Neuer Test für Chronic Fatigue Syndrome könnte COVID-19-Patienten helfen

Forscher haben einen neuen Test zur Diagnose der myalgischen Enzephalomyelitis (ME), auch als chronisches Erschöpfungssyndrom (CFS) bekannt, entwickelt.

Der Test zeichnet sich als erstes erfolgreiches molekulardiagnostisches Instrument für ME aus, eine Entwicklung, die von vielen Gesundheitsdienstleistern und Patienten lange erwartet wurde. Dieses neue Tool eröffnet die Möglichkeit, zwischen leichten und schweren ME-Fällen zu unterscheiden.

ME ist eine komplexe Störung, die durch extreme Müdigkeit gekennzeichnet ist, die mindestens sechs Monate anhält und die nicht vollständig durch eine zugrunde liegende Erkrankung erklärt werden kann., Die Müdigkeit verschlimmert sich bei körperlicher oder geistiger Aktivität, bessert sich aber nicht durch Ruhe.

Die Ergebnisse der November-Studie könnten es Gesundheitsdienstleistern auch ermöglichen, möglicherweise vorherzusagen, wie Patienten auf bestimmte Medikamente ansprechen, was ihnen helfen könnte, die Behandlung in Zukunft personalisierter (und hoffentlich effektiver) zu gestalten., Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift Scientific Reports veröffentlicht.

Einer der Autoren der Studie, Alain Moreau, PhD, Professor in der Abteilung für Biochemie und molekulare Medizin an der Université de Montréal, hofft, dass die Forschung zur Diagnose von ME-Patienten verwendet werden kann. „Dort [are] kein Labortest oder Biomarker für die Diagnose oder Prognose von ME/CFS. Wir glauben, dass unser Test der erste seiner Art ist“, sagt Moreau gegenüber Verywell. „Kliniker stellen ihre Diagnose normalerweise, indem sie alle möglichen Ursachen ausschließen, die die mit ME/CFS verbundenen Symptome erklären könnten.“

Dieser Test, so hofft er, wird zu schnelleren Diagnosen und schnelleren, effektiveren Behandlungen führen.

Wie es funktioniert

Um einen Patienten zu testen, befestigten die Forscher eine aufblasbare Armmanschette am Arm eines Patienten, die dann eine mechanische Stimulation lieferte. Das Ergebnis verursacht Unwohlsein nach Belastung, eines der häufigsten Symptome von ME, und liefert eine genaue molekulare Signatur. Dies ermöglicht die Unterscheidung zwischen ME-Patienten und solchen ohne diese Erkrankung sowie von Patienten, die mit verwandten Erkrankungen wie Fibromyalgie leben.

Als nächstes kommt ein Bluttest. Der Test wies eine Änderung der Häufigkeit von 11 microRNAs im Blut der Patienten im Vergleich zu vor dem Test entnommenem Blut nach. MicroRNAs sind kleine, nicht kodierende RNA-Moleküle, die in Zellen wirken, um die Genexpression zu regulieren – und als potenzielle diagnostische Werkzeuge für verschiedene Erkrankungen Gegenstand des Forschungsinteresses waren.

Die meisten dieser 11 gefundenen microRNAs waren an der Regulierung der Immunität beteiligt, was die Annahme stützt, dass eine Dysfunktion des Immunsystems eine Schlüsselrolle bei ME spielt. Die Ergebnisse sind der erste Schritt zur Entwicklung eines molekulardiagnostischen Tests für die Krankheit.

Eine Erhöhung oder Verringerung einiger der im Test gemessenen microRNAs kann auch helfen, das therapeutische Ansprechen des Patienten auf bestimmte Medikamente vorherzusagen, was die Chancen verbessert, die richtige Therapie zu finden, um die Behandlung zu personalisieren.,,

Das Forschungsteam validiert den Test nun in anderen Gruppen und setzt klinische Studien fort. Der Test kann eine Früherkennung von ME bei Menschen mit anhaltenden Post-COVID-19-Symptomen ermöglichen, die ME sehr ähnlich sind, wodurch ein früheres Eingreifen möglich wird, fügen die Forscher hinzu.

Anhaltende COVID-19-Symptome

Mehr als sechs Monate nach Beginn der globalen COVID-19-Pandemie erholen sich viele, die sich mit dem Virus infizieren, nicht vollständig von ihrer Krankheit. Laut einem Bericht der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vom Juli waren bis zu 35 % der Menschen, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde, zwei bis drei Wochen nach dem positiven Test nicht wieder zu ihrem normalen Selbst zurückgekehrt.,,

Von den 292 Personen, die die CDC zu Genesungen nach COVID-19 befragte, berichteten 35 % über Müdigkeit. Diese Patienten, die sich noch nicht vollständig erholt haben, werden gemeinhin als COVID-19-„Langstreckenpatienten“ bezeichnet.

In einem Brief vom November 2020 an den Herausgeber der Zeitschrift Med Hypotheses äußerte eine Gruppe von Ärzten ihre Besorgnis über die anhaltenden Auswirkungen auf COVID-19-Patienten. Die Ärzte empfahlen bei genesenen COVID-19-Patienten proaktivere Tests auf CFS.,

Anthony Fauci, MD, Direktor des National Institute of Allergy and Infectious Diseases an den National Institutes of Health, hat spekuliert, dass viele Langzeitpatienten ME entwickeln werden. Frühere Forschungsergebnisse zeigen, dass ME durch andere Infektionskrankheiten wie Mononukleose, Lyme-Borreliose und schweres akutes respiratorisches Syndrom (SARS), eine weitere Coronavirus-Krankheit, ausgelöst werden kann.,

„[The pandemic] wird eine große Anzahl von neuen bringen [ME/CFS] Patienten, und einige von ihnen sind relativ jung. Das wird einige verheerende Auswirkungen für sie selbst und ihre Familien haben“, sagte Moreau gegenüber TheScientist. „Deshalb müssen wir uns beeilen und hoffen, dass wir Regierungen und Förderstellen davon überzeugen können [put more funding into the field].“

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