So erkennen Sie die Symptome und suchen nach Behandlung
Wenn Sie befürchten, an einer Depression zu leiden, ist es wichtig, sofort Hilfe zu suchen. Obwohl Depressionen weit verbreitet sind, handelt es sich um eine ernsthafte psychische Erkrankung, die sich darauf auswirken kann, wie Sie sich fühlen, was Sie essen, wie Sie schlafen, arbeiten und vieles mehr. Lesen Sie mehr über Depressionen und ihre Symptome, Möglichkeiten, sie zu verhindern und wann eine Behandlung erforderlich ist.
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Malte Müller / Getty Images
Was ist Depression?
Depression ist eine affektive Störung, die Symptome verursacht, die Gefühle, Gedanken und das tägliche Funktionieren beeinträchtigen. Es ist eine der häufigsten psychischen Erkrankungen in den Vereinigten Staaten und kann schwerwiegende und dauerhafte Auswirkungen haben.
Eine schwere depressive Störung wird diagnostiziert, nachdem jemand zwei Wochen lang eine bestimmte Anzahl von Symptomen in Kombination mit einer depressiven Stimmung oder einem Verlust des Interesses erlebt hat.
Im Jahr 2019 hatten etwa 19,4 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten mindestens eine schwere depressive Episode, was etwa 7,8% der erwachsenen Bevölkerung ausmachte. Unter den Jugendlichen hatten im Jahr 2019 schätzungsweise 3,8 Millionen Menschen im Alter von 12 bis 17 Jahren in den Vereinigten Staaten mindestens eine schwere depressive Episode, was etwa 15,7 % der Bevölkerung ausmachte.
Depression und schwere Beeinträchtigung
Im Jahr 2019 hatten etwa 13,1 Millionen US-Erwachsene oder etwa 5,3 % der Bevölkerung mindestens eine schwere depressive Episode mit schwerer Beeinträchtigung, während etwa 2,7 Millionen Jugendliche oder etwa 11,1 % der 12- bis 17-Jährigen davon betroffen waren.
Ursachen
Die Forschung hat gezeigt, dass es nicht eine einzelne Ursache für Depressionen gibt, sondern eine Kombination aus psychologischen, genetischen, biologischen und umweltbedingten Faktoren. Sie beginnt oft im Erwachsenenalter, wird aber auch bei Kindern und Jugendlichen beobachtet und tritt in diesen Altersgruppen oft anders auf als bei Erwachsenen. Insbesondere bei Erwachsenen kann eine Depression mit anderen medizinischen Erkrankungen wie Diabetes, Herzerkrankungen, Krebs und Parkinson komorbid (zusammenauftreten) auftreten.
Einige Risikofaktoren für Depressionen sind:
- Persönliche Vorgeschichte von Depressionen
- Familiengeschichte von Depressionen
- Bedeutende Veränderungen im Leben
- Traumatische Ereignisse
- Chronischer Stress
- Spezifische körperliche Erkrankungen und Medikamente
Anzeichen und Symptome
Depressionen können viele Aspekte des Lebens mit einer Vielzahl von Anzeichen und Symptomen beeinflussen. Allerdings treten nicht bei jedem Individuum alle Symptome auf, und bei einigen Menschen können zusätzliche Symptome auftreten. Typischerweise treten die Symptome den größten Teil des Tages, fast jeden Tag, für mindestens zwei Wochen auf.
Häufige Symptome einer Depression
Häufige Symptome einer Depression sind:
- Anhaltende traurige oder depressive Stimmung
- Hoffnungslosigkeit
- Reizbarkeit
- Schuld- oder Wertlosigkeitsgefühle
-
Anhedonie (Verlust des Interesses oder der Freude an Hobbys und Aktivitäten)
- Müdigkeit oder Energieverlust
- Sprechen oder bewegen sich langsamer als gewöhnlich
- Unruhe oder Schwierigkeiten, still zu sitzen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schlafstörungen oder zu viel schlafen
- Abnahme (oder Zunahme) des Appetits oder Gewichtsveränderungen
- Gedanken an Tod oder Selbstmord
Bei manchen Menschen können auch andere körperliche Symptome von Schmerzen, Kopfschmerzen oder Verdauungsproblemen auftreten, die unerklärlich sind und sich mit der Behandlung nicht bessern. Jede individuelle Erfahrung ist anders, daher variieren Schwere, Häufigkeit und Dauer der Symptome von Person zu Person.
Typen
Es gibt verschiedene Arten von Depressionen, die sich in Zeitpunkt und Symptomen unterscheiden. Die häufigsten sind:
-
Major Depression (MDD): Dies führt zu einer depressiven Stimmung oder einem Verlust des Interesses in Kombination mit anderen Symptomen, die mindestens zwei Wochen andauern.
-
Psychotische Depression: Dies ist eine Depression, die mit psychotischen Symptomen wie Wahnvorstellungen (fixe, falsche Überzeugungen) oder Halluzinationen (normalerweise Dinge sehen oder hören, die andere nicht sehen oder hören) auftritt.
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Anhaltende depressive Störung: Auch Dysthymie genannt, führt dies zu mindestens zwei Jahren depressiver Symptome, manchmal mit schweren depressiven Episoden und Phasen mit weniger schweren Symptomen.
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Peripartale Depression: Diese Diagnose liegt vor, wenn eine Depression während oder nach der Schwangerschaft (postpartal) auftritt.
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Saisonale affektive Störung (SAD): Dies ist eine saisonal bedingte Depression, typischerweise in den Wintermonaten, wenn weniger Sonnenlicht vorhanden ist.
-
Bipolare Störung: Dies ist nicht speziell eine depressive Störung, aber die bipolare Störung umfasst Episoden einer Major Depression zusammen mit Perioden der Manie, die eine extrem erhöhte oder euphorische Stimmung ist, oder Hypomanie, eine weniger schwere Form.
Screening und Diagnose
Wenn Sie Symptome einer Depression haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal zu sprechen. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, eine Anamnese erheben und Labortests durchführen, um festzustellen, ob möglicherweise ein medizinischer Beitrag zu Ihren Symptomen vorliegt. Sobald dies ausgeschlossen ist, werden sie Sie möglicherweise zur weiteren Behandlung an einen Psychiater wie einen Psychiater, Psychologen oder Therapeuten überweisen.
Das Screening auf Depressionen in einer hausärztlichen Einrichtung erfolgt normalerweise mit dem Patientengesundheitsfragebogen (PHQ-2 oder PHQ-9), einem Diagnoseinstrument für psychische Erkrankungen. Viele Hausarztpraxen wenden ein zweistufiges Screening-Verfahren an, zuerst mit dem Zwei-Fragen-PHQ, gefolgt von dem PHQ-9, wenn der erste Fragebogen positive Anzeichen zeigt.
PHQ-9-Screening auf Depressionen
Die Fragen zum PHQ-9 lauten:
Wie oft wurden Sie in den letzten zwei Wochen von einem der folgenden Probleme belästigt?
- Wenig Interesse oder Freude daran, Dinge zu tun
- Sich niedergeschlagen, depressiv oder hoffnungslos fühlen
- Probleme beim Ein- oder Durchschlafen oder zu viel schlafen
- Sich müde fühlen oder wenig Energie haben
- Appetitlosigkeit oder übermäßiges Essen
- Sich schlecht fühlen – oder dass Sie ein Versager sind oder sich selbst oder Ihre Familie im Stich gelassen haben
- Konzentrationsschwierigkeiten wie Zeitungslesen oder Fernsehen
- sich so langsam bewegen oder sprechen, dass andere es bemerkt haben könnten – oder im Gegenteil, so zappelig oder unruhig sind, dass Sie sich viel mehr als sonst bewegt haben
- Gedanken, dass es dir besser wäre, tot zu sein oder sich selbst irgendwie zu verletzen
Wenn Sie Probleme abgehakt haben, wie schwer haben es Ihnen diese Probleme gemacht, Ihre Arbeit zu erledigen, Dinge zu Hause zu erledigen oder mit anderen Menschen auszukommen?
Die diagnostischen Kriterien für eine schwere depressive Störung stammen aus der neuesten, fünften Auflage des „Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders“ (DSM-5), der Autorität, die von psychiatrischen Fachkräften zur Diagnose psychiatrischer Erkrankungen verwendet wird. Eine Depression wird diagnostiziert, wenn jemand den ganzen Tag und fast jeden Tag mindestens zwei Wochen lang mindestens fünf Symptome hat. Eines dieser Symptome muss eine depressive Verstimmung oder ein Verlust des Interesses an Aktivitäten sein. Bei Kindern und Jugendlichen kann die Stimmung jedoch stattdessen Reizbarkeit sein.
Prävention von Depressionen
Zu den nichtmedizinischen Interventionen, die zur Verbesserung der Stimmung beitragen können, gehören:
- Körperliche Aktivität, sogar 30 Minuten zu Fuß
- Regelmäßige Schlafens- und Aufwachzeiten
- Regelmäßige und gesunde Mahlzeiten zu sich nehmen
- Aufgaben priorisieren, tun, was nötig ist, wenn du kannst
- Sich mit anderen verbinden
- Mit vertrauenswürdigen Menschen darüber sprechen, wie du dich fühlst
- Vermeidung von Alkohol, Tabak und anderen Drogen
Wann Sie professionelle Hilfe in Anspruch nehmen sollten
Wenn jemand Symptome einer Depression bei sich selbst oder einem geliebten Menschen bemerkt und dies sein tägliches Leben und seine Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, ist es wichtig, professionelle Hilfe von einem Gesundheitsdienstleister wie einem Hausarzt, Psychiater oder Psychologen zu suchen. Sie sind in der Lage, Ressourcen bereitzustellen, geeignete Diagnosen zu stellen und bei Bedarf eine Behandlung durchzuführen.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Depressionen zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 800-662-4357 an die National Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA), um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Depression ist eine schwere Krankheit, die Ihr Leben und Funktionieren stark beeinträchtigen kann. Wenn Sie sich oder einen geliebten Menschen Sorgen machen, ist es wichtig, dass Sie sich an einen qualifizierten Arzt wenden. Manchmal ist es schwierig, den ersten Schritt zu tun, um Hilfe zu suchen. Suchen Sie daher bei Freunden und Familie Ihres Vertrauens nach Unterstützung und Ermutigung oder geben Sie diese selbst jemandem, um den Sie sich Sorgen machen. Mit einer geeigneten Diagnose und Behandlung können Sie darauf hinarbeiten, sich besser zu fühlen und Ihr Leben wiederzuerlangen.
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