittelohrentzündung entwickelt, gehören:

    • Stillen.
    • Waschen Sie Ihre Hände und die Ihres Kindes häufig und gründlich.

    • Halten Sie sie von Passivrauch fern.
    • Halten Sie sich von kranken Menschen fern.
    • Stellen Sie sicher, dass sie über Impfungen auf dem neuesten Stand sind.

Wie Mittelohrinfektionen diagnostiziert werden
Kevin Böhm

Kevin Böhm

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