Müssen Sie mit dem Trinken aufhören, während Sie versuchen, schwanger zu werden?

Es ist allgemein bekannt, dass das Trinken während der Schwangerschaft ernsthafte Risiken für ein ungeborenes Baby birgt. Weniger bekannt sind jedoch die Risiken des Trinkens, bevor eine Schwangerschaft eintritt, während Sie versuchen, schwanger zu werden.

Das Center for Disease Control and Prevention (CDC) berichtet, dass drei von vier Frauen alkoholische Getränke konsumieren, während sie versuchen, schwanger zu werden. Hier ist, was Sie über die Empfehlungen zum Alkoholkonsum während der Schwangerschaft wissen müssen.

Frühschwangerschaft und Trinken

Was wäre, wenn Alkohol getrunken wurde, bevor Sie wussten, dass Sie schwanger sind? Denken Sie daran, dass Sie, sobald Sie ein positives Schwangerschaftstestergebnis erhalten, bereits (mindestens) in der vierten Woche als schwanger gelten. Der Embryo, aus dem sich hoffentlich ein gesundes Baby entwickelt, existiert bereits seit zwei oder mehr Wochen.

Wenn Sie während der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben oder gerade versuchen, schwanger zu werden und noch nicht aufgehört haben zu trinken, haben Sie möglicherweise folgende Fragen:

• Könnte das Trinken während des Versuchs, schwanger zu werden, einem Fötus schaden?
• Verringert Trinken die Fruchtbarkeit und macht es schwieriger, schwanger zu werden?
• Erhöht Alkoholkonsum in der Frühschwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt?

Die kurze Antwort ist, dass die Forschung gemischt ist – und einige der Beweise stehen im Widerspruch zu der Position, die führende Gesundheitsorganisationen in dieser Angelegenheit eingenommen haben.

Was die Experten sagen

Im Gegensatz zu einigen der unten aufgeführten Untersuchungen empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und das American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG), dass Sie während der Schwangerschaft sowie während der Schwangerschaft vollständig auf Alkohol verzichten.

Was die Forschung sagt

Im Gegensatz zu den Empfehlungen von Gesundheitsorganisationen deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass das Trinken während der Präkonzeption sicher sein kann. In einer großen Studie mit über 5.600 Frauen wurde beispielsweise der Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum vor und bis zu 15 Wochen nach der Schwangerschaft untersucht.

25 % der Studienteilnehmerinnen gaben an, in den Monaten vor und während der frühen Schwangerschaft zwischen drei und sieben alkoholische Getränke pro Woche getrunken zu haben. Die Studie fand keinen Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum vor der 15. Schwangerschaftswoche und niedrigem Geburtsgewicht, langsamem intrauterinem Wachstum, Präeklampsie oder Frühgeburt.

Obwohl diese Studie keine negative Korrelation zwischen niedrigem Alkoholkonsum während der frühen Schwangerschaft und negativen Geburtsergebnissen zeigte, berichteten die Ergebnisse nicht über frühe Fehlgeburten oder kognitive und Verhaltensprobleme nach der Geburt.

Es ist wichtig zu beachten, dass 15 Wochen, der Zeitraum dieser Studie, über den ersten vier Wochen liegt. Insgesamt mangelt es an Forschung zum Alkoholkonsum nur in den ersten vier Wochen. Allerdings ist der mütterlich-fötale Blutfluss in den ersten Wochen ziemlich unbedeutend. Wenn also jemand nicht wusste, dass er schwanger ist und auf niedrigem bis mäßigem Niveau trank, besteht kein Grund zur Besorgnis.

Mögliche fetale Risiken

Wie bereits erwähnt, empfehlen Leitlinien führender medizinischer Organisationen, einschließlich der ACOG, Frauen durchweg, während der Schwangerschaft auf Alkohol zu verzichten. Untersuchungen zeigen, dass das Trinken während der Schwangerschaft eine Reihe von Gesundheitsrisiken für den Fötus birgt, darunter:

• Angeborene Anomalien (einschließlich Gesichtsdeformitäten)
• Entwicklungsverzögerungen und langfristige kognitive Behinderungen
• Fetale Alkoholspektrumstörung (FASD)
• Niedriges Geburtsgewicht
• Frühzeitige Lieferung

• Totgeburt (in schweren Fällen)

Bei der Risikobewertung müssen viele individuelle Variablen berücksichtigt werden. Dazu gehören die metabolische Clearance-Rate des mütterlichen Alkohols, die Sensitivität der fetalen Entwicklung basierend auf dem Gestationsalter, verschiedene genetische Komponenten, Rauschtrinkverhalten im Vergleich zu gelegentlichen Trinkgewohnheiten und der Konsum anderer Substanzen in Verbindung mit Alkohol.

Ist gelegentliches Trinken sicher?

Die Verwirrung bezüglich des niedrigen bis mäßigen Alkoholkonsums während der Präkonzeption könnte sich aus mehreren Studien ergeben haben, die zeigen, dass ein niedriger Alkoholkonsum das Risiko einer Frühgeburt oder eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht nicht erhöht. Einige dieser Erkenntnisse kursierten in den Medien und ließen viele Schwangere fragen, ob es wirklich notwendig ist, in der Frühschwangerschaft komplett auf Alkohol zu verzichten.

Ein Problem bei der Forschung besteht darin, dass nicht alle möglichen kognitiven und psychologischen Auswirkungen von Alkohol auf einen sich entwickelnden Fötus untersucht wurden. Selbst wenn ein Baby mit einem gesunden Gewicht geboren wird, zeigt die Forschung, dass es immer noch Schwierigkeiten beim lebenslangen Lernen haben kann, wenn es im ersten Trimester Alkohol ausgesetzt war.

Wenn Sie während des Versuchs, schwanger zu werden, gelegentlich trinken werden, sollten Sie Folgendes tun:

• Vermeiden Sie alle alkoholischen Getränke innerhalb eines Monats nach einem Fruchtbarkeitsbehandlungszyklus.

• Vermeiden Sie während Ihrer zweiwöchigen Wartezeit (die Zeit nach dem Eisprung und bevor Ihre Periode beginnt).

Kann Trinken die Fruchtbarkeit beeinflussen?

Wenn Sie sich fragen, ob ein paar gelegentliche Getränke Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen können, sind die Beweise noch unklar.

Einige Studien haben gezeigt, dass das Trinken einer moderaten Menge Alkohol täglich das Risiko einer Unfruchtbarkeit erheblich erhöhen kann. Eine Studie aus dem Jahr 2017 zeigte beispielsweise, dass Frauen, die weniger als eine Portion Alkohol pro Tag tranken, ein geringeres Risiko für Unfruchtbarkeit hatten als Frauen, die mehr Alkohol konsumierten.

Umgekehrt zeigte eine 2017 in Fertility and Sterility veröffentlichte Studie, dass ein niedriger Rotweinkonsum – weniger als fünf 6-Unzen-Portionen pro Monat – bei Frauen mit regelmäßigen Menstruationszyklen, die noch nicht schwanger waren, mit einer erhöhten ovariellen Reserve verbunden war.

Forscher haben die Steigerung der Fruchtbarkeit von Frauen mit den entzündungshemmenden Eigenschaften von Resveratrol in Verbindung gebracht, einem natürlich vorkommenden Polyphenol, das in Rotwein vorkommt. In dieser speziellen Studie trank kein Proband mehr als 15 Gläser Wein in einem Monat.

In Bezug auf die Fruchtbarkeit geben die meisten Praktiker an, dass Mäßigung der Schlüssel zum Konsum von Nahrungsmitteln, Alkohol und Koffein ist. So raten die meisten Ärzte ihren Patienten beispielsweise nicht ab, gelegentlich ein Glas Wein zum Abendessen zu trinken. Aber natürlich empfehlen sie nicht, mehr zu trinken und niemals Rauschtrinken (viele alkoholische Getränke in schneller Folge zu trinken).

Das heißt, Menschen mit gesundheitlichen Problemen wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS), der Hauptursache für Anovulation, möchten möglicherweise ganz auf Alkohol verzichten, um ihre Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen. Menschen, bei denen PCOS diagnostiziert wird, wird normalerweise von ihrem Arzt empfohlen, bestimmte Änderungen des Lebensstils vorzunehmen, einschließlich der Vermeidung von Alkohol, um einen erfolgreichen Eisprung und eine erfolgreiche Empfängnis zu erzielen.

Trinken und Fehlgeburt

Die Beweise, ob Alkohol das Risiko einer frühen Fehlgeburt erhöht, sind ebenfalls nicht schlüssig. Einige Untersuchungen sagen, dass es kein erhöhtes Risiko gibt, aber andere Studien deuten darauf hin, dass Alkoholkonsum zu Fehlgeburten führen kann – insbesondere wenn der Alkoholkonsum drei oder mehr Getränke pro Tag überschreitet.

Eine große Studie mit fast 18.000 Frauen untersuchte Trinkgewohnheiten und das Risiko einer Fehlgeburt. Die Forscher fanden heraus, dass das Trinken vor der Schwangerschaft nicht mit einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten für Frauen verbunden war, die in der Vorgeschichte keinen Schwangerschaftsverlust hatten. Eine andere Studie ergab, dass das Risiko für eine Fehlgeburt für Frauen nicht anstieg, bis sie vor der Schwangerschaft zwei Drinks pro Tag überschritten.

Eine Studie aus dem Jahr 2014 zeigte jedoch, dass Frauen, die nur vier (oder mehr) Getränke pro Woche tranken, viel häufiger eine Fehlgeburt erleiden, während das Trinken von weniger als vier Getränken pro Woche während der frühen Schwangerschaft keinen Einfluss auf den Schwangerschaftsverlust hatte.

Alkoholkonsum und IVF

Untersuchungen zum Alkoholkonsum bei Patientinnen mit In-vitro-Fertilisation (IVF) zeigen statistisch andere Ergebnisse als bei Frauen, die auf natürliche Weise schwanger werden können.

Zum Beispiel folgte eine 2011 in Obstetrics & Gynecology veröffentlichte Studie 2.545 Paaren, um festzustellen, ob der Alkoholkonsum zu Beginn eines IVF-Zyklus einen Einfluss auf die Lebendgeburtenrate hatte.

Die Ergebnisse zeigten, dass Frauen, die mindestens vier Drinks pro Woche tranken, eine 16% geringere Chance hatten, ein gesundes Kind zur Welt zu bringen, verglichen mit Frauen, die weniger als vier Drinks pro Woche tranken, was immer noch weniger als ein Getränk pro Tag ist. Mit dem Anstieg des Alkoholkonsums zu Beginn eines IVF-Zyklus stieg auch die Wahrscheinlichkeit eines Schwangerschaftsverlusts.

Darüber hinaus zeigte eine Studie mit 2.908 Paaren aus dem Jahr 2017, dass sich das Risiko eines IVF-Versagens fast verdreifachte, wenn Frauen einen Monat vor der Behandlung nur eine Portion Alkohol tranken. Dieses Risiko vervierfachte sich, wenn das Getränk innerhalb einer Woche nach der Behandlung konsumiert wurde.

Auswirkungen des männlichen Trinkens

Männliches Trinken spielt auch eine Rolle bei der Fähigkeit einer IVF-Patientin, schwanger zu werden. Männer, die innerhalb einer Woche bis eines Monats nach der Behandlung tranken, wirkten sich negativ auf die IVF-Erfolgsraten des Paares aus.

Darüber hinaus war das Trinken einer Woche vor der Spermaentnahme für die IVF-Behandlung mit einem bis zu 38-fachen erhöhten Fehlgeburtsrisiko verbunden.

Sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen?

Die CDC rät Gesundheitsdienstleistern, ihren Patientinnen, die versuchen, schwanger zu werden, zu empfehlen, mit dem Trinken aufzuhören. Für Frauen mit normalen Fortpflanzungszyklen könnte laut einigen Untersuchungen ein niedriger Alkoholkonsum während der Schwangerschaft nicht schädlich sein. Aber die Ergebnisse sind immer noch nicht schlüssig, da Beweise auf beiden Seiten das Potenzial für Risiken und positive Ergebnisse zeigen.

Obwohl die CDC und ACOG empfehlen, während der Schwangerschaft vollständig auf Alkohol zu verzichten, hat Ihr Arzt möglicherweise seine eigene Meinung und Empfehlungen zu diesem Thema. Wenn Sie sich immer noch fragen, ob das gelegentliche Glas Wein oder Bier während der Schwangerschaft wichtig ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Gynäkologen.

Darüber hinaus empfehlen sowohl die CDC als auch die ACOG ein routinemäßiges Screening auf Alkoholkonsum und -missbrauch sowie eine Aufklärungsberatung während präkonzeptioneller Arztbesuche.

Es ist bekannt, dass das Trinken während der Schwangerschaft einem ungeborenen Kind schaden kann. Während die Forschung eines Tages die Behauptung stützen könnte, dass gelegentliches Trinken in der Frühschwangerschaft harmlos ist, möchten Sie vielleicht auf der sicheren Seite bleiben und vorerst darauf verzichten.

Es gibt nicht genügend Beweise (da es schwierig ist, dieses Thema ethisch zu untersuchen, ohne Babys zu schaden), um mit Sicherheit zu sagen, dass jede Menge Alkohol für den Konsum in der Schwangerschaft unbedenklich ist.

Berücksichtigen Sie bei der Überlegung, ob Sie während der Schwangerschaft trinken sollten oder nicht, die Empfehlungen von Gesundheitsorganisationen wie der CDC und ACOG. Keine Menge Alkohol gilt in jedem Stadium der Schwangerschaft als sicher – selbst wenn es nur ein Glas Wein, ein Bier, ein Schuss Wodka oder ein Mixgetränk ist. Für viele Experten (und zukünftige Eltern) ist die Gesundheit Ihres Babys zu wichtig, um das Risiko einzugehen.