Unsere Beine und Füße führen täglich Tausende kleiner Bewegungen aus, sodass gelegentliche Beschwerden auch bei guter Gesundheit auftreten können. Ein Wadenkrampf nach dem Sport hat beispielsweise eine einfache Ursache. Wiederholte Wadenkrämpfe, die von einem Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Füßen begleitet werden, verdienen jedoch größere Aufmerksamkeit, da diese beiden Symptome manchmal auf ein Problem hinweisen, das Nerven, Muskeln, die Durchblutung, Körperflüssigkeiten oder den Stoffwechsel betrifft.
Ein Wadenkrampf ist eine plötzliche, unwillkürliche und schmerzhafte Anspannung eines oder mehrerer Wadenmuskeln. Krämpfe treten häufig während oder nach körperlicher Aktivität oder nachts im Schlaf auf. Verspannte Wadenmuskeln, Flüssigkeitsmangel, Elektrolytstörungen, bestimmte Medikamente, Nervenerkrankungen und einige medizinische Erkrankungen können zu wiederkehrenden Krämpfen beitragen.
Ein Kribbeln ist eine abnormale Empfindung wie ein Stechen, Brennen oder eine verminderte Empfindlichkeit. Probleme mit den peripheren Nerven sind eine wichtige Ursache, insbesondere wenn die Symptome allmählich in den Füßen beginnen und sich später nach oben in die Beine ausbreiten. Diabetes ist eine der häufigsten Ursachen für Schäden an den peripheren Nerven.
Das gleichzeitige Auftreten beider Symptome bedeutet nicht automatisch, dass Sie an einer schweren Erkrankung leiden. Sie können aus relativ einfachen Gründen auftreten, doch anhaltende oder sich verschlimmernde Symptome sollten von einer medizinischen Fachkraft abgeklärt werden.
Ursachen für häufige Wadenkrämpfe und Kribbeln in den Füßen
1. Periphere Neuropathie
Eine periphere Neuropathie tritt auf, wenn Nerven außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks geschädigt werden oder nicht mehr richtig funktionieren. Eine Schädigung der sensorischen Nerven kann zu Kribbeln, Stechen, Taubheitsgefühlen oder einer abnormalen Empfindlichkeit in den Füßen führen. Eine Schädigung der motorischen Nerven kann Muskelschwäche und manchmal auch Muskelkrämpfe verursachen.
Daher können sowohl Wadenkrämpfe als auch Kribbeln in den Füßen auftreten, da eine Nervenerkrankung sowohl die Empfindung als auch die Muskelkontrolle beeinträchtigen kann. Möglicherweise bemerken Sie zunächst ein Kribbeln in den Zehen, während Sie gleichzeitig unter Wadenkrämpfen oder einer Schwäche der Wadenmuskulatur leiden.
Diabetes ist eine besonders wichtige Ursache. Die diabetische periphere Neuropathie beginnt oft in den Füßen und Beinen und kann Kribbeln, Brennen, Krämpfe, Schmerzen, Taubheitsgefühle und Muskelschwäche verursachen. Die Symptome können nachts stärker ausgeprägt sein.
Weitere Ursachen für eine periphere Neuropathie sind alkoholbedingte Nervenschäden, Vitaminmangel, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, eine Unterfunktion der Schilddrüse, Autoimmunerkrankungen, Infektionen, bestimmte Chemotherapeutika, Toxine, Erbkrankheiten und körperliche Verletzungen.
2. Niedrige Kalzium-, Magnesium- oder Kaliumwerte
Elektrolyte sind Mineralstoffe, die die Kommunikation zwischen Nerven und Muskeln unterstützen und eine normale Muskelkontraktion und -entspannung ermöglichen. Niedrige Kalzium-, Magnesium- oder Kaliumwerte können zu Muskelkrämpfen beitragen.
Ein niedriger Kalziumspiegel ist eine häufige Ursache. Hypokalzämie kann Muskelkrämpfe und -spasmen sowie ein Kribbeln in den Fingern und Füßen verursachen. Sehr niedrige Kalziumwerte können zu schwereren Muskelkrämpfen und anderen neurologischen Problemen führen.
Die beiden Symptome treten gemeinsam auf, da abnormale Mineralstoffwerte die Nerven ungewöhnlich erregbar machen und gleichzeitig die normale Muskelkontraktion beeinträchtigen können. Zu den Ursachen für abnormale Mineralstoffwerte zählen bestimmte Nierenerkrankungen, Medikamente, Vitaminmangel, Erbrechen, Durchfall, übermäßiges Schwitzen und andere Zustände, die den Flüssigkeits- oder Mineralstoffhaushalt stören.
Sie sollten nicht automatisch davon ausgehen, dass Sie ein Magnesium- oder Kaliumpräparat benötigen. Die Einnahme übermäßiger Mengen an Nahrungsergänzungsmitteln kann ebenfalls schädlich sein, und die geeignete Behandlung hängt von Ihren tatsächlichen Mineralstoffwerten im Blut und der zugrunde liegenden Ursache ab.
3. Dehydrierung und starkes Schwitzen
Ein zu hoher Flüssigkeitsverlust durch intensive körperliche Betätigung, heißes Wetter, Erbrechen, Durchfall oder übermäßiges Schwitzen erhöht das Risiko für Muskelkrämpfe. Der Flüssigkeitsverlust kann zudem mit einem Elektrolytverlust einhergehen, was die Reizbarkeit der Muskeln weiter steigern kann.
Ein Kribbeln tritt auf, wenn die Dehydrierung mit Elektrolytstörungen einhergeht. So kann beispielsweise ein erheblicher Verlust an Kalzium, Magnesium oder Kalium die normale Nervenübertragung und Muskelfunktion beeinträchtigen.
Ein anhaltendes Kribbeln, nachdem Sie sich von einer Dehydrierung erholt haben, sollte jedoch nicht automatisch auf eine Dehydrierung zurückgeführt werden. Möglicherweise muss eine andere Ursache, wie beispielsweise eine periphere Neuropathie, abgeklärt werden.
4. Nervenkompression im unteren Rücken oder im Bein
Ein Nerv kann durch ein Problem an der Wirbelsäule, eine Verletzung, eine Schwellung oder eine andere strukturelle Anomalie gereizt oder eingeklemmt werden. Ein eingeklemmter Nerv kann Schmerzen, ein Kribbeln, Taubheitsgefühle, Muskelschwäche und Muskelkrämpfe in dem von diesem Nerv versorgten Bereich verursachen.
Beispielsweise kann ein Problem mit einer Nervenwurzel im unteren Rückenbereich zu abnormalen Empfindungen führen, die vom Rücken oder Gesäß bis ins Bein und den Fuß ausstrahlen. Wenn der betroffene Nerv auch die Wadenmuskulatur versorgt, können abnormale Nervensignale zu Muskelkrämpfen oder -verspannungen beitragen.
Symptome, die durch eine Nervenkompression verursacht werden, sind oft auf einer Seite stärker ausgeprägt und können sich bei bestimmten Körperhaltungen oder Bewegungen verändern.
5. Periphere arterielle Verschlusskrankheit
Eine periphere arterielle Verschlusskrankheit tritt auf, wenn sich die Arterien, die die Beine versorgen, verengen und dadurch der Blutfluss eingeschränkt wird. Ein typisches Symptom sind wiederkehrende Beinschmerzen oder Beinkrämpfe beim Gehen oder bei körperlicher Anstrengung, die nach einer Pause und Ruhephase nachlassen.
Eine verminderte Durchblutung kann sowohl Muskeln als auch Nerven beeinträchtigen. Muskeln, die während der Aktivität nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden, können schmerzen oder sich verkrampfen, während eine unzureichende Durchblutung zu Nervenfunktionsstörungen und abnormalen Empfindungen wie Taubheitsgefühlen oder Kribbeln beitragen kann.
Wenn Ihre Wadenkrämpfe regelmäßig nach dem Zurücklegen einer bestimmten Strecke auftreten und nach einer Ruhepause wieder verschwinden, sollten Sie eine ärztliche Untersuchung vereinbaren, anstatt davon auszugehen, dass es sich lediglich um Muskelermüdung handelt.
6. Bestimmte Medikamente
Einige Medikamente können zu Muskelkrämpfen beitragen. Dazu gehören beispielsweise bestimmte cholesterinsenkende Medikamente (Atorvastatin, Simvastatin, Rosuvastatin, Pravastatin), Diuretika (Hydrochlorothiazid, Chlorthalidon, Furosemid, Bumetanid), einige blutdrucksenkende Medikamente (Amlodipin, Metoprolol, Atenolol, Lisinopril, Losartan) sowie verschiedene andere Medikamente.
Manche Medikamente können zudem Schäden an den peripheren Nerven verursachen. Die Chemotherapie ist ein wichtiges Beispiel hierfür, und bestimmte andere Arzneimittel können die Nervenfunktion beeinträchtigen.
Wadenkrämpfe und ein Kribbeln in den Füßen können daher von einem Arzneimittel herrühren, das Muskeln und Nerven beeinflusst, oder von einem Arzneimittel, das eine Elektrolytstörung verursacht, die dann beide Systeme beeinträchtigt.
Setzen Sie ein verschriebenes Medikament nicht eigenmächtig ab. Wenn Ihre Symptome nach dem Beginn, dem Absetzen oder der Umstellung eines Medikaments auftraten, informieren Sie Ihren Arzt.
7. Unterfunktion der Schilddrüse
Eine Unterfunktion der Schilddrüse kann mit Muskelkrämpfen und Problemen der peripheren Nerven einhergehen.
Niedrige Schilddrüsenhormonspiegel können die Muskel- und Nervenfunktion beeinträchtigen. Daher können Muskelsteifheit oder Muskelkrämpfe zusammen mit abnormalen Empfindungen in den Füßen auftreten.
Weitere Symptome, die auf eine Unterfunktion der Schilddrüse hindeuten, sind ungewöhnliche Müdigkeit, ein ungewöhnliches Kältegefühl, Verstopfung, Gewichtsveränderungen und verlangsamte Reflexe. Eine Blutuntersuchung kann Aufschluss darüber geben, ob eine Schilddrüsenfunktionsstörung zu den Symptomen beiträgt.
8. Nieren- oder Lebererkrankungen
Nieren- und Lebererkrankungen können zu Muskelkrämpfen und peripheren Nervenproblemen beitragen. Eine Nierenerkrankung kann den Elektrolyt- und Mineralstoffhaushalt stören, während die Anreicherung von Stoffwechselabfällen zu Nervenschäden führen kann. Periphere Neuropathie tritt besonders häufig bei Menschen auf, die wegen einer fortgeschrittenen Nierenerkrankung dialysiert werden.
Auch Lebererkrankungen und starker Alkoholkonsum können mit wiederkehrenden Muskelkrämpfen und Nervenschäden in Verbindung stehen.
Diese beiden Symptome können daher über verschiedene Mechanismen auftreten, darunter Elektrolytstörungen, Stoffwechselveränderungen, Nährstoffmangel und direkte Nervenschäden.
9. Vitaminmangel
Bestimmte Vitaminmängel können die peripheren Nerven schädigen. Ein Vitamin-B12-Mangel ist eine häufige Ursache für Neuropathie und kann zu Kribbeln und Taubheitsgefühlen in den Füßen führen.
Ernährungsprobleme können ebenfalls zu muskelerelatierten Symptomen beitragen. Wenn ein Mangel die normale Nervensignalübertragung und die Muskelfunktion beeinträchtigt, können Kribbeln und Krämpfe gemeinsam auftreten.
Eine ausgewogene Ernährung liefert in der Regel die notwendigen Nährstoffe, doch Vitaminmangel kann aufgrund von eingeschränkter Ernährung, schlechter Resorption, Magen-Darm-Erkrankungen (zum Beispiel: Zöliakie, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und chronische Gastritis), bestimmter Medikamente (zum Beispiel: Metformin, Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol und Antikonvulsiva wie Phenytoin) oder andere Erkrankungen (z. B. chronische Nierenerkrankung, chronische Lebererkrankung und Alkoholismus). Blutuntersuchungen helfen dabei, einen Vitaminmangel festzustellen.
10. Übermäßige oder ungewöhnliche körperliche Aktivität
Intensives Training kann während der Aktivität oder in den folgenden Stunden zu Wadenkrämpfen führen. Verspannte Wadenmuskeln, mangelnde Kondition, langes Sitzen und eine plötzliche Steigerung der Trainingsintensität erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Krämpfen.
Sport an sich verursacht kein anhaltendes Kribbeln in den Füßen. Anstrengende körperliche Aktivität in Verbindung mit Dehydrierung, Elektrolytverlust oder vorübergehender Nervenkompression kann jedoch beide Symptome hervorrufen.
Wenn das Kribbeln auch in Ruhe anhält oder wiederholt unabhängig von körperlicher Betätigung auftritt, sollte eine andere Ursache in Betracht gezogen werden.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Die beiden Symptome – Wadenkrämpfe und Kribbeln in den Füßen – erfordern eine ärztliche Abklärung, wenn sie immer wieder auftreten, sich verschlimmern, Ihren Schlaf stören oder keine offensichtliche Ursache haben.
Vereinbaren Sie einen Termin beim Arzt, wenn:
- Sie wiederholt Wadenkrämpfe haben, die mit anhaltendem Kribbeln, Brennen oder Taubheitsgefühl einhergehen.
- Sie ein Kribbeln verspüren, das sich allmählich von Ihren Füßen in Ihre Beine ausbreitet.
- Sie unter Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim Gehen, Gleichgewichtsstörungen oder häufigen Stürzen leiden.
- Sie Symptome an beiden Füßen haben, ohne dass eine offensichtliche vorübergehende Ursache vorliegt.
- Wadenkrämpfe treten wiederholt beim Gehen auf und bessern sich in Ruhe.
- Die beiden Symptome treten auf, nachdem Sie mit der Einnahme eines Medikaments begonnen oder dieses gewechselt haben.
- Wiederkehrende Krämpfe beeinträchtigen Ihren Schlaf erheblich.
- Diese beiden Symptome halten trotz ausreichender Flüssigkeitszufuhr, angemessener körperlicher Aktivität und regelmäßiger Dehnübungen an.
Ein plötzliches Taubheitsgefühl im gesamten Bein, insbesondere wenn es mit Schwäche, Lähmung, Verwirrtheit, Sprachstörungen, Schwindel oder starken Kopfschmerzen einhergeht, erfordert eine sofortige ärztliche Untersuchung.
Auch bei einer schmerzhaften, geschwollenen Wade sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen, insbesondere wenn die Schwellung und die Symptome hauptsächlich auf einer Seite auftreten. Eine tiefe Venenthrombose kann Krämpfe oder Schmerzen in einer Wade verursachen, zusammen mit Schwellung, Überwärmung und Hautverfärbungen.
Wenn Wadenschmerzen oder -schwellungen zusammen mit Brustschmerzen oder Atemnot auftreten, suchen Sie sofort einen Notarzt auf, da ein Blutgerinnsel in die Lunge wandern und eine lebensbedrohliche Lungenembolie verursachen kann.
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