Für Patienten, die an Organversagen leiden und eine Transplantation benötigen, kann die Suche nach einem lebenden verwandten Organspender der beste Weg sein, um ohne längere Wartezeit eine Transplantation zu erhalten. Die lebensbezogene Spende ist die ursprüngliche Form der Organspende, beginnend mit der ersten Nierentransplantation im Jahr 1954, bei der eine Niere vom eineiigen Zwilling des Patienten gespendet wurde.
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Lebendspenden werden immer beliebter, da Patienten länger denn je auf eine Transplantation warten. Die beste Chance eines Patienten für eine Transplantation ohne lange Wartezeiten besteht darin, einen Spender von seiner Familie oder einem Freund zu finden.
Nieren sind nicht das einzige Organ, das von einem Lebendspender gespendet werden kann; Lebersegmente, Lungensegmente und Darmsegmente können von einem Verwandten gespendet werden. Diese Art der Spende verkürzt die Wartezeit auf eine Transplantation, was besonders wichtig ist, da die Patienten während der Wartezeit oft kränker werden. Kürzere Wartezeiten verbessern die Chance auf ein hervorragendes Ergebnis, da der Empfänger zum Zeitpunkt der Transplantation gesünder ist und eine Operation besser verträgt.
Wer kann ein lebender Organspender sein?
Ein lebender Organspender zu sein ist nicht so einfach wie Bluttests durchzuführen, um festzustellen, ob Sie mit dem potenziellen Empfänger übereinstimmen. Sie müssen emotional und körperlich gesund sein, um erfolgreich ein Organ zu spenden.
Potenzielle Spender sollten:
- Bleiben Sie gesund ohne größere medizinische Probleme
- Seien Sie im Verhältnis zu Körpergröße und Gewicht
- Keine Vorgeschichte von Diabetes, Bluthochdruck oder Herzerkrankungen haben
- Seien Sie ein Erwachsener unter 65 Jahren
- Eine kompatible Blutgruppe haben
- Keine psychischen Probleme haben, die die Entscheidungsfähigkeit beeinträchtigen würden
Testen
Bevor eine Person ein Organ spenden kann, sind umfangreiche Tests erforderlich. Psychologische Tests werden durchgeführt, um sicherzustellen, dass ein potenzieller Spender in der Lage ist, die Entscheidung zur Spende, die Risiken einer Spende und den Prozess der Spende zu verstehen. Umfangreiche medizinische Tests werden durchgeführt, um sowohl den Spender als auch den Empfänger zu schützen. Für den Spender ist es wichtig, dass die Tests zeigen, dass er gesund ist und ihm durch die Spende kein Schaden zugefügt wird. Für den Empfänger muss sichergestellt werden, dass das Organ gut passt und nicht abgelehnt wird und dass der Spender keine Krankheiten hat, die auf den Empfänger übertragen werden könnten, einschließlich Hepatitis, HIV oder Krebs.
Für mehrere Tests wird Blut abgenommen. Ein standardmäßiger Blutgruppentest wird ebenso durchgeführt wie Gewebetypisierung, Kreuzvergleich und Screening auf Antikörper. Diese Tests werden verwendet, um festzustellen, ob der Spender mit dem Empfänger kompatibel ist oder ob eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Organabstoßung besteht.
Standard-Röntgenaufnahmen werden durchgeführt, um auf Herz- und Lungenprobleme zu überprüfen. Bei Nierenspendern werden Urinproben auf die Organfunktion untersucht. Weibliche Spender werden einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung und möglicherweise einer Mammographie unterzogen. Zusätzliche organspezifische Tests können nach Bedarf des Transplantationschirurgen angeordnet werden.
Optionen, wenn ein Verwandter nicht übereinstimmt
Wenn ein spendenwilliger Verwandter oder Ehepartner nicht für eine Spende geeignet ist, bietet sich eine gepaarte Spende an. Eine gepaarte Spende findet statt, wenn eine Person, die eine Transplantation benötigt, nicht mit der Person übereinstimmt, die zur Spende berechtigt ist. Das Paar wird dann mit einem ähnlichen Paar gematcht, die ebenfalls nicht zueinander passen.
Ein Beispiel ist dieses: Empfänger A und sein Ehepartner, Spender A, stimmen nicht überein. Empfänger B und sein Ehepartner, Spender B, stimmen nicht überein. Empfänger A erhält die Niere von Spender B und Empfänger B die Niere von Spender A, alles am selben Tag.
Wenn eine gepaarte Spende nicht in Frage kommt, ist die nächste Option die traditionelle Warteliste, bei der Patienten auf ein Organ eines verstorbenen Spenders warten.
Risiken
Neben den allgemeinen Risiken einer Operation birgt die Organspende weitere Risiken.
Die Risiken, ein Nierenspender zu sein
- Hoher Blutdruck
- Protein im Urin, das auf ein frühes Nierenversagen hinweisen kann
Die Risiken der Lungenspende
- Blutgerinnsel, besonders in der Lunge
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Kollabierte Lunge
- Herzprobleme einschließlich anormaler Herzrhythmen
-
Infektion und Entzündung der Lunge
Die Risiken einer Leberspende
- Blutgerinnsel
- Dünndarmobstruktionen
- Blutungsprobleme
Kosten
Wenn Sie erwägen, Organspender zu werden, ist es wichtig, die Kosten der Spende zu kennen. Die mit einer Organspende verbundenen medizinischen Kosten werden von der Versicherung des Empfängers bezahlt, einschließlich Krankenhausrechnungen, Tests vor einer Operation und alle anderen medizinischen Ausgaben, die in direktem Zusammenhang mit der Spende stehen. Dies gilt für alle Arten von Organspenden.
Die zusätzlichen Kosten, die einem Lebendspender entstehen, einschließlich Lohnausfall, Kinderbetreuungskosten während der Genesung, Essen, Unterkunft und Reisekosten, werden nicht übernommen. Wenn der Spender eine Berufsunfähigkeitsversicherung hat, kann es sein, dass kein Lohnausfall entsteht oder der Verlust minimiert wird.
Für Spender, die Schwierigkeiten mit den Kosten haben, die nicht durch eine Versicherung abgedeckt sind, kann das National Living Donor Assistance Program Hilfe bei den Ausgaben leisten.
Umgang mit einer lebensbezogenen Spende
Sowohl die Spende als auch der Erhalt eines Organs sind mit erheblichen emotionalen Problemen verbunden, und die Fähigkeit, mit diesen Problemen umzugehen, ist sowohl für den Spender als auch für den Empfänger von entscheidender Bedeutung. Es ist wichtig, vor der Transplantation ein offenes und offenes Gespräch über die Erwartungen von Spender und Empfänger sowie über Bedenken und Probleme zu führen.
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