Häufige Wadenkrämpfe und Rückenschmerzen: Ursachen und Behandlung

Wadenkrämpfe und Rückenschmerzen sind beides häufige Beschwerden, und das Auftreten beider Symptome bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an einer schweren Erkrankung leiden. Manchmal sind diese beiden Symptome auf Probleme im unteren Rückenbereich oder an den Nerven zurückzuführen, während sie in anderen Fällen durch Durchblutungsstörungen, Nierenfunktionsstörungen, einen unausgeglichenen Mineralstoffhaushalt, die Einnahme bestimmter Medikamente oder Muskelverspannungen verursacht werden.

Ein Wadenkrampf ist eine plötzliche, unwillkürliche und oft schmerzhafte Verspannung eines Wadenmuskels. Der Muskel wird hart oder zieht sich sichtbar zusammen, und der Krampf dauert einige Sekunden bis zu mehreren Minuten. Häufige Krämpfe können im Schlaf, nach körperlicher Aktivität, im Stehen oder Gehen oder manchmal auch ohne offensichtlichen Auslöser auftreten.

Zu den Faktoren, die üblicherweise zur Entstehung von Wadenkrämpfen beitragen, gehören Muskelüberlastung, Flüssigkeitsmangel, Alterung, bestimmte Medikamente sowie Störungen des Mineralstoffhaushalts, beispielsweise bei Kalium, Kalzium oder Magnesium. Auch Nervenkompressionen und eine verminderte Durchblutung der Beine können Krämpfe verursachen.

Rückenschmerzen haben ihren Ursprung in Muskeln, Gelenken, Bandscheiben, Knochen, Nerven oder benachbarten Organen. Schmerzen im unteren Rückenbereich entstehen durch Muskelüberlastung, einen Bandscheibenvorfall, Arthrose, eine Verengung des Wirbelkanals oder eine Nervenreizung. Seltener können Infektionen, Krebs, eine Fraktur oder ein anderes schwerwiegendes medizinisches Problem Rückenschmerzen verursachen.

Wenn Wadenkrämpfe und Rückenschmerzen wiederholt gemeinsam auftreten, ist es sehr wichtig, den Zusammenhang zwischen diesen beiden Symptomen zu erkennen.

Erkrankungen, die gleichzeitig Wadenkrämpfe und Rückenschmerzen verursachen können

1. Lumbale Spinalkanalstenose

Die lumbale Spinalkanalstenose ist die wichtigste Ursache, die es zu berücksichtigen gilt, insbesondere bei älteren Erwachsenen.

Der Wirbelkanal enthält Nerven, die von der unteren Wirbelsäule in die Beine verlaufen. Mit zunehmendem Alter können Arthrose, Knochensporne, verdickte Bänder oder Bandscheibenvorwölbungen bzw. Bandscheibenvorfälle den verfügbaren Raum um die Nerven herum verringern. Der Druck auf die Nerven kann zu Schmerzen im unteren Rückenbereich sowie zu Schmerzen, Schweregefühl oder Krämpfen in den Beinen führen.

Wadenschmerzen oder Wadenkrämpfe treten häufig auf, nachdem man eine Weile gestanden oder gegangen ist, und lassen nach, wenn man sich hinsetzt oder nach vorne beugt. Manche Menschen verspüren zudem Taubheitsgefühle, Kribbeln oder ein Gefühl der Schwäche in den Beinen.

Eine lumbale Spinalkanalstenose entwickelt sich in der Regel allmählich aufgrund altersbedingter Veränderungen an der Wirbelsäule. Seltener kann eine Person von Natur aus einen engen Wirbelkanal haben oder eine Verengung nach einer Verletzung oder einem anderen Wirbelsäulenproblem entwickeln.

Die Behandlung einer lumbalen Spinalkanalstenose hängt vom Schweregrad der Symptome ab. Oft empfiehlt der Arzt Physiotherapie, Übungen, schmerzlindernde Medikamente oder andere Arzneimittel. Bei starker Nervenkompression oder anhaltenden, behindernden Symptomen kann eine Operation erforderlich sein, um mehr Platz für die betroffenen Nerven zu schaffen.

2. Bandscheibenvorfall und Nervenwurzelkompression

Ein Bandscheibenvorfall tritt auf, wenn Material aus einer Bandscheibe zwischen den Wirbeln durch eine geschwächte oder beschädigte Stelle der Bandscheibe hervorsteht. Das hervorstehende Material kann eine Nervenwurzel reizen oder einklemmen.

Nerven, die aus der unteren Wirbelsäule entspringen, steuern die Beine. Eine Kompression einer der Nervenwurzeln kann daher Symptome verursachen, die vom unteren Rücken in das Gesäß, den Oberschenkel, die Wade oder den Fuß ausstrahlen. Zu den Symptomen zählen Schmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Schwächegefühl und manchmal Muskelkrämpfe.

Ischias ist ein häufig auftretendes Symptombild, das durch eine Reizung oder Kompression des Ischiasnervs oder seiner Nervenwurzeln verursacht wird. Die Schmerzen können vom unteren Rücken über das Gesäß bis in die Rückseite des Oberschenkels und der Wade ausstrahlen.

Ein Bandscheibenvorfall entsteht durch altersbedingte Schwächung der Bandscheibe, wiederholtes Heben oder Drehen oder eine akute Verletzung. Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls beginnt oft mit einer Anpassung der Aktivitäten, Physiotherapie und geeigneten Schmerzmitteln. In vielen Fällen tritt eine Besserung ohne Operation ein. Bei starker oder anhaltender Nervenkompression können Injektionen oder eine Operation erforderlich sein.

3. Periphere arterielle Verschlusskrankheit

Eine periphere arterielle Verschlusskrankheit tritt auf, wenn sich die Arterien, die die Beine versorgen, verengen, meist aufgrund von Atherosklerose, bei der sich Fettablagerungen an den Arterienwänden ansammeln.

Beim Gehen oder bei körperlicher Betätigung benötigen die Wadenmuskeln mehr sauerstoffreiches Blut. Verengte Arterien können möglicherweise nicht genügend Blut bereitstellen, um den erhöhten Bedarf zu decken. Die Durchblutungsstörung kann Schmerzen oder Krämpfe verursachen, insbesondere in der Wade. Die Beschwerden treten häufig beim Gehen auf und lassen in Ruhephasen nach.

Eine periphere arterielle Verschlusskrankheit verursacht in der Regel keine direkten Schmerzen im unteren Rückenbereich. Allerdings können Wadenkrämpfe und Rückenschmerzen gemeinsam auftreten, wenn eine Person sowohl an einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit als auch an einem separaten Problem der Wirbelsäule oder der Muskulatur leidet. Eine verminderte Durchblutung sollte daher in Betracht gezogen werden, wenn beim Gehen regelmäßig Wadenkrämpfe auftreten, insbesondere wenn Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel oder fortgeschrittenes Alter vorliegen.

Eine periphere arterielle Verschlusskrankheit kann schwerwiegend werden. Ein schwerer Krankheitsverlauf kann zu Ruheschmerzen, kalten Füßen, Hautverfärbungen, schlecht heilenden Wunden oder Gewebeschäden führen. Bei Symptomen, die auf eine Durchblutungsstörung hindeuten, ist eine ärztliche Untersuchung wichtig.

4. Dehydrierung und Elektrolytstörungen

Unsere Muskeln benötigen ein ausgewogenes Verhältnis von Wasser und Mineralstoffen, um sich normal zusammenziehen und entspannen zu können. Dehydrierung und ein niedriger Spiegel von Mineralstoffen wie Kalium, Kalzium oder Magnesium können zu Muskelkrämpfen beitragen. Starkes Schwitzen, Erbrechen, Durchfall, unzureichende Flüssigkeitszufuhr oder bestimmte Medikamente erhöhen dieses Risiko.

Rückenschmerzen können gleichzeitig auftreten, verursacht durch Muskelermüdung, körperliche Anstrengung, anhaltende Aktivität oder eine andere Erkrankung, die zu Flüssigkeitsverlust führt. Dehydrierung oder eine Elektrolytstörung allein sind keine typischen Ursachen für Rückenschmerzen.

Wenn Sie nach anstrengender körperlicher Aktivität, bei heißem Wetter, starkem Schwitzen oder unzureichender Flüssigkeitszufuhr häufig Wadenkrämpfe zusammen mit Rückenschmerzen verspüren, sind Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen wahrscheinlich die Ursache.

5. Nierenerkrankungen und nierebedingte Störungen

Einige Nierenerkrankungen können Schmerzen im Rücken oder in der Seite verursachen, insbesondere Schmerzen unterhalb der Rippen und nicht direkt über der unteren Wirbelsäule. Niereninfektionen, Nierensteine, Harnabflussbehinderungen und verschiedene andere Nierenerkrankungen können Schmerzen im Rücken oder in der Seite auslösen.

Nierenerkrankungen können zudem den Flüssigkeits- und Mineralstoffhaushalt des Körpers beeinträchtigen. Eine erhebliche Nierenfunktionsstörung kann daher zu Muskelkrämpfen oder anderen Muskelsymptomen beitragen, obwohl häufige Wadenkrämpfe und Rückenschmerzen keine spezifischen Anzeichen einer Nierenerkrankung sind.

Eine Niereninfektion verursacht häufig Rücken- oder Seitenschmerzen, begleitet von Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Schmerzen beim Wasserlassen oder anderen Harnwegsbeschwerden. Nierensteine können starke Schmerzen verursachen, die sich in Richtung Bauch oder Leiste ausbreiten können und mit Übelkeit oder Blut im Urin einhergehen können.

Eine ärztliche Untersuchung ist sehr wichtig, wenn Rückenschmerzen zusammen mit Veränderungen beim Wasserlassen, Fieber, Blut im Urin, Erbrechen oder starken einseitigen Schmerzen auftreten.

6. Medikamente und Erkrankungen, die die Muskeln beeinträchtigen

Einige Medikamente erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Beinkrämpfen. Dazu gehören beispielsweise bestimmte cholesterinsenkende Medikamente und bestimmte harntreibende Mittel. Harntreibende Medikamente können zu Dehydrierung oder Mineralstoffverlust beitragen.

Auch bestimmte Erkrankungen, darunter Diabetes und periphere Nervenerkrankungen, können zur Entstehung von Beinkrämpfen beitragen.

Rückenschmerzen können unabhängig davon aufgrund eines Problems des Bewegungsapparats, einer Nervenerkrankung oder einer anderen Erkrankung auftreten. Folglich bedeuten häufige Wadenkrämpfe und Rückenschmerzen bei einer Person, die mehrere Medikamente einnimmt, nicht automatisch, dass ein Medikament für beide Symptome verantwortlich ist.

Sie sollten ein verschriebenes Medikament nicht eigenmächtig absetzen. Wenn die Krämpfe nach Beginn der Einnahme eines neuen Medikaments oder nach einer Dosisanpassung auftraten, informieren Sie Ihren Arzt.

7. Muskelüberlastung und körperliche Überbeanspruchung

Intensives Training, langes Stehen, ungewöhnliche körperliche Aktivitäten oder sich wiederholende Bewegungen können die Waden- und Rückenmuskulatur ermüden. Ermüdete Muskeln sind anfälliger für schmerzhafte Kontraktionen, während überlastete Rückenmuskeln überdehnt werden können.

Heißes oder feuchtes Wetter erhöht das Risiko von Krämpfen bei anstrengender körperlicher Betätigung, da Schwitzen zu Flüssigkeitsverlust führt.

Eine Muskelzerrung ist in der Regel weniger besorgniserregend, wenn die Symptome eindeutig auf körperliche Anstrengung zurückzuführen sind und sich durch Ruhe bessern. Anhaltende, wiederkehrende oder sich zunehmend verschlimmernde Symptome erfordern eine ärztliche Untersuchung, da nicht jeder Fall von häufigen Wadenkrämpfen und Rückenschmerzen durch eine Muskelzerrung erklärt werden kann.

8. Schwerwiegende Wirbelsäulenerkrankungen

In seltenen Fällen können eine Infektion, ein Tumor, eine Fraktur oder ein schwerwiegendes strukturelles Problem der Wirbelsäule Rückenschmerzen in Verbindung mit Symptomen in den Beinen verursachen.

Ein schwerwiegendes Wirbelsäulenproblem ist besonders besorgniserregend, wenn die Schmerzen stark oder fortschreitend sind, auf ein schweres Trauma folgen, mit Fieber einhergehen, zu unerklärlichem Gewichtsverlust führen oder neurologische Symptome wie zunehmende Schwäche, Gefühlsstörungen oder Taubheitsgefühle hervorrufen.

Ein besonders schwerwiegender Notfall ist das Cauda-equina-Syndrom, bei dem eine Gruppe von Nerven am unteren Ende des Wirbelkanals stark komprimiert wird. Zu den Warnzeichen zählen Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Wasserlassens oder Stuhlgangs, Probleme beim Beginn des Wasserlassens, Gefühlsverlust im Bereich der Genitalien oder des Anus sowie eine erhebliche Schwäche in den Beinen.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wadenkrämpfe erfordern ärztliche Hilfe, wenn sie wiederholt Ihren Schlaf stören, länger als etwa 10 Minuten andauern, mit Schwellungen oder Taubheitsgefühlen in den Beinen einhergehen oder immer häufiger oder stärker auftreten.

Sie sollten einen Arzttermin vereinbaren, wenn:

• Wadenkrämpfe häufig und ohne ersichtlichen Grund auftreten.
• Rückenschmerzen immer wiederkehren oder sich durch Selbsthilfe nicht bessern.
• Rückenschmerzen beeinträchtigen das Gehen, die Arbeit, den Schlaf oder normale Alltagsaktivitäten.
• Wadenkrämpfe treten wiederholt beim Gehen oder Treppensteigen auf und bessern sich bei Ruhe.
• Sie haben Taubheitsgefühle, Kribbeln oder ein Gefühl der Schwäche in einem Bein oder Fuß.
• Ein Bein ist geschwollen, ungewöhnlich kalt, blass oder verfärbt sich.
• Sie leiden unter unerklärlichem Gewichtsverlust, Fieber oder anhaltenden starken Schmerzen.
• Sie haben Harnwegsbeschwerden oder Blut im Urin.
• Diese beiden Symptome treten auf, nachdem Sie mit der Einnahme eines Medikaments begonnen oder ein Medikament gewechselt haben.
• Sie leiden an Diabetes, einer Gefäßerkrankung, einer Nierenerkrankung oder einer anderen Erkrankung, die das Risiko für Durchblutungs- oder Nervenprobleme erhöht.

Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn Sie starke Rückenschmerzen haben, die mit einem Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen oder den Stuhlgang, Taubheitsgefühlen im Genitalbereich oder am After oder einer plötzlichen, erheblichen Schwäche in einem Bein einhergehen.

Sie müssen außerdem dringend einen Arzt aufsuchen, wenn plötzlich starke einseitige Schwellungen und Schmerzen in der Wade auftreten, insbesondere wenn sich das Bein warm anfühlt oder gerötet ist oder wenn Sie Brustschmerzen oder Atembeschwerden haben. Ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene kann Symptome in der Wade verursachen und lebensbedrohlich werden, wenn das Gerinnsel in die Lunge wandert.