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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Talfieber (Kokzidioidomykose): Symptome, Ursachen und Behandlungen

by Dr. Marko Leiner
24/02/2022
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In den meisten Fällen erholen sich Menschen mit Valley-Fieber-Infektionen vollständig. Eine kleine Anzahl von Menschen entwickelt jedoch anhaltende Lungeninfektionen, deren Heilung mehrere Jahre dauern kann.

Überblick

Was ist Valley-Fieber?

Talfieber, auch Kokzidioidomykose genannt, ist eine Infektion der Lunge, die durch einen Coccidioides-Pilz verursacht wird, der normalerweise im Südwesten der Vereinigten Staaten, in Mittel- und Südamerika und im Bundesstaat Washington vorkommt. Der Zustand ist normalerweise mild und bessert sich von selbst, aber einige Menschen mit mittelschweren bis schweren Infektionen benötigen möglicherweise Antimykotika, um die Krankheit zu heilen. Talfieber ist auch als San-Joaquin-Valley-Fieber oder Wüstenrheuma bekannt.

Wer ist am stärksten gefährdet, an Valley-Fieber zu erkranken?

Jeder, der den Pilz einatmet, kann sich anstecken, aber Talfieber tritt am häufigsten bei Erwachsenen über 60 Jahren auf. Menschen, die kürzlich in ein Gebiet gereist oder in ein Gebiet gezogen sind, in dem der Pilz lebt, können mit größerer Wahrscheinlichkeit an der Infektion erkranken. Talfieber tritt auch eher bei bestimmten Personen mit hohem Risiko auf, einschließlich Personen, die:

  • ein geschwächtes Immunsystem haben, das durch bestimmte Medikamente oder Krankheiten wie HIV/AIDS verursacht werden kann
  • Sind schwanger
  • Lebe mit Diabetes
  • Gehören bestimmten ethnischen Gruppen an, darunter Afroamerikaner und Filipinos
  • Arbeiten Sie an Jobs, die sie Bodenstaub aussetzen

Symptome und Ursachen

Was verursacht Valley-Fieber?

Es gibt zwei Formen von Coccidioides immitis. Eine Form (die Myzelform) wächst unter dem heißen Wüstensand und der Erde. Durch das Aufwirbeln des Sandes brechen die winzigen Zweige (Hyphen) des Pilzes auseinander und setzen einzelne Sporen (Arthoconidien) frei. Diese mikroskopisch kleinen Sporen werden dann eingeatmet und siedeln sich im Verzweigungssystem der Lunge an. Die Sporen verwandeln sich dann in dickwandige Kügelchen, in denen sich bei der Reife Tausende von Endosporen entwickeln (die Hefephase). Es sind die Hefeformen im Gewebe, die die Diagnose von Coccidioides immitis ermöglichen.

Obwohl die Sporen sehr ansteckend sind, ist Talfieber nicht ansteckend – es kann nicht von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Was sind die Symptome des Talfiebers?

Da das Valley-Fieber in der Lunge entsteht, ähneln seine Symptome denen einer Grippe (Influenza).

Zu den Symptomen des Talfiebers können gehören:

  • Ermüdung
  • Fieber oder Nachtschweiß

  • Husten oder Kurzatmigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen
  • Hautausschlag

Häufig verursachen Valley-Fieber-Infektionen keine Symptome. Leichte grippeähnliche Symptome können nach einigen Wochen oder Monaten von selbst verschwinden. Bei einer schweren Infektion können die Symptome länger anhalten.

Diagnose und Tests

Wie wird Valley-Fieber diagnostiziert?

Die meisten Infektionen mit C. immitis verursachen keine Symptome. Die Lunge ist das am häufigsten infizierte Organ. Oft sind es abnorme Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder ein CT-Scan des Brustkorbs (eine Art Röntgenaufnahme, die Querschnittsbilder Ihres Körpers macht), die die Möglichkeit von Valley-Fieber erhöhen können.

Ein Bluttest für die Kokzidioid-Serologie kann auch bei der Diagnose von Talfieber helfen.

Management und Behandlung

Wie wird Valley-Fieber behandelt?

In vielen Fällen von Talfieber ist keine Behandlung erforderlich, da die Symptome von selbst verschwinden. Menschen mit schwereren Infektionen benötigen möglicherweise Antimykotika, um die Infektion zu heilen. Ärzte verschreiben in der Regel Antimykotika für einen Zeitraum von 3 bis 6 Monaten. In einigen schweren Fällen benötigen die Patienten einen Krankenhausaufenthalt oder eine langfristige antimykotische Behandlung.

Welche Komplikationen sind mit Valley-Fieber verbunden?

Nur eine kleine Anzahl von Menschen erleidet eine schwere Valley-Fieber-Infektion, die schwerwiegende und langfristige Lungenprobleme verursachen kann. Es ist auch möglich, dass sich die Infektion auf andere Teile des Körpers ausbreitet. Diese Komplikationen sind nicht üblich.

Verhütung

Kann das Talfieber verhindert werden?

Leider ist es schwer zu vermeiden, Coccidioides-Pilzsporen einzuatmen, wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem sie häufig vorkommen. Obwohl Sie Talfieber möglicherweise nicht vollständig verhindern können, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko für die Entwicklung zu verringern.

  • Vermeiden Sie nach Möglichkeit Bereiche, in denen Sie Schmutz oder Staub ausgesetzt sind. Wenn Sie sich in diesen Bereichen aufhalten müssen, verwenden Sie eine N95-Atemschutzmaske, um Pilzsporen aus der Atemluft herauszufiltern.
  • Schließen Sie Ihre Fenster und bleiben Sie bei Staubstürmen drinnen.
  • Vermeiden Sie Aktivitäten wie Gartenarbeit, Graben oder andere Gartenarbeiten, die Sie Pilzsporen aussetzen können.
  • Verwenden Sie Luftfilter in Innenräumen.
  • Wenn Sie einen Schnitt oder Kratzer auf Ihrer Haut haben, achten Sie darauf, die Verletzung gut mit Seife und Wasser zu reinigen. Dies kann Ihnen helfen, mögliche Hautinfektionen zu vermeiden.

Ausblick / Prognose

Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Talfieber?

In den meisten Fällen erholen sich Menschen mit Valley-Fieber-Infektionen vollständig. Eine kleine Anzahl von Menschen entwickelt jedoch anhaltende Lungeninfektionen, deren Heilung mehrere Jahre dauern kann. In bestimmten schweren Fällen kann Valley-Fieber das Nervensystem beeinträchtigen und zu chronischen Komplikationen führen.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn Sie in einem Gebiet leben, das bekanntermaßen Coccidioides-Pilzsporen beherbergt, und Sie seit mehr als einer Woche grippeähnliche Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er oder sie kann den Bluttest anordnen, um festzustellen, ob Sie die Infektion haben.

Tags: ärztliche beratung für patientendie Gesundheit
Dr. Marko Leiner

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