Ursachen und Risikofaktoren der Osteoporose

Osteoporose ist eine Knochenerkrankung, die durch eine geringe Knochenmasse und einen strukturellen Knochenabbau gekennzeichnet ist, was schließlich dazu führt, dass die Knochen brüchig werden und das Risiko einer Person für Frakturen erhöht. Sowohl Männer als auch Frauen sind von Osteoporose betroffen. Die Erkrankung, die sowohl vermeidbar als auch behandelbar ist, tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf, kann jedoch jeden unabhängig vom Alter, einschließlich Kinder, betreffen.

In den Vereinigten Staaten leiden bis zu 54 Millionen Menschen an Osteoporose und geringer Knochenmasse, was das Osteoporoserisiko erhöht, so die National Osteoporose Foundation.,Bestimmte Risikofaktoren sind mit der Entwicklung von Osteoporose verbunden und erhöhen das Risiko einer Person für die Krankheit. Manche Menschen entwickeln Osteoporose und haben keine bekannten Risikofaktoren. Einige Risikofaktoren können kontrolliert werden, andere nicht.

Hier erfahren Sie, was Sie über Ursachen und Risikofaktoren für Osteoporose wissen müssen.

Häufige Ursachen

Osteoporose ist eine Folge eines Ungleichgewichts zwischen neuer Knochenbildung und alter Knochenresorption. Bei der Knochenresorption bauen Osteoklasten Knochengewebe ab und setzen bestimmte Mineralien frei, die Kalzium vom Knochen ins Blut transportieren. Bei Osteoporose kann es vorkommen, dass der Körper keinen neuen Knochen bildet oder zu viel des alten Knochens absorbiert wird. Es ist auch möglich, dass beide Ereignisse eintreten.

Normalerweise dauert der Knochenabbau viele Jahre, bis sich eine Osteoporose entwickelt. Meistens wird eine Person nicht wissen, dass sie die Krankheit hat, bis sie eine Fraktur erleidet. Zu diesem Zeitpunkt ist die Krankheit fortgeschritten und der Schaden kann sehr ernst sein.

Einige der häufigsten Risikofaktoren und Ursachen für Osteoporose sind Alter, Geschlecht, Hormone, Einnahme bestimmter Medikamente und einige Erkrankungen.

Das Alter

Das Alter trägt wesentlich zur Entstehung von Osteoporose bei.,Wenn Sie älter werden, beginnt Ihr Skelett, mehr Knochen zu verlieren, als es aufbaut. Außerdem werden die winzigen Löcher in den Knochen größer und die feste äußere Schicht in den Knochen wird dünner. Das bedeutet, dass Ihre Knochen weniger dicht sind. Harte Knochen werden schwammig und schwammige Knochen werden noch schwammiger. Wenn die Knochendichte einen bestimmten Punkt erreicht, wird es zu Osteoporose.

Knochen, die nicht dicht genug sind, halten Stürzen weniger stand und brechen eher. Die meisten Experten empfehlen ein Screening auf Osteoporose ab dem 65. Lebensjahr, insbesondere für Frauen, aber Menschen unter 65 Jahren, die ein hohes Risiko für Frakturen haben, sollten früher mit dem Screening beginnen.,,

Niedriges Östrogen, Wechseljahre und Geschlecht

Laut der National Osteoporose Foundation sind bis zu 80 % der Menschen mit Osteoporose Frauen.,Einer der Hauptgründe für das erhöhte Risiko ist, dass Frauen im Vergleich zu Männern tendenziell kleinere und dünnere Knochen haben. Ein weiterer Grund ist, dass Östrogen – das Hormon bei Frauen, das die Knochen schützt – stark abnimmt, wenn eine Frau in die Wechseljahre kommt.

Der Östrogenmangel – eine natürliche Folge der Menopause – ist dafür bekannt, eine verringerte Knochendichte zu verursachen. Die Menopause ist eine Zeit, in der eine Frau den Eisprung stoppt und ihre monatlichen Perioden als Reaktion auf den dramatischen Rückgang des Östrogenspiegels aufhören. Je länger die Werte einer Frau niedrig bleiben, desto geringer ist ihre Knochendichte.

Weitere Faktoren, die das Osteoporoserisiko von Frauen erhöhen, sind:

• Frühe Wechseljahre – vor dem 45. Lebensjahr
• Lange Zeit ohne Menstruation auskommen
• Unregelmäßige Perioden sind ein Zeichen dafür, dass eine Frau keinen richtigen Eisprung hat.,,

Niedriger Testosteronspiegel

Osteoporose tritt häufig bei Männern mit niedrigem Testosteronspiegel auf – ein Zustand, der als Hypogonadismus bezeichnet wird. Wenn der Testosteronspiegel niedrig bleibt, geht die Knochenmasse im Laufe der Zeit verloren und führt schließlich zu schwachen Knochen, die anfällig für Frakturen mit geringfügigen Traumata sind.

Ein Bericht im International Journal of Endocrinology aus dem Jahr 2017 berichtet, dass die Osteoporose bei Männern unter 70 Jahren gering ist, danach jedoch auf eine Prävalenz von 22,6% ansteigt.,Forscher glauben, dass die meisten dieser Fälle mit einem niedrigen Testosteronspiegel zusammenhängen. Allerdings beschränkt sich die Forschung zu einem Hypogonadismus-Osteoporose-Zusammenhang auf wenige kleine Studien mit einem Risiko von bis zu 30%. Größere Studien sind erforderlich, um diesen Zusammenhang zu bestätigen.

Medikamente

Die Einnahme bestimmter Medikamente, einschließlich langfristiger oraler und injizierter Kortikosteroide, kann das Risiko einer Person für die Entwicklung von Osteoporose erhöhen. Bei längerer Anwendung und in höheren Dosen können Kortikosteroid-Medikamente die Knochen einer Person schwächen. Schilddrüsenmedikamente, SSRIs, Chemotherapeutika und andere können ebenfalls zur Entwicklung von Osteoporose führen. Natürlich können diese Medikamente bei der Behandlung einer Reihe von Erkrankungen unerlässlich sein. Daher sollten Sie ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt keine Behandlung abbrechen oder die eingenommene Dosis ändern.

Wenn Sie andere Risikofaktoren für Osteoporose haben, fragen Sie Ihren Arzt nach Nebenwirkungen und Risiken von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie möglicherweise einnehmen. Fragen Sie, wie Ihre Knochengesundheit beeinträchtigt werden könnte und was Sie tun können, um Ihr Osteoporose-Risiko zu verringern.

Bestimmte medizinische Bedingungen

Einige häufige Erkrankungen verursachen auch Knochenschwund. Bei einer dieser Erkrankungen besteht ein erhöhtes Risiko, an Osteoporose zu erkranken.

Osteoporose, die durch eine andere Erkrankung verursacht wird, wird als sekundäre Osteoporose bezeichnet. Zu den mit Osteoporose verbundenen Erkrankungen gehören Diabetes, entzündliche Autoimmunerkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen und Malabsorptionssyndrome:

• Einige Studien zeigen, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes dazu neigen, eine niedrigere als normale Knochendichte zu haben, und sie können auch einen geringen Knochenumsatz und geringere Knochenbildungsprozesse haben.,,
• Entzündliche Autoimmunerkrankungen – wie rheumatoide Arthritis und Lupus – sind Zustände, bei denen der Körper sein eigenes gesundes Gewebe angreift und Entzündungen am ganzen Körper verursacht. Es wird angenommen, dass entzündliche Zustände das Risiko des Knochenumsatzes erhöhen. Menschen mit diesen Erkrankungen nehmen auch Kortikosteroide ein, die eine der Hauptursachen für Osteoporose sind, da sie die Prozesse der knochenbildenden Zellen verlangsamen können.,,

• Sowohl Hyperthyreose als auch Hyperparathyreoidismus sind dafür bekannt, das Osteoporoserisiko zu erhöhen. Beide Bedingungen beeinflussen die Schilddrüsenhormone. Diese Hormone spielen eine wichtige Rolle beim Knochenumbauprozess und sowohl ein Überschuss als auch ein Mangel können die Knochenmasse beeinflussen.,,

• Eine Malabsorption kann durch Darmerkrankungen, einschließlich Morbus Crohn und Zöliakie, verursacht werden. Diese Bedingungen verringern die Fähigkeit des Körpers, Nährstoffe aus dem Darm richtig aufzunehmen, insbesondere Vitamin D und Kalzium. Das Ergebnis sind reduzierte Kalzium- und Vitamin-D-Spiegel, was den Knochenverlust und das Sturzrisiko erhöht.

Ein kleiner Körperrahmen und ein geringes Gewicht

Dünne und zierliche Frauen haben ein höheres Risiko, an Osteoporose zu erkranken.,Ein Grund dafür ist, dass sie im Vergleich zu Frauen mit mehr Körpergewicht und größeren Rahmen anfangs weniger Knochen haben. Ebenso haben Männer mit kleineren Knochenstrukturen ein höheres Risiko für Osteoporose als Männer, die größer und schwerer sind.

Genetik

Die genetische Neigung, an Osteoporose zu erkranken, kann durch die Familienanamnese vererbt werden. Eine Person kann eher Osteoporose entwickeln, wenn einer Ihrer Eltern die Krankheit hat. Einige ethnische Gruppen haben auch ein erhöhtes Risiko für die Erkrankung.

Genetische Tendenz

Manche Menschen haben eine starke genetische Neigung, Osteoporose zu entwickeln. Tatsächlich gibt es zahlreiche Gene, die eine Person erben kann, die das Potenzial für die Entwicklung der Erkrankung erhöhen.,,

Knochenmasse

Die Knochenmasse ist in der Regel der wichtigste Prädiktor für das Osteoporoserisiko. Die meisten Menschen erreichen normalerweise ihre maximale Knochenmasse – die höchstmögliche Knochenmasse, die sie erreichen können – mit Ende 20. Die maximale Knochenmasse wird auch durch die Genetik bestimmt.

Menschen mit einer Familienanamnese und einer genetischen Neigung zu dieser Erkrankung werden viel früher die maximale Knochenmasse erreichen.,Die Familienanamnese spielt auch eine Rolle bei der Knochenmasse, und wenn Ihre Eltern starke Knochen haben, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass Sie dies auch tun.

Ethnizität

Die Rasse spielt eine Rolle bei der Bestimmung der Knochenmasse und des erhöhten Risikos für Osteoporose. Afroamerikaner haben in der Regel eine höhere Knochenmasse als Kaukasier und Asiaten.,Darüber hinaus haben Hispanics normalerweise eine geringere Knochenmasse als Afroamerikaner, aber die Knochenmasse ist bei dieser Gruppe immer noch höher als bei Kaukasiern und Asiaten.

Risikofaktoren des Lebensstils

Es gibt viele Risikofaktoren für Osteoporose, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen können. Bestimmte Risikofaktoren des Lebensstils, die in Ihrer Kontrolle liegen, können jedoch auch Ihr Risiko einschließen.

Kein Vitamin D und Kalzium bekommen

Es ist wichtig, sich mit Kalzium und Vitamin D zu ernähren, da diese Nährstoffe zusammenwirken, um die Knochengesundheit zu fördern.,Calcium fördert gesunde Knochen und Vitamin D hilft dem Körper, Calcium effektiv aufzunehmen.

Ein sitzender Lebensstil

Aktiv zu sein hilft, Muskeln und Knochen stark zu halten und Osteoporose abzuwehren.,Auch starke Knochen brechen seltener.

Rauchen

Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen Tabakkonsum und verminderter Knochenmasse.,Für diese Verbindung gibt es mehrere Gründe. Erstens können Chemikalien, die in Zigaretten enthalten sind, die Funktion der Zellen in Ihren Knochen beeinträchtigen. Darüber hinaus kann Rauchen die Kalziumaufnahme hemmen. Es kann auch den Schutz, den Östrogen den Knochen bietet, verringern. Studien haben gezeigt, dass Rauchen das Frakturrisiko erhöht und auch die Heilung von Frakturen verlangsamen kann.,,

Alkohol im Übermaß trinken

Alkohol wirkt sich negativ auf die Knochengesundheit aus. Einer der Gründe ist, dass es das Gleichgewicht von Kalzium und die Aufnahme von Vitamin D im Körper stört. Starker Alkoholkonsum kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu Hormonmangel führen.,Übermäßiger Alkoholkonsum kann auch Osteoblasten, knochenbildende Zellen, abtöten. Darüber hinaus kann Alkoholmissbrauch das Gleichgewicht und den Gang beeinträchtigen und zu Stürzen führen, die aufgrund von dünnen Knochen und Nervenschäden oft zu Frakturen führen.

Osteoporose und damit verbundene Frakturen sind kein normaler Bestandteil des Alterns. Es gibt viel, was Sie tun können, um Ihre Knochen zu schützen, und es ist nie zu spät, Maßnahmen zu ergreifen. Die Gewohnheiten, die Sie jetzt und in Zukunft annehmen, können Ihre Knochengesundheit für den Rest Ihres Lebens beeinflussen.

Sie können Ihre Knochen schützen, indem Sie genügend Vitamin D und Kalzium zu sich nehmen und eine ausgewogene Ernährung zu sich nehmen, die Lebensmittel enthält, die für die Knochengesundheit gut sind, einschließlich Obst und Gemüse. Sie sollten auch regelmäßig Sport treiben, um Ihre Knochen und Muskeln stark zu halten. Schließlich vermeiden Sie das Rauchen und begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum.