Stufen der Hospizversorgung nach Medicare

Die Hospizpflege konzentriert sich auf die Behandlung von Symptomen und nicht auf die Heilung von Krankheiten. Es ist eine Option, wenn Ärzte entscheiden, dass jemand wahrscheinlich nicht länger als sechs Monate leben wird.

Hospiz wird auch „Komfortpflege“ genannt. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und den Menschen ein angenehmes Leben zu ermöglichen, damit sie so lange wie möglich eine gute Lebensqualität genießen können.

Medicare definiert vier Ebenen der Hospizversorgung. Jeder Medicare-zertifizierte Hospizdienst muss alle vier Pflegestufen anbieten.

Wenn Sie Medicare Teil A und Teil B haben, zahlen Sie nichts für das Hospiz. Möglicherweise müssen Sie jedoch Ihren Anteil an den Kosten für Leistungen übernehmen, die nicht im Zusammenhang mit Ihrer Haupterkrankung stehen. Wenn Sie über einen Medicare Part C-Plan (auch bekannt als Medicare Advantage) verfügen, wird das Hospiz weiterhin abgedeckt.

Eine Person kann alle vier Ebenen in kurzer Zeit benötigen. Eine andere Person benötigt möglicherweise während der gesamten Zeit, in der sie im Hospiz ist, nur eine Pflegestufe.

Jede Pflegestufe erfüllt spezifische Bedürfnisse. Und jeder Mensch im Hospiz ist einzigartig.

In diesem Artikel wird beschrieben, welche Dienste auf jeder Ebene bereitgestellt werden. Es erklärt auch, wie ein Hospizteam die Pflegestufe wählt, die für die zu behandelnde Person am besten ist.

Stufe 1: Routinemäßige häusliche Pflege

Routinemäßige häusliche Pflege ist eine Reihe von Dienstleistungen, die Sie an Ihrem Wohnort erhalten. Diese Betreuung ist für Zeiten gedacht, in denen Sie sich nicht in einer medizinischen Krise befinden.

Mitglieder Ihres Hospizbetreuungsteams besuchen Sie zu Hause. Sie können Sie aber auch in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung, einer Einrichtung für betreutes Wohnen oder an jedem anderen Ort besuchen, an dem Sie leben. Sie bringen die Dienstleistungen, die Sie benötigen.

Zu den routinemäßigen häuslichen Pflegediensten können gehören:

Dienstleistungen eines Arztes, einer Arzthelferin oder eines Krankenpflegers
Pflegedienste
Hospizhilfsdienste
Physiotherapie
Beschäftigungstherapie
Sprachpathologische Dienstleistungen
Soziale Dienste
Medikamente gegen Schmerzen und andere Symptome
Ernährungsberatung
Spirituelle Unterstützung
Medizinische Versorgung
Langlebige medizinische Geräte

Stufe 2: Kontinuierliche häusliche Pflege

Kontinuierliche häusliche Pflege ist für Krisenzeiten, in denen Sie einen höheren Pflegegrad benötigen. Diese Dienste können es Ihnen erleichtern, zu Hause zu bleiben, auch wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.

Kontinuierliche häusliche Pflege bedeutet, dass Sie innerhalb von 24 Stunden mindestens acht Stunden lang eine Krankenschwester benötigen. Möglicherweise erhalten Sie gleichzeitig auch Hilfe von anderen Hospizteammitgliedern, aber mindestens die Hälfte der Pflege muss von einer Pflegekraft übernommen werden.

Welche Art von Symptomen qualifizieren sich?

Sie benötigen möglicherweise kontinuierliche Pflege, wenn Sie:

Schmerzen, die nicht verschwinden
Starke Übelkeit und Erbrechen
Schwere Atemprobleme
Angst- oder Panikattacken
Eine Panne in Ihrem Unterstützungssystem für Familie oder Pflegepersonal

Stufe 3: Allgemeine stationäre Versorgung

Es kann vorkommen, dass Sie kurzfristige Symptome haben, die so schwerwiegend sind, dass sie nicht zu Hause behandelt werden können. Möglicherweise benötigen Sie eine stationäre Einrichtung.

Hospizkrankenschwester hilft männlichen Patienten im Bett — Andersen Ross / DigitalVision / Getty Images

Bei der stationären Versorgung können Pflegekräfte rund um die Uhr Medikamente, Behandlungen und Unterstützung geben.

Wo kann Level-3-Pflege passieren?

Stationäre Hospizleistungen erhalten Sie unter:

Eine freistehende Hospizeinrichtung
Eine Hospizeinheit in einem Krankenhaus
Eine Hospizeinheit in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung oder einem Pflegeheim

Stufe 4: Entlastungspflege

In einigen Familien wird der Großteil der Pflege einer Person im Hospiz von Familienmitgliedern übernommen. Die Pflege einer Person im Hospiz kann stressig sein. Um den Stress des Pflegepersonals zu verringern, ermöglicht Medicare Ihnen einen kurzen Aufenthalt im Krankenhaus oder in einer anderen Einrichtung, um Ihren Pflegekräften eine notwendige Pause zu gönnen.

Die Entlastungspflege ist mehr für die Familie als für die Person im Hospiz. Wenn jemand keinen Anspruch auf kontinuierliche oder stationäre Pflege hat, die Familie es aber schwer hat, kann eine Kurzzeitpflege eine Option sein.

Für die Pflegebedürftigkeit gilt eine Frist von fünf Tagen. Nach Ablauf dieser Frist kehrt der Patient nach Hause zurück.

Wer bestimmt die Pflegestufe?

Um sich für eine Hospizversorgung zu qualifizieren, muss Ihr Arzt angeben, dass Sie sich wahrscheinlich nicht von einer Krankheit erholen werden und dass Sie voraussichtlich nicht länger als sechs Monate leben werden.

Um für die Dauerpflege oder eine höhere Pflegestufe in Frage zu kommen, muss ein Hospizarzt erklären, dass die neue Pflegestufe notwendig ist.

Zusammenfassung

Wenn ein Arzt bescheinigt, dass eine Person voraussichtlich nicht länger als sechs Monate leben wird, bietet Medicare Hospizversorgung an. Hospiz konzentriert sich auf die Behandlung von Symptomen, nicht auf die Heilung einer Krankheit.

Medicare hat vier Pflegestufen definiert, um sicherzustellen, dass alle Bedürfnisse erfüllt werden.

Regelmäßige Pflege bietet Schmerzlinderung und andere Behandlungen und Therapien, wo Sie leben.
Kontinuierliche häusliche Pflege sorgt in Krisenzeiten für eine intensivere Pflege in Ihrem Zuhause.
Die stationäre Pflege ermöglicht Ihnen, ein Krankenhaus oder eine andere stationäre Einrichtung aufzusuchen, wenn Sie zur Behandlung schwerer Symptome rund um die Uhr eine Betreuung benötigen.
Die Kurzzeitpflege ermöglicht es Ihnen, für einige Tage in einer stationären Einrichtung behandelt zu werden, damit sich Ihre Pflegekräfte ausruhen können.

Ihr Arzt und die anderen Mitglieder Ihres Hospizteams entscheiden gemeinsam, welche Pflegestufe Sie benötigen.

Häufig gestellte Fragen

Ist die Hospizpflege privat versichert?

Die meisten tun dies, weil die Pflege im Hospiz manchmal weniger kostspielig ist als die Behandlung in einem Krankenhaus. Wenn Ihre Police Hospizbetreuung umfasst, wird sie wahrscheinlich den größten Teil der Kosten decken.

Ist Palliativpflege gleich Hospizpflege?

Nein. Palliative Care konzentriert sich darauf, jemanden zu betreuen, der eine Behandlung erhält, die ihn heilen oder sein Leben retten könnte. Es unterstützt auch ihre Angehörigen und Betreuer. Wenn klar wird, dass jemand nicht überleben wird, wechselt die Pflege von der Palliativstation ins Hospiz.

Erfahren Sie mehr:

Der Unterschied zwischen Hospiz und Palliativmedizin

Wie finde ich einen Hospizdienst für einen Angehörigen, der im Sterben liegt?

Auf der Website der Hospice Foundation of America finden Sie ein bundesstaatliches Verzeichnis der Hospizorganisationen. Medicare hat auch ein hilfreiches Tool, Care Compare, mit dem Sie nach Hospiz und anderen Anbietern suchen können.