So hat die Pandemie laut Experten die Zugänglichkeit der Gesundheitsversorgung geprägt

In einem Panel mit dem Titel „Your Money, Your Health“, das am Dienstag von Verywell und Investopedia veranstaltet wurde, kamen Experten zusammen, um die Zugänglichkeit von Gesundheitsdiensten in den USA und die Zukunft der Gesundheitsversorgung zu diskutieren.

Die COVID-19-Pandemie hat einige Unzulänglichkeiten des US-Gesundheitssystems verschärft, wie sich in der Verbreitung von Gesundheitsdesinformationen, Ständen in Lieferketten für Medizinprodukte und erheblichen Unterschieden bei den gesundheitlichen Ergebnissen für bestimmte Minderheitengruppen zeigt. Experten sagen jedoch, dass die Gesundheitssysteme durch die Entschlossenheit und Kreativität des Gesundheitspersonals – vom Kliniker bis zum technischen Ingenieur – heute besser für den zukünftigen Erfolg aufgestellt sind.

Auch wenn es für viele Gemeinden noch ein weiter Weg ist, den Zugang zur Pflege zu verbessern, haben Fortschritte in der Telemedizin einige Barrieren abgebaut und die Art und Weise, wie Menschen Pflege erhalten, verändert.

James Merlino, MD, Chief Clinical Transformation Officer der Cleveland Clinic, sagt, dass Gesundheitsdienstleister bei der Betreuung von Patienten während der Pandemie Belastbarkeit und Hartnäckigkeit bewiesen haben, und er erwartet, dass dies auch in der Zukunft Bestand hat.

„Die Innovation hat sich während der Pandemie beschleunigt. Wir tun Dinge, die wir nicht für möglich gehalten haben, und das sehen wir in den Ergebnissen von COVID-Patienten “, sagte Merlino dem Gremium. „Bezüglich der Zukunft sollten wir optimistisch sein.“

Wie Telemedizin das Gesundheitswesen verändert

Als COVID-19 es für Menschen unsicher machte, sich mit Freunden, Kollegen und Angehörigen zu treffen, füllte die Technologie die Lücke der persönlichen Interaktion. Und es füllte auch eine Lücke für die Interaktion zwischen Patienten und Anbietern. Anstelle von persönlichen Terminen können Pflegeteams jetzt Testergebnisse und Scans mit Patienten per Videoanruf überprüfen. Therapeuten treffen sich regelmäßig online mit Kunden. Patienten mit dringenden Pflegeproblemen können Rezepte erhalten, ohne eine Arztpraxis aufzusuchen.

„Ich würde sagen, dass es vor der Pandemie einige Bedenken hinsichtlich Telemedizin und Telemedizin gab und ob die Qualität der Versorgung aufrechterhalten werden könnte, wenn Sie Patienten hauptsächlich über digitale oder virtuelle Medien sehen“, sagt Melynda Barnes, MD, Chief Medical Offizier bei Ro. „Das hat sich schon oft als falsch erwiesen.“

Virtuelle Plattformen sind auch ein wichtiges Instrument, um Menschen sozial und mit Fachkräften der psychischen Gesundheit zu verbinden. Darüber hinaus können Online-Plattformen dazu beitragen, bestimmte Barrieren beim Zugang zur Gesundheitsversorgung zu beseitigen, beispielsweise Transportkosten.

Anstatt ein schäbiger Ersatz für die persönliche Interaktion zu sein, sagt Haesue Jo, LMFT, Head of Clinical Operations bei BetterHelp, dass virtuelle Treffen zu einem Schlüsselelement dafür geworden sind, wie viele Amerikaner sich treffen, Geschäfte machen und ihr soziales Leben pflegen .

„Wenn es für Sie nicht sicher ist, sich in große Gruppen zu versammeln, um sich mit anderen Menschen zu verbinden, um persönlich bedeutsame Erfahrungen und Erinnerungen zu schaffen, haben wir dieses Ding direkt vor uns, das es uns ermöglicht, uns zu verbinden“, sagt Jo.

Behandlung von Ungleichheiten in der Pflege

Trotz der Tatsache, dass Telemedizintechnologie verfügbar ist, sagten die Podiumsteilnehmer, dass ihre Vorteile nicht gleichmäßig spürbar sind.

„In den USA haben wir die beste Technologie und den besten Zugang, aber manchmal ist dieser Zugang unverhältnismäßig“, sagt Jessica Shepherd, MD, MBA, Chief Medical Officer bei Verywell Health. “[The pandemic] hat wirklich die unverhältnismäßige Versorgung und die Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung in den USA hervorgehoben.“

Farbige Gemeinschaften werden mit unverhältnismäßiger Wahrscheinlichkeit ins Krankenhaus eingeliefert und sterben daran. Laut der Kaiser Family Foundation werden Menschen mit niedrigem Einkommen, Farbige und LGBTQ+-Personen während der Pandemie eher einen Tribut an ihrer psychischen Gesundheit und ihrem finanziellen Wohlbefinden erfahren.

Das Erreichen einer gesunden Gesellschaft erfordert starke Anstrengungen, um „Rassismus in den Gesundheitssystemen und in der Gesellschaft im Allgemeinen auszurotten“, sagt James Madara, MD, CEO und Executive Vice President der American Medical Association.

„Wir streben nach qualitativ hochwertiger Pflege und Sicherheit. Wenn wir Bevölkerungen mit sehr unterschiedlichen Arten von gesundheitlicher Ungleichheit haben, gibt es eine gläserne Obergrenze für das, was wir als Nation tun können“, sagt Madara.

Eine Möglichkeit, wie Kliniker einige dieser Ungleichheiten während der Pandemie angehen können, besteht darin, über die Telemedizin mit Patienten über die Staatsgrenzen hinweg in Kontakt zu treten.

Barnes, der in jedem Bundesstaat plus DC zugelassen ist, sagt, dass die Freiheit der Patienten bei der Wahl ihres Arztes dazu beitragen kann, Vertrauensprobleme im Zusammenhang mit Impfstoffen und der Gesundheitsversorgung im Allgemeinen zu mildern.

„Als Schwarze Frau, als Ärztin, kann ich Patienten sehen, die einen Arzt suchen, der ihnen ähnlich sieht“, sagt Barnes. „Sie haben diese Ärzte, die kulturell kompetente Pflege leisten und diese Pflege dann auch mit ihren Kollegen teilen und sie über die Unterschiede in der Gemeinschaft aufklären.“

Telemedizin physisch zugänglich machen

Selbst wenn sie virtuelle Konsultationen durchführen, benötigen die Anbieter ausreichend Vorräte, um die medizinische Versorgung zu gewährleisten. Während der Pandemie haben Anbieter einen Mangel an COVID-19-Tests und vielen anderen Medizinprodukten erlebt.

Lieferketten können komplex sein und auf der Arbeit von Technikern und Herstellern sowie starken Partnerschaften zwischen dem öffentlichen und dem privaten Sektor beruhen, sagt Erik Anderson, President of Global Services bei Hologic Inc.

In jedem medizinischen Gerät und technologischen System steckt mehr, als vielen Menschen bewusst ist, sagt er. Um beispielsweise einen COVID-19-Labortest zu erstellen, müssen sich die Hersteller von Kunststoffröhrchen, -kappen und -tupfern finanziell und in ihrer Fähigkeit abstimmen, genug von jeder Komponente herzustellen. Die Entwicklung dieser Partnerschaften, um die Nachfrage nach diesen Geräten zu decken, sei eine Herausforderung gewesen, sagt er.

„Diese Serviceleute waren während dieser Pandemie absolut Helden“, sagt Anderson.

Kommunikation ist der Schlüssel

Die Podiumsteilnehmer betonten, dass Informationen über COVID-19 – oder ein beliebiges Gesundheitsproblem – nur nützlich sind, wenn sie verständlich sind.

„Wir alle haben die Verantwortung, sehr klar, sehr einfach und wiederholt darüber zu kommunizieren, was die Menschen wissen müssen, um auf sich selbst aufzupassen, sich zu schützen und über die verfügbaren Behandlungen und Impfstoffe“, sagt Merlino. „Wir müssen mehr tun, um die Erzählung zu kontrollieren.“

Merlino sagt, dass es wichtig ist, dass Gesundheitsdienstleister, Regierungsbehörden und andere Kommunikatoren klare, zusammenhängende Botschaften an die Öffentlichkeit weitergeben. Die Minimierung der Verwirrung über Themen wie die COVID-19-Impfstoffe kann auch die Verbreitung von Desinformationen und Fehlinformationen begrenzen.

Eine Möglichkeit, Informationen leichter zugänglich zu machen, besteht darin, für eine Lesestufe der sechsten Klasse zu schreiben, damit ein breiteres Publikum sie verstehen kann, sagt Barnes. Die Verwendung inklusiver Bilder in Kommunikationsmaterialien kann auch dazu beitragen, dass sich die Menschen mit den Informationen verbunden fühlen.

Verywell hat diesen Monat eine Health Divide-Reihe gestartet, die darauf abzielt, Ungleichheiten bei den gesundheitlichen Ergebnissen zu untersuchen und zu beheben. Solche Initiativen können die Leser in die Lage versetzen, fundiertere Entscheidungen über ihre Pflege zu treffen.

„Selbst in der tiefen Verzweiflung, die einige von uns in dieser Zeit gefühlt haben mögen, müssen wir optimistisch sein“, sagte Shepherd.