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Schwindel, Taubheitsgefühl in den Beinen mit Müdigkeit: Ursachen und Behandlung

by Fietje Wachsmuth, M.D.
23/12/2025
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Schwindel, Taubheitsgefühl in den Beinen und Müdigkeit können bei Krankheiten oder Zuständen wie Multipler Sklerose, Vitamin-B12-Mangel oder peripherer Neuropathie, die alle das Nervensystem und das Energieniveau beeinträchtigen, gemeinsam auftreten. In dringenden Fällen kann ein plötzliches Taubheitsgefühl mit Schwindel auf einen Schlaganfall hindeuten, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Im Folgenden finden Sie einige häufige Erkrankungen, die Schwindel, Taubheit in den Beinen und Müdigkeit verursachen, sowie Informationen zu Diagnose und Behandlung.

Schwindel, Taubheitsgefühl in den Beinen mit Müdigkeit: Ursachen und Behandlung
Schwindel, Taubheitsgefühl in den Beinen mit Müdigkeit

Ursachen für Schwindel, Taubheitsgefühl in den Beinen, verbunden mit Müdigkeit

1. Multiple Sklerose

Multiple Sklerose verursacht häufig diese drei Symptome. Diese Krankheit entsteht, wenn unser Immunsystem fälschlicherweise die schützende Hülle der Nervenfasern in Gehirn und Rückenmark angreift.

Wenn Sie an Multipler Sklerose leiden, wird durch die Schädigung der Nervenfasern die Kommunikation zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Körper gestört. Das ist der Grund, warum Sie sich schwindlig fühlen, Taubheitsgefühle in den Beinen haben und unter Müdigkeit leiden. Die Krankheit wirkt sich bei jedem Menschen anders aus, aber Müdigkeit ist eines der häufigsten Symptome, über die Patienten berichten.

2. Vitamin-B12-Mangel

Unser Körper braucht Vitamin B12, um gesunde Nervenzellen und rote Blutkörperchen zu bilden. Wenn Ihr Körper einen Mangel an Vitamin B12 hat, kann Ihr Nervensystem nicht richtig funktionieren, und Sie können nicht genügend gesunde Blutzellen produzieren, die den Sauerstoff durch den Körper transportieren.

Dieser Mangel verursacht die drei Symptome, unter denen Sie leiden. Die Nervenschädigung verursacht Taubheitsgefühle und Kribbeln in den Beinen, die verminderte Sauerstoffversorgung des Gehirns führt zu Schwindelgefühlen, und die allgemeine Beeinträchtigung der Zellfunktionen führt zu Müdigkeit. Vegetarier, Veganer, ältere Erwachsene und Menschen mit Verdauungsstörungen haben ein höheres Risiko, diesen Mangel zu entwickeln.

3. Periphere Neuropathie

Periphere Neuropathie bedeutet eine Schädigung der Nerven außerhalb von Gehirn und Rückenmark. Am häufigsten wird dieser Zustand durch Diabetes verursacht, aber auch Infektionen, Autoimmunerkrankungen und bestimmte Medikamente können eine periphere Neuropathie auslösen.

Bei einer peripheren Neuropathie senden geschädigte Nerven in den Beinen abnormale Signale an das Gehirn, die Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schmerzen hervorrufen. Dieser Zustand geht oft mit Müdigkeit einher, da der Körper zusätzliche Energie aufwendet, um die gestörte Nervenfunktion zu kompensieren. Schwindel kann auftreten, wenn die Neuropathie Nerven betrifft, die zur Regulierung des Blutdrucks und der Herzfrequenz beitragen.

4. Anämie: Zu wenig Sauerstoff im Blut

Anämie bedeutet, dass Ihr Blut zu wenige rote Blutkörperchen oder zu wenig Hämoglobin – das Protein, das Sauerstoff transportiert – enthält. Wenn Gewebe und Organe nicht genügend Sauerstoff erhalten, fühlen Sie sich müde und schwindlig. Eine schwere oder lang anhaltende Anämie kann die peripheren Nerven schädigen und zu Taubheitsgefühlen in den Beinen führen.

Viele Faktoren können eine Anämie verursachen, darunter Eisenmangel, Vitaminmangel, chronische Krankheiten und Blutverlust. Frauen mit starken Regelblutungen, Schwangere und Menschen mit chronischen Nierenerkrankungen haben ein höheres Risiko, eine Anämie zu entwickeln.

5. Hypothyreose: Eine Unterfunktion der Schilddrüse

Unsere Schilddrüse produziert Hormone, die den Stoffwechsel, die Energieproduktion und die Nervenfunktion regulieren. Wenn diese Drüse zu wenig Schilddrüsenhormone produziert – ein Zustand, der als Hypothyreose bezeichnet wird – verlangsamt sich fast jedes System in unserem Körper.

Eine Schilddrüsenunterfunktion führt zu Müdigkeit, weil die Zellen keine effiziente Energie erzeugen können. Diese Erkrankung wirkt sich auch auf das Nervensystem aus und kann Taubheit und Kribbeln in den Extremitäten verursachen. Schwindel kann durch die Auswirkungen der Hypothyreose auf die Herzfrequenz und die Blutdruckregulierung entstehen.

6. Chronisches Müdigkeitssyndrom: Eine komplexe Störung

Das chronische Müdigkeitssyndrom – auch myalgische Enzephalomyelitis genannt – verursacht extreme Müdigkeit, die sich durch Ruhe nicht bessert und sich bei körperlicher oder geistiger Aktivität verschlimmert. Betroffene berichten häufig über Schwindel, vor allem beim Aufstehen, und viele Menschen haben Taubheitsgefühle oder Kribbeln.

Die Ärzte wissen nicht genau, was das chronische Müdigkeitssyndrom verursacht, aber es scheint Probleme mit dem Immunsystem, dem Energiestoffwechsel und der Funktion des Nervensystems zu geben.

Wie Ärzte Schwindel, Taubheit in den Beinen und Müdigkeit diagnostizieren

Ihr Arzt wird zunächst Ihre Krankengeschichte erfragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie sollten beschreiben, wann die Symptome begonnen haben, wodurch sie besser oder schlechter werden und ob Sie noch andere Symptome haben.

Diagnostische Tests helfen, die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln:

  • Blutuntersuchungen. Blutuntersuchungen können Vitamin-B12-Mangel, Anämie, Schilddrüsenprobleme, Diabetes und Anzeichen von Entzündungen oder Autoimmunaktivitäten aufdecken. Der Arzt wird wahrscheinlich Ihr komplettes Blutbild, den Vitamin-B12-Spiegel, die Schilddrüsenfunktion, den Blutzucker und andere relevante Marker überprüfen.
  • Neurologische Untersuchung. Der Arzt beurteilt Ihre Reflexe, Muskelkraft, Koordination und Empfindung. Der Arzt testet, wie gut Sie Berührungen, Temperatur und Vibrationen in verschiedenen Körperteilen, insbesondere in Beinen und Füßen, spüren können.
  • Magnetresonanztomographie. Magnetresonanztomografien können Läsionen in Gehirn und Rückenmark aufzeigen, die auf Multiple Sklerose oder andere neurologische Erkrankungen hindeuten. Dieses bildgebende Verfahren liefert detaillierte Bilder von Weichteilen, ohne dass Strahlung eingesetzt wird.
  • Nervenleitfähigkeitsstudien und Elektromyographie. Mit diesen beiden Tests wird gemessen, wie gut sich elektrische Signale durch die Nerven bewegen und wie Ihre Muskeln auf diese Signale reagieren. Diese Tests helfen den Ärzten, die periphere Neuropathie zu diagnostizieren und ihren Schweregrad zu bestimmen.
  • Kipptisch-Test. Mit diesem Test wird untersucht, wie Ihr Körper den Blutdruck und die Herzfrequenz reguliert, wenn Sie die Position wechseln. Dieser Test kann Probleme mit dem autonomen Nervensystem aufdecken, die Ihren Schwindel erklären könnten.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung hängt ganz von der zugrunde liegenden Ursache ab. Ihr Arzt wird die Therapie auf die jeweilige Erkrankung zuschneiden, die Sie betrifft.

Behandlung der Multiplen Sklerose

Krankheitsmodifizierende Therapien können das Fortschreiten der Multiplen Sklerose verlangsamen und die Häufigkeit des Aufflackerns von Symptomen verringern. Zu diesen Medikamenten gehören Interferone, Glatirameracetat und neuere orale und Infusionstherapien. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente zur Behandlung bestimmter Symptome wie Müdigkeit, Muskelsteifheit oder Schmerzen verschreiben.

Physiotherapie hilft Ihnen, Kraft, Beweglichkeit und Gleichgewicht zu erhalten. In der Beschäftigungstherapie lernen Sie Strategien, um Energie zu sparen und Ihre täglichen Aktivitäten an Ihre veränderten Fähigkeiten anzupassen.

Behebung eines Vitamin-B12-Mangels

Die Behandlung besteht in der Regel in einer Vitamin-B12-Ergänzung, entweder durch Tabletten oder durch Injektionen. Bei schwerem Mangel oder Problemen mit der Aufnahme von B12 aus dem Verdauungstrakt wird Ihr Arzt wahrscheinlich Injektionen empfehlen. Die meisten Menschen bemerken innerhalb weniger Wochen eine Verbesserung ihres Energieniveaus, obwohl es 2-3 Monate dauern kann, bis die Nervensymptome vollständig verschwunden sind.

Ihr Arzt wird auch untersuchen, warum Sie diesen Mangel entwickelt haben, und alle zugrunde liegenden Probleme mit der Ernährung oder der Aufnahme angehen.

Umgang mit peripherer Neuropathie

Die Behandlung konzentriert sich auf die zugrundeliegende Ursache, z. B. eine bessere Blutzuckereinstellung bei diabetischer Neuropathie. Medikamente können helfen, Nervenschmerzen zu lindern, darunter bestimmte Antidepressiva, Mittel gegen Krampfanfälle und topische Medikamente.

Änderungen des Lebensstils spielen bei der Behandlung eine wichtige Rolle. Sie sollten Ihre Füße vor Verletzungen schützen, sie täglich auf Wunden untersuchen, eine gute Blutzuckerkontrolle einhalten, wenn Sie Diabetes haben, den Alkoholkonsum einschränken und sich regelmäßig körperlich betätigen.

Behandlung von Anämie

Die Behandlung hängt von der Art und Ursache der Anämie ab. Bei Eisenmangelanämie sind Eisenpräparate und eine Ernährungsumstellung zur Erhöhung der Eisenzufuhr erforderlich. Bei Anämie aufgrund von Vitaminmangel benötigen Sie die entsprechenden Vitaminpräparate. Anämie, die durch eine chronische Krankheit verursacht wird, erfordert die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit.

Umgang mit Hypothyreose

Mit einer Schilddrüsenhormonersatztherapie lässt sich eine Schilddrüsenunterfunktion wirksam behandeln. Sie nehmen täglich ein Medikament ein, das synthetische Schilddrüsenhormone enthält, in der Regel Levothyroxin. Der Arzt wird Ihre Schilddrüsenwerte regelmäßig überwachen und die Medikamentendosis bei Bedarf anpassen.

Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb von 3 bis 4 Wochen nach Beginn der Behandlung deutlich besser, obwohl es 4 bis 6 Monate dauern kann, bis die optimale Dosis gefunden ist. Wahrscheinlich müssen Sie dieses Medikament ein Leben lang einnehmen.

Umgang mit dem chronischen Müdigkeitssyndrom

Es gibt keine einzige Behandlung, die das chronische Müdigkeitssyndrom heilt, aber verschiedene Ansätze können helfen, die Symptome in den Griff zu bekommen. Eine kognitive Verhaltenstherapie hilft Ihnen, Bewältigungsstrategien zu entwickeln und Ihr Aktivitätsniveau entsprechend anzupassen.

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Schlafprobleme, Schmerzen oder Depressionen zu lindern. Viele Menschen profitieren von Strategien, die ein Gleichgewicht zwischen Aktivität und Ruhe herstellen, um ein Aufflackern der Symptome zu vermeiden.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten umgehend einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Schwindel, Taubheitsgefühl in den Beinen und Müdigkeit gleichzeitig verspüren, insbesondere wenn diese Symptome neu sind, schwerwiegend sind oder sich verschlimmern. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn Sie auch eines der folgenden Symptome verspüren:

  • Plötzlich auftretende starke Kopfschmerzen
  • Schwierigkeiten beim Sprechen oder beim Verstehen von Sprache
  • Sehprobleme oder Sehverlust
  • Schwäche auf einer Seite des Körpers
  • Verlust des Bewusstseins oder Verwirrung
  • Schmerzen in der Brust oder Atembeschwerden
  • Verlust der Kontrolle über Darm oder Blase

Diese zusätzlichen Symptome könnten auf einen Schlaganfall, eine Rückenmarksverletzung oder einen anderen medizinischen Notfall hinweisen, der eine sofortige Behandlung erfordert.

Tags: MüdigkeitSchwindelgefühlTaubheitsgefühl in den Beinen
Fietje Wachsmuth, M.D.

Fietje Wachsmuth, M.D.

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