Listerien im Überblick

Listerieninfektionen (Listeriose) können durch den Verzehr von Lebensmitteln entstehen, die mit dem Bakterium Listeria monocytogenes kontaminiert sind. Die Infektion kann Magenverstimmung und grippeähnliche Symptome verursachen.

Die Lebensmittel, die am wahrscheinlichsten mit dieser Art von Bakterien kontaminiert werden, sind verarbeitetes Fleisch wie Hot Dogs und Wurstwaren (vorverpackt und an der Frischetheke), Weichkäse und geräucherte Meeresfrüchte.

Listeria-Infektionen werden normalerweise anhand der Symptome diagnostiziert, aber Labortests können dies bestätigen. Diese Infektion kann Komplikationen verursachen, daher kann eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich sein. Prävention ist der Schlüssel, wenn es um Listeriose und andere durch Lebensmittel übertragene Infektionen wie E. coli und Salmonellen geht.

Symptome

Kinder und Erwachsene können Listeriose bekommen. Diese Infektion hat eine Inkubationszeit, was bedeutet, dass Sie eine Verzögerung zwischen der Exposition und den Symptomen haben können. Sie können eine Inkubationszeit von drei bis vier Wochen haben, bevor Sie Symptome einer Listeriose entwickeln, und diese Zeit kann mehrere Monate dauern.

Die Symptome einer Listeriose beginnen im Allgemeinen mit Magen-Darm-Problemen wie Magenkrämpfen, Durchfall und Erbrechen.

Andere häufige Symptome sind:

• Fieber
• Muskelkater
• Kopfschmerzen

Eine fortgeschrittene Erkrankung kann Meningitis verursachen, eine Infektion der Hirnhäute (das Schutzgewebe, das das Gehirn und das Rückenmark umgibt). Meningoenzephalitis, eine Infektion der Hirnhäute und des Gehirns, kann ebenfalls auftreten.

Zu den Auswirkungen einer Listerien-Meningitis oder Meningoenzephalitis können gehören:

• Steifer Nacken
• Verwechslung
• Verlust des Gleichgewichts
• Krämpfe (Anfälle)

Meningitis und Meningoenzephalitis sind keine typischen Folgen einer Listerieninfektion und treten eher bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf.

Komplikationen

Schwangere gehören aufgrund eines leicht geschwächten Immunsystems zu den höchsten Risikogruppen für Listeriose. Die Symptome dieser Infektion während der Schwangerschaft ähneln den typischen Symptomen einer Listeriose, aber Schwangere entwickeln häufiger grippeähnliche Symptome als gastrointestinale Symptome.

Die Infektion kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:,,

• Fehlgeburt
• Totgeburt
• Vorzeitige Lieferung
• Lebensbedrohliche Infektionen beim Neugeborenen

Ursachen

Listerieninfektionen werden durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel übertragen. Es ist nicht direkt von Mensch zu Mensch ansteckend.

Zu den Lebensmitteln, die mit Listeria monocytogenes-Bakterien kontaminiert werden können, gehören:,,

• Räucherfleisch
• Deli Fleisch
• Verarbeitetes Fleisch
• Rohes Obst und Gemüse
• Geräucherte Meeresfrüchte
• Rohe Meeresfrüchte
• Rohes Fleisch
• Unpasteurisierte Milch
• Lebensmittel aus nicht pasteurisierter Milch, wie z. B. Weichkäse

Es gibt Risikofaktoren, die die Entwicklung schwerer Listeriose-Auswirkungen wahrscheinlicher machen. Jeder kann jedoch eine längere Infektion haben, die behandelt werden muss. Und jeder kann die Komplikationen einer Listerieninfektion entwickeln (einschließlich Tod).

Zu den Risikofaktoren, die für eine schwere Listerieninfektion prädisponieren, gehören:,,

• Ein geschwächtes Immunsystem: Menschen, die aufgrund von Krankheiten wie Krebs, Diabetes, Alkoholismus, Leber- oder Nierenerkrankungen oder AIDS ein geschwächtes Immunsystem haben, haben ein hohes Risiko für Komplikationen durch Listerieninfektionen. Menschen mit AIDS sind häufiger von Listerieninfektionen betroffen als die allgemeine Bevölkerung.

• Höheres Alter: Ältere Erwachsene haben in der Regel ein geschwächtes Immunsystem, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass es nach Kontakt mit Listeria monocytogenes zu einer länger andauernden oder komplizierten Infektion kommt.

• Schwangerschaft: Schwangere Frauen erkranken etwa 18-mal häufiger an Listeriose als die Allgemeinbevölkerung. Etwa jeder sechste bestätigte Listeriose-Fall ist eine schwangere Frau.,Listeriose kann bei Neugeborenen zu schweren Komplikationen führen. Babys von schwangeren Frauen, die Listeria monocytogenes ausgesetzt waren, können die Krankheit entwickeln – manchmal mit lebensbedrohlichen Komplikationen.

Diagnose

Listeria-Infektionen können anhand Ihrer Symptome diagnostiziert werden, zusammen mit diagnostischen Tests wie Bluttests. Manchmal werden Ausbrüche gemeldet, und die kontaminierte Lebensmittelquelle kann rückverfolgbar sein, was möglicherweise zu einem Rückruf führt. Dies ist jedoch nicht immer der Fall, insbesondere wenn die Infektion nur eine oder wenige Personen betraf.

Der Organismus kann in einer Kultur aus einer durch einen Bluttest erhaltenen Probe gezüchtet werden.,Wenn Bedenken hinsichtlich einer Meningitis oder Enzephalitis bestehen, kann eine Rückenmarksflüssigkeitsprobe mit einer Lumbalpunktion (LP), auch bekannt als Spinalpunktion, entnommen werden. Und eine Probe aus der Plazenta kann entnommen werden, wenn Bedenken hinsichtlich einer In-utero-Infektion bestehen.

Trotz der Tatsache, dass Listeria monocytogenes häufig eine GI-Beteiligung verursacht, wächst es nicht in Stuhlkulturen.

Listerien auf Lebensmitteln erkennen

Wenn eine Lebensmittelkontamination vermutet wird, können Lebensmittelproben getestet werden, um den Organismus zu identifizieren. Molekulare Lebensmitteltesttechniken werden in einem Labor durchgeführt, um das genetische Material von Listeria monocytogenes zu isolieren.

Listeria-Ausbrüche werden von den Centers for Disease Control and Prevention überwacht, Ihr medizinischer Betreuer kann Ihre Infektion melden oder Sie bitten, sie zu melden.

Behandlung

Wenn bei Ihnen eines der Symptome einer Listeriose auftritt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Listerieninfektionen werden mit Antibiotika behandelt. Komplikationen können auch zusätzliche Behandlungsansätze erfordern.

Antibiotika

Die am häufigsten verwendeten Antibiotika zur Behandlung von Listeriose-Infektionen sind Ampicillin oder eine Kombination aus Ampicillin und Gentamycin. Bactrim (Trimethoprim/Sulfamethoxazol) wird normalerweise in Betracht gezogen, wenn Sie eine Allergie gegen Ampicillin haben. In einigen Fällen kann sich eine Antibiotikaresistenz entwickeln,,Dies erfordert den Einsatz von Second-Line-Antibiotika wie Erythromycin.

Behandlung von assoziierten Symptomen

Wenn Sie Muskelschmerzen oder Kopfschmerzen haben, kann Ihr Arzt ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Tylenol (Acetaminophen) oder Advil (Ibuprofen) empfehlen.

Größere Komplikationen erfordern eine verschreibungspflichtige medizinische Behandlung und können einen Krankenhausaufenthalt nach sich ziehen. Krampfanfälle müssen möglicherweise mit Antiepilepsie-Medikamenten behandelt werden, während schwere Entzündungen der Meningitis oder Enzephalitis möglicherweise mit Steroiden behandelt werden müssen. IV-Flüssigkeiten und Elektrolyte können erforderlich sein, wenn Sie dehydriert sind oder aufgrund einer Krankheit nicht in der Lage sind, etwas zu essen.

Behandlung von Listeria MonocytogenesExposition

Wenn Sie glauben, dass Sie ein hohes Risiko für Listeriose haben könnten, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Wenn Sie beispielsweise glauben, Lebensmittel gegessen zu haben, die bei anderen eine Listeriose verursacht haben, oder wenn Sie bereits Lebensmittel gegessen haben, die aufgrund eines Listeriose-Ausbruchs zurückgerufen wurden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, noch bevor Sie Symptome entwickeln.

Während Sie möglicherweise nicht automatisch mit Antibiotika beginnen, können Sie einige vorläufige diagnostische Tests durchführen, die bei der Entscheidung helfen können, ob Sie Antibiotika einnehmen sollten. Im Allgemeinen wird die Einnahme von Antibiotika nur wegen des Kontakts mit den Bakterien nicht als vorteilhaft angesehen.

Verhütung

Der beste Weg, einer Listerieninfektion vorzubeugen, ist die Anwendung angemessener Vorsichtsmaßnahmen für die Lebensmittelsicherheit.

Zu den Strategien gehören:,,

Waschen Sie Ihre Hände: Gründliches Händewaschen während der Essenszubereitung und vor dem Essen reduziert die Ausbreitung der meisten lebensmittelbedingten Krankheiten, einschließlich Listeriose.

Lebensmittel gründlich waschen: Kontaminierte Produkte können Listerien verbreiten. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr gesamtes Obst und Gemüse gründlich waschen (insbesondere diejenigen, die nicht gekocht werden). Auch wenn Produkte geschält werden, sollten sie zuerst gewaschen werden. Halten Sie rohe und gekochte Lebensmittel getrennt.

Fleisch vollständig durchgaren: Ungekochtes Fleisch ist beliebt, erhöht jedoch das Risiko von Lebensmittelvergiftungen.

Fleisch sollte gekocht werden, bis seine Innentemperatur folgende Werte erreicht:,,

• Geflügel: 165 F
• Rindfleisch: 160 F
• Schweinefleisch: 165 F

Hackfleisch sollte gegart werden, bis es durchgehend braun ist und die Innentemperatur mindestens 160 Grad (Rind, Schwein, Kalb und Lamm) oder 165 Grad (Pute und Huhn) beträgt.

Bewahren Sie Reste bei angemessenen Temperaturen auf: Die Lagerung von Lebensmitteln bei angemessenen Temperaturen kann dazu beitragen, das Wachstum von Listeria monocytogenes zu verhindern. Kühlschränke sollten unter 40 Grad und Gefrierschränke unter 0 Grad gehalten werden. Denken Sie jedoch daran, dass Listerien auf einigen Lebensmitteln wachsen können – selbst wenn sie richtig im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Besondere Vorsichtsmaßnahmen bei hohem Risiko: Da Listeriose für Risikogruppen wie Schwangere so schwerwiegend sein kann, ist es am besten, bestimmte Lebensmittel vollständig zu vermeiden.

Die CDC empfiehlt, dass Menschen in Risikogruppen Folgendes nicht essen:,,

• Hot Dogs, Wurstwaren, Aufschnitt oder Würstchen, es sei denn, sie werden unmittelbar vor dem Servieren auf mindestens 160 Grad erhitzt.
• Weichkäse wie Feta, Brie oder Queso Blanco, es sei denn, das Etikett gibt an, dass er aus pasteurisierter Milch hergestellt wurde.
• Gekühlte geräucherte Meeresfrüchte wie Lachs oder Räucherlachs, es sei denn, sie sind in einem gekochten Gericht enthalten oder werden in einer haltbaren Verpackung und nicht in der Kühl- oder Feinkostabteilung serviert.
• Gekühlte Fleischaufstriche oder Pasteten (verkauft in der Kühl- oder Feinkostabteilung), die nicht haltbar sind.

Während Listeriose eine ernsthafte Infektion sein kann, verursacht die Exposition meistens keine ernsthafte Krankheit. Es ist wichtig, sich über Lebensmittelrückrufe im Klaren zu sein und auf eine sichere Lebensmittelzubereitung und -handhabung zu achten, insbesondere wenn Sie Lebensmittel für eine Person zubereiten, die einer Hochrisikogruppe angehört.