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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Symptome von Gicht

by Kevin Böhm
16/12/2021
0

Anfälle können sich im Laufe der Zeit oft verschlimmern, wenn sie nicht behandelt werden

Gicht, auch bekannt als Gichtarthritis, kann sich bei einem Überschuss entwickeln Harnsäure im Körper. Die Symptome können plötzlich und schwerwiegend sein und Schmerzen, Rötungen und Schwellungen im betroffenen Gelenk verursachen, meistens am großen Zeh. Anfälle treten am häufigsten nachts oder in den frühen Morgenstunden auf.

Unbehandelt können wiederkehrende Attacken zu Gelenkdeformitäten und fortschreitender Bewegungseinschränkung führen.

Obwohl die Schwere der Symptome variieren kann, neigt Gicht dazu, in Phasen fortzuschreiten und sich mit der Zeit zu verschlimmern. Durch das frühzeitige Erkennen und Behandeln der Symptome können Sie viele der langfristigen Komplikationen vermeiden und Ihre Lebensqualität insgesamt verbessern.

Symptome eines Gichtanfalls

© Sehr gut, 2018

Häufige Symptome

Die Symptome der Gicht können je nach Krankheitsstadium variieren. Angriffe, die in den frühen Stadien auftreten, können oft mild und beherrschbar sein, aber sie neigen dazu, sich mit jedem nachfolgenden Angriff zu verschlimmern.

Die drei Phasen werden grob wie folgt beschrieben:

  • Asymptomatische Hyperurikämie, bei der keine Symptome auftreten, sich jedoch Harnsäurekristalle um ein Gelenk bilden

  • Akute intermittierende Gicht, bei der sich Symptome entwickeln und wiederkehren

  • Chronisch oberflächlich Gicht, bei der sich Harnsäurekristalle zu klumpigen Ablagerungen, Tophi genannt, in und um Gelenkspalten bilden. Dies führt zu anhaltenden Entzündungen und anderen langfristigen Komplikationen

Akute intermittierende Gicht

Ohne Medikamente können akute Gichtanfälle Stunden bis Wochen dauern.Der Schmerz kann zwar plötzlich auftreten, tendiert jedoch zu Beginn eines Anfalls dazu, sich zu verstärken, bevor er allmählich verschwindet.

In mehr als der Hälfte der Fälle werden die Mittelfuß-Phalangeal-Gelenk an der Basis des großen Zehs.Andere häufige Stellen sind Knie, Knöchel, Ferse, Mittelfuß, Ellbogen, Handgelenk und Finger.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.

Gicht im Fuß

Gicht zu Fuß.
4kodiak / Getty Images

Anfälle treten eher nachts oder in den frühen Morgenstunden auf.Dies ist teilweise auf die nächtliche Dehydration (die die Harnsäurekonzentration erhöht) und die niedrigere Körpertemperatur (die die Harnsäurekristallisation fördert) zurückzuführen.

Die häufigsten Anzeichen für einen Gichtanfall sind:

  • Plötzliche und starke Gelenkschmerzen, die von manchen Betroffenen als Knochenbruch, Glasstechen oder schwere Verbrennungen beschrieben werden
  • Gelenkschwellung, Rötung und Wärme durch akute Entzündungen
  • Gelenksteife und Schmerzen bei Bewegung
  • Leichtes Fieber
  • Ermüdung

Gichtanfälle können häufig in Gruppen auftreten, wenn der Harnsäurespiegel dauerhaft erhöht ist (ein Zustand, der als Hyperurikämie bekannt ist).

Im Allgemeinen sind die ersten 36 Stunden die schmerzhaftesten, danach beginnen die Schmerzen nachzulassen, wenn auch allmählich.

Chronische tophazöse Gicht

Chronische Hyperurikämie kann zu einer ausgedehnten Bildung von Tophi unter der Haut und in und um einen Gelenkspalt führen. Die Ansammlung dieser harten, klumpigen Ablagerungen kann Knochen und Knorpel erodieren und zur Entwicklung chronischer Arthritis-Symptome führen. Im Laufe der Zeit kann sich das Gelenk verformen und die Mobilität und Bewegung beeinträchtigen.

Auch wenn sich die meisten Tophi am großen Zeh, um die Finger oder an der Ellenbogenspitze entwickeln, können Tophi-Knötchen praktisch überall im Körper auftreten. In einigen Fällen können sie die Haut durchdringen und krustige, kreideartige Knötchen verursachen. Es ist auch bekannt, dass sie sich in den Ohren, an den Stimmbändern oder sogar entlang der Wirbelsäule entwickeln.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.

Gichtanfall

Tophi durch Gicht verursacht.
DermNet / CC BY-NC-ND

Komplikationen

Gelenke und Haut sind nicht die einzigen Organe, die von Gicht betroffen sein können. Auch eine längerfristige unbehandelte Hyperurikämie kann zur Bildung von Kristallen in den Nieren und zur Bildung von Nierensteinen führen.

In schweren Fällen kann sich eine als akute Harnsäurenephropathie (AUAN) bekannte Erkrankung entwickeln, die zu einer Nierenfunktionsstörung und einer raschen Einschränkung der Nierenfunktion führt. Menschen mit einer zugrunde liegenden Nierenfunktionsstörung sind am stärksten gefährdet.

Die Symptome von AUAN können je nach Grad der Beeinträchtigung variieren, können jedoch Folgendes umfassen:

  • Verminderte Urinausscheidung
  • Hoher Blutdruck
  • Brechreiz
  • Ermüdung
  • Kurzatmigkeit
  • Anämie
  • Gewebeschwellung (Ödem), meist in den unteren Extremitäten
  • „Urämischer Frost“, bei dem Harnstoff mit dem Schweiß ausgeschieden wird, kristallisiert auf der Haut

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Nicht jeder mit Gicht wird eine Verschlechterung der Symptome erfahren oder eine harnsäuresenkende Therapie benötigen. Wenn Sie die Symptome ignorieren oder keine Maßnahmen ergreifen, um Angriffe zu vermeiden, können Sie sich selbst langfristig schaden.

Menschen mit Gicht denken manchmal, dass die längere Abwesenheit von Symptomen bedeutet, dass die Krankheit spontan verschwunden ist. Dies ist normalerweise ein Trugschluss. Wenn die zugrunde liegende Ursache des hohen Harnsäurespiegels nicht kontrolliert wird, kann die Krankheit geräuschlos fortschreiten und irreversiblen Schaden anrichten.

Eine Anleitung zum Gespräch mit einem Arzt über Ihre Gicht finden Sie in unserem Diskussionsleitfaden für Gesundheitsdienstleister unten. Es kann Ihnen helfen, ein Gespräch mit Ihrem Arzt über Symptome, Behandlungsmöglichkeiten und mehr zu beginnen.

Die folgenden Gründe sind Gründe, warum Sie wegen Ihrer Gicht unbedingt einen Arzt aufsuchen sollten:

  • Dies ist Ihr erster Angriff. Auch wenn keine Behandlung verordnet ist, können Sie von Änderungen des Lebensstils profitieren, um das Risiko zukünftiger Anfälle zu verringern.

  • Ihre Symptome bessern sich nicht nach 48 Stunden oder halten länger als eine Woche an. Wenn Sie sich in Therapie befinden, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass Änderungen vorgenommen werden müssen, einschließlich Ernährungs- und Lebensstilinterventionen.

  • Sie haben hohes Fieber. Während ein Gichtanfall leichtes Fieber begleiten kann, kann hohes Fieber (über 100,4 Grad F) ein Zeichen für eine Infektion sein.

Häufig gestellte Fragen

  • Wie sieht Gicht aus?

    Gicht verursacht Gelenkschwellungen und -rötungen. In einer typischen Präsentation betrifft Gicht das Metatarsal-Phalangeal-Gelenk an der Basis des großen Zehs und verursacht einen Knoten, der einem Ballen ähnelt, aber hellrot und warm ist.

  • Wie fühlen sich Gichtschmerzen an?

    Gichtschmerzen sind stark und treten plötzlich auf. Es kann sich wie ein Knochenbruch, ein Stich in das Gelenk oder eine schwere Verbrennung anfühlen. Der Schmerz verstärkt sich, bevor er allmählich verschwindet. Es befindet sich normalerweise an der Basis des großen Zehs, kann aber auch Knie, Knöchel, Fersen, Mittelfüße, Ellbogen, Handgelenke oder Finger betreffen.

  • Wie lange dauert ein Gichtanfall?

    Ein Gichtanfall kann einige Stunden bis Wochen dauern. Anfälle treten eher nachts oder am frühen Morgen auf. Im Allgemeinen sind die ersten 36 Stunden eines Gichtanfalls am intensivsten, dann lassen die Schmerzen allmählich nach.

Ursachen und Risikofaktoren von Gicht
Kevin Böhm

Kevin Böhm

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