Krankheiten oder Beschwerden, die Atemnot verursachen

Atemnot bedeutet, dass Sie das Gefühl haben, nicht genug Luft in die Lunge zu bekommen. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass das Atmen mehr Anstrengung erfordert als gewöhnlich. Möglicherweise verspüren Sie auch ein Engegefühl in der Brust, Luftnot, schnelle Atmung oder das Bedürfnis, häufig tief Luft zu holen.

Der medizinische Fachbegriff für „Atemnot“ lautet Dyspnoe. Atemnot ist ein Symptom, keine Krankheit. Viele verschiedene Erkrankungen können dieses Symptom verursachen. Einige Ursachen sind häufig und relativ harmlos. Andere Ursachen sind schwerwiegend und erfordern möglicherweise sofortige ärztliche Hilfe.

Atemnot kann plötzlich innerhalb weniger Minuten oder Stunden auftreten. Atemnot kann sich aber auch allmählich über Wochen, Monate oder Jahre hinweg entwickeln.

Die häufigsten Ursachen betreffen in der Regel die Lunge, das Herz, das Blut, die Muskeln, den Stoffwechsel oder psychologische Faktoren.

Wie die normale Atmung abläuft

Unser Körper benötigt Sauerstoff, um Energie zu produzieren. Die Lunge versorgt unseren Blutkreislauf mit Sauerstoff. Das Herz pumpt sauerstoffreiches Blut durch unseren Körper. Unsere Muskeln nutzen Sauerstoff, um Energie zu erzeugen.

Für eine normale Atmung müssen mehrere Körpersysteme zusammenarbeiten:

• Die Atemwege müssen offen bleiben.
• Die Lunge muss Sauerstoff und Kohlendioxid effizient austauschen.
• Das Herz muss das Blut effektiv pumpen.
• Das Blut muss genügend Sauerstoff transportieren.
• Die Atemmuskulatur muss ordnungsgemäß funktionieren.
• Das Gehirn muss die Atmung korrekt steuern.

Ein Problem in einem dieser Systeme kann zu Atemnot führen.

Häufige Ursachen für Atemnot

1. Asthma

Asthma ist eine der häufigsten Ursachen für Atemnot.

Bei Asthma führt eine Entzündung dazu, dass die Atemwege anschwellen und sich verengen. Auch die Muskeln um die Atemwege herum verkrampfen sich. Die Schleimproduktion nimmt zu. All diese Veränderungen verringern den Luftstrom.

Möglicherweise treten bei Ihnen folgende Symptome auf:

• Keuchen
• Engegefühl in der Brust
• Husten
• Gelegentliche Atemnot.

2. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung ist die häufigste Ursache für chronische Atemnot bei Erwachsenen.

Zu dieser Erkrankung gehören chronische Bronchitis und Emphysem.

Langfristige Entzündungen schädigen die Atemwege und das Lungengewebe. Die Lunge verliert an Elastizität. Luft bleibt in der Lunge eingeschlossen. Das Atmen erfordert mehr Anstrengung.

Zu den Symptomen dieser Erkrankung gehören häufig:

• Atemnot
• Chronischer Husten
• Schleimbildung
• Verminderte Belastbarkeit.

3. Atemwegsinfektionen

Atemwegsinfektionen verursachen in der Regel vorübergehende Atemnot.

Beispiele hierfür sind:

• Erkältung
• Grippe
• Lungenentzündung
• Bronchitis
• Covid-19.

Die Infektion verursacht eine Entzündung in den Atemwegen oder der Lunge. Flüssigkeit, Schleim und Entzündungszellen beeinträchtigen den Sauerstofftransport.

Eine Lungenentzündung kann zu schwerer Atemnot führen, da sich die Lungenbläschen mit Entzündungsflüssigkeit füllen.

4. Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz ist die häufigste herzbedingte Ursache für Atemnot.

Bei Herzinsuffizienz kann das Herz nicht genug Blut pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken.

Blut kann in die Lunge zurückfließen. In der Folge sammelt sich Flüssigkeit im Lungengewebe an. Der Sauerstofftransport wird weniger effizient.

Zu den Symptomen einer Herzinsuffizienz gehören häufig:

• Atemnot bei körperlicher Aktivität
• Atemnot im Liegen
• Atembeschwerden in der Nacht
• Geschwollene Beine
• Müdigkeit.

Herzinsuffizienz ist eine häufige Ursache für Atemnot, insbesondere bei Menschen über 65 Jahren.

5. Koronare Herzkrankheit

Eine koronare Herzkrankheit kann auch ohne Brustschmerzen Atemnot verursachen.

Verengte Herzkranzgefäße verringern die Durchblutung des Herzmuskels. Das Herz kann bei körperlicher Aktivität möglicherweise nicht effizient pumpen.

Bei manchen Menschen ist Atemnot das Hauptsymptom.

6. Angst- und Panikstörungen

Angstzustände sind häufige Ursachen für Atemnot.

Stress und Angst können die Atemfrequenz erhöhen. Schnelles Atmen kann den Kohlendioxidgehalt im Blut senken. Diese Veränderung kann ein Gefühl von Luftmangel hervorrufen.

Zu den Symptomen können gehören:

• Schnelle Atmung
• Engegefühl in der Brust
• Schwindel
• Kribbeln
• Das Gefühl, nicht tief genug atmen zu können.

Angst ist eine häufige Ursache für Atemnot, insbesondere bei jüngeren Erwachsenen mit normaler Herz- und Lungenfunktion.

7. Adipositas

Adipositas kann erheblich zur Entstehung von Atemnot beitragen.

Übergewicht erhöht die Atemarbeit. Fettgewebe um Brustkorb und Bauch schränkt die Ausdehnung der Lunge ein. Körperliche Aktivität erfordert zudem mehr Sauerstoff.

Menschen mit Adipositas leiden häufig unter Atemnot bei Anstrengung, verminderter Belastbarkeit oder schlafbezogenen Atemproblemen.

8. Körperliche Dekonditionierung

Körperliche Dekonditionierung tritt auf, wenn Sie über einen längeren Zeitraum inaktiv sind.

Ihre Muskeln werden weniger leistungsfähig. Ihre kardiovaskuläre Fitness nimmt ab. Körperliche Aktivität führt dann zu früherer Atemnot.

Körperliche Dekonditionierung ist bei älteren Erwachsenen, Krankenhauspatienten und Menschen mit sitzender Lebensweise sehr häufig.

Blutbezogene Ursachen

9. Anämie

Eine Anämie tritt auf, wenn das Blut zu wenige rote Blutkörperchen oder zu wenig Hämoglobin enthält.

Hämoglobin transportiert Sauerstoff. Ein verminderter Hämoglobinspiegel bedeutet, dass weniger Sauerstoff das Gewebe erreicht. Der Körper gleicht dies durch eine Erhöhung der Atem- und Herzfrequenz aus.

Symptome einer Anämie sind:

• Müdigkeit
• Schwäche
• Schwindel
• Atemnot.

Anämie ist eine häufige Ursache für Atemnot, insbesondere bei Frauen, älteren Menschen und Menschen mit chronischen Erkrankungen.

Gefährliche Ursachen, die eine dringende medizinische Versorgung erfordern

10. Lungenembolie

Eine Lungenembolie tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel eine Arterie in der Lunge verstopft. Die Verstopfung verringert den Blutfluss durch das Lungengewebe. Der Sauerstoffaustausch wird beeinträchtigt.

Zu den Symptomen einer Lungenembolie gehören:

• Plötzliche Atemnot
• Brustschmerzen
• Schneller Herzschlag
• Bluthusten.

Eine Lungenembolie tritt weitaus seltener auf als Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder Herzinsuffizienz. Sie kann jedoch lebensbedrohlich sein.

11. Herzinfarkt

Ein Herzinfarkt kann Atemnot verursachen, wenn der Herzmuskel nicht mehr ausreichend durchblutet wird.

Das geschädigte Herz pumpt weniger effektiv. In der Lunge kann sich Flüssigkeit ansammeln.

Bei manchen Menschen, insbesondere bei Frauen, älteren Erwachsenen und Menschen mit Diabetes, kann Atemnot ohne starke Brustschmerzen auftreten.

12. Pneumothorax

Ein Pneumothorax tritt auf, wenn Luft in den Raum um die Lunge gelangt. Die betroffene Lunge kollabiert teilweise oder vollständig.

Zu den Symptomen eines Pneumothorax gehören häufig:

• Plötzliche Atemnot
• Starke Brustschmerzen.

Seltenere Lungenerkrankungen

13. Interstitielle Lungenerkrankung

Interstitielle Lungenerkrankungen bezeichnen eine Gruppe von Erkrankungen, die zu Vernarbungen in der Lunge führen.

Das Narbengewebe verdickt das Lungengewebe und beeinträchtigt den Sauerstoffaustausch.

Die Symptome entwickeln sich in der Regel allmählich.

Interstitielle Lungenerkrankungen sind weitaus seltener als Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankungen.

14. Lungenkrebs

Lungenkrebs kann durch verschiedene Mechanismen Atemnot verursachen:

• Verstopfung der Atemwege
• Flüssigkeitsansammlung um die Lunge herum
• Zerstörung des Lungengewebes
• Bildung von Blutgerinnseln.

Atemnot tritt häufig im fortgeschrittenen Krebsstadium auf.

15. Pleuraerguss

Ein Pleuraerguss bedeutet, dass sich Flüssigkeit um die Lunge ansammelt. Die Flüssigkeit drückt auf das Lungengewebe und schränkt die Ausdehnung der Lunge ein.

Häufige Ursachen für einen Pleuraerguss sind:

• Herzinsuffizienz
• Krebs
• Infektion
• Lebererkrankung.

Neuromuskuläre Ursachen

16. Neuromuskuläre Erkrankungen

Verschiedene Erkrankungen können die Atemmuskulatur schwächen.

Beispiele hierfür sind:

• Amyotrophe Lateralsklerose
• Myasthenia gravis
• Muskeldystrophie.

Schwache Atemmuskeln beeinträchtigen die Fähigkeit, Luft in die Lunge ein- und auszuströmen.

Diese Erkrankungen sind in der Allgemeinbevölkerung seltene Ursachen für Atemnot.

Stoffwechsel- und hormonelle Ursachen

17. Hyperthyreose

Eine Hyperthyreose erhöht die Stoffwechselaktivität im gesamten Körper. Das Gewebe verbraucht mehr Sauerstoff. Das Herz muss stärker arbeiten. Der Atembedarf steigt.

18. Metabolische Azidose

Eine metabolische Azidose entsteht, wenn der Säuregehalt im Körper ansteigt. Das Gehirn reagiert darauf mit einer Erhöhung der Atemfrequenz, um Kohlendioxid auszuscheiden.

Ursachen für eine metabolische Azidose können sein:

• Schwere Nierenerkrankung
• Diabetische Ketoazidose
• Schwere Infektion.

Eine metabolische Azidose ist in der Allgemeinbevölkerung eine seltene Ursache für Atemnot, tritt jedoch bei kritisch kranken Patienten häufig auf.

19. Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft verursacht in der Regel leichte Atemnot.

Gründe hierfür sind:

• Erhöhter Sauerstoffbedarf
• Hormonelle Auswirkungen auf die Atmung
• Druck nach oben durch die vergrößerte Gebärmutter.

Seltene Ursachen für Atemnot

20. Pulmonale Hypertonie

Pulmonale Hypertonie ist ein ungewöhnlich hoher Druck in den Lungenarterien. Die rechte Herzhälfte muss stärker arbeiten, um Blut zu pumpen.

Pulmonale Hypertonie ist eine seltene Erkrankung.

21. Angeborene Herzerkrankung

Manche Menschen werden mit strukturellen Herzfehlern geboren.

Bestimmte Fehlbildungen beeinträchtigen die Sauerstoffversorgung oder den Blutfluss durch die Lunge.

22. Stimmbanddysfunktion

Eine abnormale Bewegung der Stimmbänder kann die oberen Atemwege verengen. Die daraus resultierenden Symptome können denen von Asthma ähneln.

Eine Stimmbanddysfunktion ist weitaus seltener als Asthma.

Wann ist Atemnot ein Anzeichen für einen medizinischen Notfall?

Sie müssen sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Atemnot zusammen mit folgenden Symptomen auftritt:

• Brustschmerzen
• Blaue Lippen oder blaue Haut
• Verwirrtheit
• Ohnmacht
• Starkes Keuchen
• Sich rapide verschlimmernde Symptome
• Bluthusten
• Anzeichen eines Schlaganfalls
• Plötzliches Auftreten nach längerer Bewegungslosigkeit
• Schwere allergische Reaktion.