Unerklärliche Gewichtszunahme und Müdigkeit: Zugrunde liegende Bedingungen

Gewichtszunahme und Müdigkeit sind häufige Probleme, mit denen sich fast jeder auseinandersetzt. Sie sind natürliche Folgen des Umgangs mit alltäglichen Stressoren und Schlafmangel, aber unerklärliche Gewichtszunahme und Müdigkeit können manchmal Symptome einer zugrunde liegenden Erkrankung sein. Es handelt sich jedoch um unspezifische Symptome, und viele Krankheiten können diese Symptome aufweisen, sodass es schwierig sein kann, die genaue Ursache zu ermitteln. Wenn Sie sich gesund ernähren und gut schlafen, aber an Gewichtszunahme und Müdigkeit leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, was passieren könnte.

Hypothyreose

Die Schilddrüse produziert Schilddrüsenhormone, die den Körper am Laufen halten, und wenn die Drüse nicht genug von diesen Hormonen produziert, hat eine Person eine Schilddrüsenunterfunktion oder Hypothyreose. Wenn zu wenig Schilddrüsenhormone im Blut vorhanden sind, verlangsamt sich der Stoffwechsel und dies führt zu Gewichtszunahme und Müdigkeit.

Andere Symptome einer Hypothyreose sind:

• Taubheit und Kribbeln in den Händen
• Verstopfung
• Muskel- und Körperschmerzen
• Hoher Cholesterinspiegel
• Eine Unfähigkeit, kalte Temperaturen zu ertragen
• Trockene und spröde Haut und Haare
• Geringe Libido
• Häufige und starke Perioden
• Körperliche Veränderungen im Gesicht wie hängende Augenlider oder Schwellungen
• Tiefe und heisere Stimme
• Vergesslichkeit

Die Behandlung der Hypothyreose besteht aus einer Hormonersatztherapie. Eine Person mit dieser Erkrankung wird ein Medikament einnehmen, das das Hormon ersetzen soll, das nicht mehr von der Schilddrüse produziert wird. Die Einnahme von zu viel Schilddrüsenhormon kann auch zu Müdigkeit und größerem Appetit führen, was zu einer Gewichtszunahme führen kann. Daher ist es äußerst wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes während der Behandlung zu befolgen.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Das polyzystische Ovarialsyndrom oder PCOS tritt auf, wenn bei Frauen ein Ungleichgewicht der Fortpflanzungshormone besteht. Gewichtszunahme und Schwierigkeiten beim Abnehmen sind bei Frauen mit PCOS häufig, da die Erkrankung zu einer Insulinresistenz führt, die auftritt, wenn der Körper Schwierigkeiten hat, Glukose aus dem Blutkreislauf zu ziehen und in Energie umzuwandeln. Der Körper muss dann mehr Insulin produzieren, um einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Mit der Zeit beginnt der Körper, Insulin zu viel zu produzieren, um den Blutzuckerspiegel normal zu halten, was zu Gewichtszunahme und Typ-2-Diabetes führen kann.

Menschen mit PCOS können auch Müdigkeit erfahren. Andere Symptome von PCOS sind:

• Chronisch unregelmäßige oder ausbleibende Menstruation
• Unfruchtbarkeit
• Hoher Cholesterinspiegel
• Anzeichen hoher männlicher Hormone wie übermäßiger Haarwuchs im Gesicht, an den Armen, an der Brust und am Bauch
• Depression

Obwohl es keine Heilung für PCOS gibt, können Menschen ihre Symptome mit Medikamenten behandeln. Das Diabetes-Medikament Metformin kann verschrieben werden, um den Insulin- und Blutzuckerspiegel zu senken. Andere Behandlungsmöglichkeiten für PCOS umfassen Antibabypillen, Hormontherapie mit Progesteron und Fruchtbarkeitsbehandlungen wie IVF.

Depression

Depression oder Major Depression ist eine Stimmungsstörung, bei der Traurigkeitsgefühle die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, im täglichen Leben zu funktionieren. Menschen mit Depressionen haben oft mit chronischer Müdigkeit zu kämpfen. Es ist auch oft eine Nebenwirkung von häufig verwendeten Antidepressiva.

Menschen mit Depressionen können auch Appetitveränderungen erfahren und Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme haben, die nichts mit einer Diät zu tun haben. Laut den Centers for Disease Control and Prevention sind etwa 43 % der Menschen mit Depressionen fettleibig, und Menschen mit Depressionen werden viel wahrscheinlicher fettleibig als Menschen ohne Depressionen. Gewichtszunahme ist auch eine bekannte Nebenwirkung vieler Antidepressiva, insbesondere selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs).

Neben Müdigkeit und Gewichtszunahme gehören zu den weiteren Symptomen einer Depression:

• Verlust des Interesses oder der Freude an Aktivitäten, die man einmal genossen hat
• Schlafstörungen oder zu viel Schlaf
• Zunahme zweckloser körperlicher Aktivität, wie z. B. Unfähigkeit, still zu sitzen, auf und ab zu gehen, Händeringen oder verlangsamte Bewegungen oder Sprache
• Sich wertlos oder schuldig fühlen
• Schwierigkeiten zu denken, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
• Gedanken an Tod oder Selbstmord

Zu den wichtigsten Behandlungsoptionen für Depressionen gehören Therapie, Antidepressiva und Änderungen des Lebensstils.

Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit ist eine Schlafstörung, die das Einschlafen oder Durchschlafen erschwert. Es kann auch dazu führen, dass Sie zu früh aufwachen. Wenn jemand wegen Schlaflosigkeit nicht genug Schlaf bekommt, wird er natürlich müde und erschöpft. Diese Schlafstörung wurde jedoch auch mit Gewichtszunahme und Fettleibigkeit in Verbindung gebracht.

Forscher fanden heraus, dass Schlafentzug ähnliche Auswirkungen auf den Körper hat wie die Aktivierung des Endocannabinoid (eCB)-Systems, eines Schlüsselakteurs bei der Regulierung des Appetits und des Energieniveaus im Gehirn. Bei Schlafentzug hatten die Studienteilnehmer nachmittags höhere und länger anhaltende eCB-Werte als bei einer ganzen Nachtruhe. Dies geschah ungefähr zur gleichen Zeit, als sie über erhöhten Hunger und Appetit berichteten. Sie konsumierten auch mehr und ungesündere Snacks zwischen den Mahlzeiten.

Schlaflosigkeit ist mit anderen Zuständen verbunden, die zu unerklärlicher Gewichtszunahme und Müdigkeit führen können, wie z. B. Depressionen. Tatsächlich ist es eines der diagnostischen Kriterien einer schweren depressiven Störung. Es wird geschätzt, dass 90 % der Menschen mit Depressionen an Schlaflosigkeit oder Tagesmüdigkeit leiden.

Menopause

Die Menopause ist, wenn die Monatsblutung ausbleibt und die Eierstöcke die Hormone Östrogen und Progesteron nicht mehr produzieren. Sie tritt typischerweise nach dem 45. Lebensjahr auf. Man sagt, dass eine Person die Menopause erreicht hat, wenn sie ein Jahr lang keine Periode hatte.

Während der Perimenopause, dem Zeitraum vor der Menopause, beginnen die Östrogenspiegel zu sinken und diese hormonelle Umstellung beginnt, den Stoffwechsel einer Person zu verlangsamen. Selbst wenn sich jemand weiterhin gesund ernährt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme viel höher.

Veränderungen und Symptome der Menopause können mehrere Jahre früher beginnen, einschließlich:

• Eine Änderung der Perioden (kürzer oder länger, leichter oder schwerer, mit mehr oder weniger Zeit dazwischen)
• Hitzewallungen und Nachtschweiß
• Vaginale Trockenheit
• Stimmungsschwankungen
• Weniger Haare auf dem Kopf und mehr im Gesicht

Müdigkeit ist bei Menschen in den Wechseljahren häufig, da Östrogen und Progesteron unter anderem beide für den Schlaf unerlässlich sind. Östrogen spielt eine Rolle im Stoffwechsel von Serotonin und anderen Neurotransmittern (chemische Botenstoffe), die unseren Schlaf-Wach-Rhythmus beeinflussen. Östrogen hilft auch, unsere Körpertemperatur nachts niedrig zu halten und fördert daher einen erholsamen Schlaf. Auch Nachtschweiß, das sind Hitzewallungen, die während des Schlafs auftreten, verursachen unangenehme Empfindungen, die den Schlaf stören und zu Schlaflosigkeit führen können.

Östrogentherapie oder Östrogen- und Progesterontherapie können verwendet werden, um Hitzewallungen, Nachtschweiß und Stimmungsschwankungen zu lindern. Nichthormonelle Medikamente können bei Depressionen und Angstzuständen helfen und Scheidentrockenheit lindern. Andere Behandlungen können auch verschrieben werden, um andere Symptome der Menopause zu behandeln.

Cushing-Krankheit

Morbus Cushing, eine Unterart des Cushing-Syndroms, ist eine endokrine Störung, bei der zu viel des Stresshormons Cortisol im Körper vorhanden ist. Die Produktion von Cortisol wird durch die Freisetzung des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) aus der Hypophyse ausgelöst. Wenn sich ein Tumor in der Hypophyse bildet, kann dies dazu führen, dass die Drüse zu viel ACTH absondert und die Produktion von Cortisol erhöht.

Gewichtszunahme ist oft das erste Anzeichen für diesen Zustand. Zu viel Cortisol kann die Menge und Verteilung des Körperfetts verändern, das Gesicht einer Person rund machen („Mondgesicht“) und zu einer Gewichtszunahme um die Mitte und den oberen Rücken sowie zu einer Fettansammlung zwischen den Schultern („Büffelbuckel“) führen. Menschen mit Morbus Cushing leiden auch unter starker Müdigkeit.

Andere Symptome der Cushing-Krankheit sind:

• Muskelschwäche
• Progressiv dünne und brüchige Knochen, die zu Osteoporose führen
• Geschwächtes Immunsystem
• Stimmungsstörungen wie Angst oder Depression
• Konzentrations- und Gedächtnisprobleme
• Bluthochdruck (Hypertonie)
• Dünner werdende Haut verursacht Dehnungsstreifen und leichte Blutergüsse
• Gestörte Regulierung des Blutzuckerspiegels, was zu Diabetes führt
• Übermäßiges Haarwachstum im Gesicht bei Frauen

Eine Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie muss durchgeführt werden, um den Tumor an der Hypophyse zu entfernen. Hormonhemmende Medikamente können auch verschrieben werden, um den Cortisolspiegel im Körper zu senken.

Medikament

Mehrere Arten von Medikamenten können ebenfalls eine Gewichtszunahme verursachen, darunter:

• Diabetes-Medikamente wie Insulin, Thiazolidindione und Sulfonylharnstoffe
• Antipsychotika wie Clozapin, Olanzapin und Lithium
• Antidepressiva wie Paroxetin, Escitalopram und Mirtazapin
• Epilepsie-Medikamente wie Valproat, Divalproex und Gabapentin
• Steroidhormone wie Antibabypillen und Prednison
• Blutdrucksenkende Medikamente wie Propranolol und Metoprolol

Antidepressiva, Blutdruckmedikamente und einige Medikamente gegen Krampfanfälle können ebenfalls Müdigkeit verursachen. Antihistaminika ist ein weiteres Medikament mit dieser Nebenwirkung.

Kongestive Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz (CHF) ist ein Zustand, bei dem das Herz nicht genug Blut in den Rest Ihres Körpers pumpt. Da das Herz nicht so pumpt, wie es sollte, kann sich Flüssigkeit ansammeln, was zu einer Stauung der Lunge und anderer Gewebe führen kann. Allerdings wird nicht jeder mit dieser Erkrankung Flüssigkeitsansammlungen haben.

Eine plötzliche oder stetige Zunahme des täglichen Gewichts (z. B. 2 bis 3 Pfund in 24 Stunden oder 5 Pfund über ein paar Wochen) zeigt, dass der Körper Flüssigkeit zurückhält, und kann ein Zeichen für kongestive Herzinsuffizienz sein. Da das Herz das Blut nicht effektiv durch den Körper pumpt, gelangt nicht so viel Sauerstoff und Blut zum Gehirn und zu den Muskeln, was zu Müdigkeit führt.

Andere Symptome von CHF sind:

• Kurzatmigkeit
• Müdigkeit und Beinschwäche
• Gewichtszunahme und Schwellung
• Schwindel, Verwirrtheit, Ohnmacht oder Konzentrationsschwierigkeiten
• Unregelmäßiger oder schneller Herzschlag

Die Behandlung von CHF konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Verlangsamung weiterer Herzschäden. Typischerweise beinhaltet es Änderungen des Lebensstils und Medikamente, um die Flüssigkeitsretention zu reduzieren und die Herzfunktion zu verbessern.

Der Umgang mit unerklärlichem Gewichtsverlust und Müdigkeit kann schwierig sein, insbesondere wenn Sie sich nicht sicher sind, welche gesundheitlichen Probleme dies verursachen könnten. Nicht zu wissen, was mit dem eigenen Körper los ist, ist beängstigend, aber es ist wichtig, die Hoffnung nicht zu verlieren. Die Kontrolle über Ihre Gesundheit zu haben, ist der beste Weg, neue oder sich verschlechternde Symptome anzugehen.

Wenn unerklärliche Gewichtszunahme und Müdigkeit auftreten, ist es wichtig, das Problem so schnell wie möglich anzugehen, damit alle gesundheitlichen Probleme entsprechend behandelt werden können. Das Leben mit einer Krankheit zu genießen, kann mit der richtigen Diagnose, Behandlung und Einstellung durchaus möglich sein.