Während die Feststellung, dass Sie einen hohen systolischen Blutdruck haben, ein Grund zur Besorgnis sein kann, ist es auch eine Chance, Maßnahmen zu ergreifen und das Risiko schwerwiegender Ereignisse wie Herzinfarkt, Schlaganfall und sogar Tod zu senken. In diesem Artikel wird erläutert, was ein hoher systolischer Blutdruck ist, wie Sie ihn senken können und wie Sie Komplikationen durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente vermeiden können.
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Verywell / JR Bee
So lesen Sie Ihren Blutdruck ab
Blutdruckwerte haben zwei Zahlen: a systolisch Druck und a diastolisch Druck, angegeben in Milligramm Quecksilber (mm Hg).
Die höhere Zahl ist der systolische Blutdruck, also der Druck, der vom Herzen erzeugt wird, das Blut durch die Arterien pumpt. Die untere Zahl ist der diastolische Blutdruck, also der Druck in den Arterien, während sich das Herz entspannt.
Ein normaler Blutdruck liegt unter 120 systolisch über weniger als 80 diastolisch. Ein systolischer Blutdruck in den 120er Jahren gilt als erhöht, selbst bei einem normalen diastolischen Wert.
Hypertonie wird mit einem systolischen Wert von 130 oder höher oder einem diastolischen Wert von 80 oder höher diagnostiziert.
Blutdruckkategorien | ||
---|---|---|
Systolisch | Diastolisch | |
Normaler Blutdruck | <120 | <80 |
Erhöhter Blutdruck | 120s | <80 |
Hypertonie | >/=130 | >/=90 |
Sowohl systolische als auch diastolische Messungen sind wichtig, wenn Sie die Gesundheit Ihres Herzens berücksichtigen. Ein hoher systolischer Wert ist die häufigste Form von Bluthochdruck, insbesondere bei älteren Menschen, da sich die Arterien im Laufe der Zeit versteifen.
Isolierte systolische Hypertonie
Isolierte systolische Hypertonie ist jeder Blutdruck, bei dem der systolische Blutdruck erhöht ist, während der diastolische Druck normal ist. Wenn Gesundheitsdienstleister diesen Begriff verwenden, beziehen sie sich im Allgemeinen auf Situationen, in denen der systolische Druck deutlich höher als normal ist.
Diese Situation tritt bei älteren Menschen aufgrund der mit dem Alter einhergehenden Versteifung der Arterien viel häufiger auf. Eine isolierte systolische Hypertonie kann jedoch bei jüngeren Erwachsenen auftreten, und wenn dies der Fall ist, ist sie mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen im späteren Leben verbunden.
Studien haben gezeigt, dass die Behandlung eines hohen systolischen Blutdrucks das Risiko von Komplikationen konsequent senkt, unabhängig davon, wie hoch der diastolische Wert ist. Dies kann jedoch bei älteren Erwachsenen, die mehr Nebenwirkungen von Blutdruckmedikamenten haben, eine besonders schwierige Situation sein.
Darüber hinaus ist der diastolische Druck wichtig, da sich die Koronararterien während der Diastole füllen und ein diastolischer Blutdruck von weniger als 60 mmHg das Risiko kardialer Ereignisse erhöht. So können Personen mit isolierter systolischer Hypertonie, deren diastolischer Druck normal ist, in Schwierigkeiten geraten, wenn Blutdruckmedikamente den diastolischen Druck zu stark senken.
Menschen mit hohem systolischem Blutdruck können von einer Senkung des Blutdrucks profitieren, einschließlich Änderungen des Lebensstils und Medikamente.
Diät zur Senkung des Blutdrucks
Die stärkste Änderung des Lebensstils zur Senkung des Blutdrucks ist die Umsetzung einer gesunden Ernährung. Durch eine Ernährungsumstellung kann Ihr systolischer Blutdruck um bis zu 11 Punkte gesenkt werden.
Die American Heart Association (AHA) empfiehlt die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension), um den Blutdruck zu senken. Die DASH-Diät ist arm an Salz, Zuckerzusatz und rotem und verarbeitetem Fleisch.
Einige zusätzliche Ernährungsempfehlungen umfassen:
- Konzentrieren Sie sich auf buntes Obst und Gemüse, da ihr hoher Kaliumgehalt helfen kann, den Blutdruck zu senken.
- Wählen Sie nach Möglichkeit Vollkornprodukte und beschränken Sie Weißmehle, wie sie in Weißbrot und Nudeln vorkommen.
- Vermeiden Sie gesüßte Getränke wie Saft und Limonade und achten Sie auf Salz in verarbeiteten Lebensmitteln und Konserven.
- Begrenzen Sie die Aufnahme von gesättigten Fettsäuren, indem Sie mageres Fleisch wie Hühnchen und Truthahn ohne Haut wählen.
- Wähle fettarme oder fettfreie Milchprodukte.
Übung
Sport kann helfen, den systolischen Blutdruck um 5–8 Punkte zu senken.
Die AHA empfiehlt allen Erwachsenen mindestens 150 Minuten moderates aerobes Training pro Woche. Aerobic-Übungen sind Übungen, die Ihre Herzfrequenz erhöhen, wie Gehen, Radfahren, Tanzen und Wassergymnastik.
Krafttraining
Das Hinzufügen von Widerstandstraining zu Ihrem Training kann den Blutdruck weiter senken und gleichzeitig zum Erhalt der Muskelmasse beitragen. Beispiele für Widerstandstraining sind Übungen wie Kniebeugen, Planks, Yoga und Gewichtheben.
Alkohol begrenzen
Übermäßiger Alkoholkonsum kann zu einem erhöhten systolischen Blutdruck führen. Die Einschränkung des Alkoholkonsums kann den systolischen Blutdruck um bis zu 4 Punkte senken.
Alkohol sollte für Männer auf höchstens zwei Standardgetränke pro Tag und für Frauen auf höchstens eines pro Tag beschränkt werden. Ein Standardgetränk ist 12 Unzen Bier, 5 Unzen Wein oder 1,5 Unzen Schnaps.
Aufhören zu rauchen
Es ist zwar nicht so klar, dass das Aufgeben des Rauchens Ihren systolischen Blutdruck direkt senken wird, aber es wird definitiv Ihr Risiko für einige Komplikationen von Bluthochdruck verringern.
Das Nikotin in Zigaretten führt zu einer Verengung der Arterien, was zu einem vorübergehenden Anstieg des Blutdrucks führt. Rauchen führt auch dazu, dass sich Fettablagerungen in den Arterien ansammeln, was zu Schlaganfällen und Herzinfarkten führen kann.
Vorteile des Aufhörens
Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, können Sie Ihre Lebenserwartung um bis zu 10 Jahre verlängern.
Koffein einschränken
Während chronischer Koffeinkonsum nicht nachweislich zu Bluthochdruck beiträgt, verursacht Koffein einen vorübergehenden Anstieg des Blutdrucks. Dies geschieht, weil Koffein ein Vasokonstriktor ist, das eine Verengung der Blutgefäße verursacht.
Bei Menschen mit Bluthochdruck sollte Koffein auf nicht mehr als 300 Milligramm pro Tag begrenzt werden. Als Referenz enthält eine 12-Unzen „große“ Tasse Starbucks-Kaffee 235 Milligramm Koffein.
Stressreduzierung
Stress trägt bekanntlich zu Bluthochdruck bei, und Stressbewältigung ist ein wichtiger Bestandteil eines gesunden Lebensstils. Sowohl kurzfristige Stressoren wie der Verlust des Arbeitsplatzes als auch chronische Stressoren wie Beziehungsprobleme können zu einem erhöhten Blutdruck beitragen.
Obwohl sie noch nicht definitiv mit der Senkung des Blutdrucks verbunden sind, können Praktiken wie Yoga, Meditation, Gesprächstherapie und Atemübungen helfen, Stress zu bekämpfen, der zu Bluthochdruck beitragen könnte.
Antihypertensive Medikamente
Die oben genannten Änderungen des Lebensstils können für jeden mit erhöhtem Blutdruck hilfreich sein, auch für Patienten mit isoliertem systolischem Blutdruck. Menschen mit anhaltend hohem systolischem Blutdruck benötigen jedoch möglicherweise blutdrucksenkende Medikamente (Antihypertensiva), um ihren Blutdruck auf ein gesundes Niveau zu bringen.
Ihr Arzt kann Ihnen mehrere verschiedene Klassen von Medikamenten verschreiben, um den systolischen Blutdruck zu senken und Ihr Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle zu verringern.
Einige der am häufigsten verschriebenen Medikamente, die den Blutdruck senken, sind:
-
Diuretika wie Hygroton (Chlorthalidon) und Microzid (Hydrochlorothiazid)
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ACE-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blocker wie Zestril (Lisinopril) und Diovan (Valsartan)
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Calciumkanalblocker wie Norvasc (Amlodipin) und Adalat CC (Nifedipin)
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Betablocker wie Coreg (Carvedilol) und Trandate (Labetalol)
Blutdrucksenkende Medikamente können bei älteren Erwachsenen mit isolierter systolischer Hypertonie aufgrund von Nebenwirkungen eine Herausforderung darstellen.
Orthostatische Hypotonie, niedriger Blutdruck beim Aufstehen, kann Schwindel verursachen und ist eine häufigere Nebenwirkung bei älteren Erwachsenen, die wegen Bluthochdruck behandelt werden. Es kann zu vermehrten Stürzen und Hüftfrakturen führen, die bei älteren Erwachsenen häufiger auftreten, die blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, im Vergleich zu denen, die keine Medikamente gegen den Blutdruck einnehmen.
Die Auswahl der Blutdruckmedikamente ist bei älteren Erwachsenen mit systolischer Hypertonie wichtig. Es scheint keinen Vorteil einer Medikamentenklasse gegenüber einer anderen zu geben, wenn nur ein Medikament benötigt wird, mit Ausnahme von Betablockern. Betablocker werden nicht als Erstlinientherapie empfohlen, es sei denn, es liegt ein anderer zwingender Grund vor, wie beispielsweise eine gleichzeitige Herzinsuffizienz.
Eine Studie zeigte jedoch, dass die Kombination eines ACE-Hemmers mit einem Kalziumkanalblocker bessere Ergebnisse hatte als die Kombination eines ACE-Hemmers mit einem Diuretikum. Aus diesem Grund ziehen es viele Gesundheitsdienstleister vor, älteren Erwachsenen mit Bluthochdruck zunächst einen langwirksamen Kalziumkanalblocker wie Norvasc zu verschreiben und bei Bedarf einen ACE-Hemmer zur zusätzlichen Blutdruckkontrolle hinzuzufügen.
Ein weiterer wichtiger Teil der Behandlung der systolischen Hypertonie bei älteren Erwachsenen besteht darin, neue Medikamente in niedrigeren Dosen zu beginnen und die Dosen langsamer zu erhöhen. Dies liegt daran, dass ältere Erwachsene einen langsameren Stoffwechsel und eine langsamere Clearance von Medikamenten haben und daher mehr Nebenwirkungen haben.
Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie bei Bluthochdruck vermeiden sollten
Es ist ebenso wichtig, Substanzen zu vermeiden, die den Blutdruck erhöhen können, wie eine Änderung des Lebensstils und die Einnahme von Blutdruckmedikamenten.
Hier ist eine Liste von Substanzen, die Sie bei Bluthochdruck vermeiden sollten:
- Over-the-counter „abschwellende“ Erkältungsmedikamente, die Pseudoephedrin oder Phenylephrin enthalten, wie Sudafed
- Chronische Einnahme von NSAR (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten) wie Motrin (Ibuprofen), Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen)
- Schwarzes Lakritz
- Kokain
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Bluthochdruck ist eine ernste Erkrankung, die unbehandelt zu Schlaganfall, Herzinfarkt und sogar zum Tod führen kann. Obwohl Sie zu Hause viel tun können, um Ihren systolischen Blutdruck zu senken, ist es wichtig, alle Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes zu befolgen.
Wenn Sie starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Erschlaffen auf einer Seite des Gesichts, Schwäche auf einer Körperseite, Brustschmerzen oder andere Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Zusammenfassung
Ein hoher systolischer Blutdruck ist eine sehr häufige Erkrankung, die Ihr Risiko für ernsthafte Gesundheitsprobleme wie Schlaganfall und Herzinfarkt erhöhen kann. Es gibt viele Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihren Blutdruck zu senken, einschließlich Änderungen des Lebensstils und Medikamente.
Es kann stressig sein, herauszufinden, dass Sie einen hohen systolischen Blutdruck haben, aber es ist auch eine Chance, einige gesunde Veränderungen vorzunehmen, die einen bedeutenden Einfluss auf Ihre allgemeine Gesundheit haben können. Eine Umstellung der Ernährung, Bewegung, Drogenkonsum sowie die Einnahme von Blutdruckmedikamenten können helfen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Beginn eines Behandlungsplans.
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