Welchen besonderen Sorgen und Risiken sind Frauen ausgesetzt?
Frauen und Männer sind gleichermaßen von Psoriasis-Arthritis betroffen, unterscheiden sich jedoch in einigen wichtigen Punkten erheblich. Frauen haben nicht nur spezifische Anfälligkeiten für die Entwicklung der Psoriasis-Arthritis, sondern sie haben auch tendenziell schlechtere Ergebnisse.,Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, warum dies so ist, und haben bisher nur wenige Richtlinien zur Verfügung gestellt, wie die Krankheit bei Frauen besser behandelt werden kann.
![Schwangere Frau im Gespräch mit Arzt](https://www.verywellhealth.com/thmb/qGQ87er5XV2lAbXyEKZruItNP5Y=/4645x3759/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/pregnant-woman-talking-to-doctor-82136315-50cf84b078bb470fbc00557767f2ca0b.jpg)
Symptome
Psoriasis-Arthritis gehört zu einer Klasse von Krankheiten, die als Spondyloarthropathien bekannt sind, deren vorherrschende Merkmale Entzündungen und Gelenkschmerzen umfassen. Insbesondere bei Psoriasis-Arthritis variiert die Lokalisation der Gelenkbeteiligung je nach Geschlecht erheblich.
Vergleichsweise gesprochen:
Sex | Wahrscheinliche Krankheitsmanifestation | Beteiligung |
---|---|---|
Frau | Periphere polyartikuläre Erkrankung (Arthritis in den Gelenken der Extremitäten) | Hände, Handgelenk, Füße und Knöchel; Knie, Ellbogen und Hüfte ebenfalls möglich |
Männer | Axialkrankheit, auch bekannt als Psoriasis-Spondylitis (Arthritis in und um die Wirbelsäule) | Steifheit vom Nacken bis zum Steißbein, betrifft aber am häufigsten die untere (Lenden-)Wirbelsäule |
Krankheitsprogression
Während Männer mit Psoriasis-Arthritis tendenziell größere Gelenkschäden erleiden, haben Frauen im Allgemeinen insgesamt schlimmere Symptome. Dies wird teilweise durch eine Studie aus dem Jahr 2015 im Journal of Rheumatology belegt, in der Forscher 72 Männer und Frauen mit Psoriasis-Arthritis über einen Zeitraum von fünf Jahren überwachten.,Sie fanden Folgendes heraus:
- Männer neigen dazu, deutlich früher als Frauen Anzeichen von Gelenkschäden auf Röntgenbildern zu zeigen.
- Frauen hatten eine höhere Anzahl betroffener Gelenke.
- Frauen haben schwerere Symptome, einschließlich Schmerzen, Müdigkeit und Daktylitis (geschwollene, wurstförmige Finger oder Zehen).
- Frauen haben niedrigere Werte für die Lebensqualität.
- Frauen haben eine größere Arbeitsunfähigkeit.
- Männer sprechen besser auf die Behandlung an und haben bessere Chancen auf eine Remission der Krankheit.
Während die Schmerzwahrnehmung angesichts der Subjektivität einiger Tests eine Rolle bei diesen Unterschieden spielen könnte, war die physiologische Ausprägung der Krankheit klar zwischen den Geschlechtern abgegrenzt. Weitere Forschung ist erforderlich, um festzustellen, ob und wie Hormone, Gene und andere Faktoren zu diesen Unterschieden beitragen.
Schwangerschaft
Die Schwangerschaft beeinflusst nicht nur das Risiko von Krankheitsausbrüchen und -schüben, sondern beeinflusst auch, wie Psoriasis-Arthritis behandelt und behandelt werden muss. Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 in den Annals of Brazilian Dermatology:,,
- Eine von vier Frauen erlebt eine Verschlechterung der Symptome während der Schwangerschaft.
- Zwischen 40 % und 90 % der Frauen erleben eine Verschlechterung der Symptome in der Zeit nach der Geburt (nach der Entbindung).
- Bei 30 % bis 40 % der Frauen mit PsA traten Gelenksymptome erstmals in der Zeit nach der Geburt auf.
- Während der Schwangerschaft sind häufig Änderungen der Behandlung erforderlich, einschließlich der Vermeidung von Medikamenten wie Methotrexat, Cyclosporin, Acitretin und Stelara (Ustekinumab).
Es gibt sogar Hinweise darauf, dass Psoriasis-Arthritis das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes und Wochenbettdepression direkt oder indirekt erhöhen kann.
Rauchen und Alkohol
Sowohl Rauchen als auch Alkohol sind Risikofaktoren für Psoriasis-Arthritis. Obwohl es wenig Forschung zur Bewertung des Risikounterschieds zwischen Männern und Frauen gibt, konnten mehrere qualitativ hochwertige Studien das Risiko bei Frauen spezifisch charakterisieren.
Dazu gehört eine Studie aus dem Jahr 2011 in den Annals of the Rheumatic Diseases, die die Krankengeschichten von 84.874 weiblichen Krankenschwestern in den Vereinigten Staaten überprüfte.,Laut der Studie hatten ehemalige Raucher im Vergleich zu Nichtrauchern ein um 50 % höheres Risiko, an Psoriasis-Arthritis zu erkranken, während aktuelle Raucher ein nicht weniger als dreifach erhöhtes Risiko hatten, an Psoriasis-Arthritis zu erkranken.
In ähnlicher Weise ergab eine Studie aus dem Jahr 2016 im Journal of Rheumatology, dass übermäßiger Alkoholkonsum bei amerikanischen Frauen mit einem höheren Risiko für Psoriasis-Arthritis verbunden war.,,
Der Studie zufolge erhöhte das Trinken von 15,0 bis 29,9 Gramm Alkohol pro Tag (etwa eineinhalb bis drei Drinks) das Risiko für Psoriasis-Arthritis um 43 %, während das Trinken von mehr als 30 Gramm das Risiko um über 400 % erhöhte.
Andere Faktoren
In den letzten Jahren wurden weitere Risikofaktoren identifiziert, die entweder das Risiko einer Psoriasis-Arthritis bei Frauen erhöhen oder zu komorbiden (gleichzeitig auftretenden) Erkrankungen führen. Unter einigen der wichtigsten Erkenntnisse:
- Eine Vorgeschichte von Gallensteinen erhöht das Risiko einer Frau, an Psoriasis mit Psoriasis-Arthritis zu erkranken, laut einer Studie aus dem Jahr 2015 im British Journal of Dermatology um nicht weniger als 400 %.,,
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Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 in Arthritis & Rheumatism ist Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel) bei Frauen mit einem Risiko von 58 % für Psoriasis-Arthritis verbunden, verglichen mit einer entsprechenden Gruppe von Frauen mit normalem Cholesterinspiegel.,,
- Laut einer Studie aus dem Jahr 2011 in Arthritis Research & Therapy haben Frauen mit Psoriasis-Arthritis einen größeren Knochenmineralverlust und ein höheres Risiko für Osteoporose-Brüche als eine entsprechende Gruppe von Frauen ohne die Krankheit.,Sie entwickeln auch viel häufiger ein metabolisches Syndrom.
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Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 im International Journal of Medical Sciences sind Kiefergelenkserkrankungen bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis häufiger als in der Allgemeinbevölkerung.,Frauen sind im Allgemeinen weitaus stärker von Kiefergelenkserkrankungen betroffen als Männer.
Emotionale Wirkung
Ein Bericht der National Psoriasis Foundation (NPF) deutet stark darauf hin, dass die emotionalen Auswirkungen der Psoriasis-Arthritis bei Frauen größer sind als bei Männern. Dies kann auf einen gesellschaftlichen Druck zurückzuführen sein, einer bestimmten Definition von Schönheit gerecht zu werden, von der viele Frauen betroffen sind. Bedenken hinsichtlich Ihres Aussehens und wie andere Sie wahrnehmen, können Ihr Selbstvertrauen und Ihre zwischenmenschlichen Beziehungen beeinträchtigen.
Darüber hinaus kann der mit der Krankheit verbundene Stress Ihre psychische Gesundheit erheblich beeinträchtigen und das Risiko von Alkoholmissbrauch, Depressionen, Gewichtszunahme und Rauchen erhöhen. Der NPF-Bericht weist darauf hin, dass nicht weniger als 60 % der Frauen mit Psoriasis-Erkrankung aufgrund chronischer oder wiederkehrender Symptome von einer verminderten Lebensqualität berichten.
Wenn Sie depressiv sind oder nicht damit umgehen können, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen und Hilfe von einem Psychologen zu suchen. Dies kann nicht nur Ihren Gemütszustand verbessern, sondern auch das Risiko von Schüben verringern.
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