Gesundheitliche Vorteile von Chondroitin

Chondroitin ist eine Chemikalie, die hauptsächlich im Gelenkknorpel vorkommt. Eine Form von Chondroitin, bekannt als Chondroitinsulfat, wird aus tierischen Nebenprodukten hergestellt und als Nahrungsergänzungsmittel verkauft, um die Behandlung von Osteoarthritis zu unterstützen. Chondroitinsulfat wird oft zusammen mit Glucosaminsulfat formuliert, einer natürlich vorkommenden Verbindung, die in Gelenkflüssigkeit vorkommt, unter der Annahme, dass sie den Verlust von Gelenkknorpel verlangsamen oder sogar rückgängig machen können.

Nutzen für die Gesundheit

Chondroitin-Ergänzungen sollen die stoßdämpfenden Eigenschaften des Gelenkknorpels verbessern und Enzyme blockieren, die den Knorpel abbauen. Im Gegensatz zu anderen Nahrungsergänzungsmitteln zur Behandlung von Arthritis wurde Chondroitin in erheblichem Umfang klinisch untersucht, um seine Sicherheit und Wirksamkeit zu bewerten.

Ab 2004 startete eine multizentrische Studie, die vom National Center for Complementary and Integrative Health (früher National Center for Complementary and Alternative Medicine; eine Abteilung der National Institutes of Health) und dem National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases finanziert wurde um die angeblichen Vorteile von Chondroitinsulfat und/oder Glucosaminsulfat zu bewerten.

Die Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) war eine große, randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie, die in zwei Teilen durchgeführt wurde:

• Die erste zweijährige Studie zielte darauf ab, zu beurteilen, ob Chondroitin und/oder Glucosamin die Schmerzen bei Kniearthrose lindern könnten.
• Die zweite zweijährige Studie sollte bewerten, ob die Nahrungsergänzungsmittel den Verlust von Gelenkknorpel bei Menschen mit Kniearthrose reduzieren können.

An der ersten Studie, die 2006 abgeschlossen wurde, nahmen 1.583 Personen aus neun verschiedenen Kliniken teil, denen entweder Chondroitinsulfat, Glucosaminsulfat, eine Chondroitin/Glucosamin-Kombination, das entzündungshemmende Medikament Celebrex (Celecoxib) oder ein Placebo verabreicht wurde. Zur Beurteilung der Schmerzen verwendeten die Forscher einen standardisierten Fragebogen, der als Schmerz- und Funktionsskala des Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) bekannt ist.,,

An der 2008 abgeschlossenen Folgestudie nahmen 572 Personen aus der ursprünglichen GAIT-Studie teil, denen zwei Jahre lang eines der fünf gleichen Behandlungsschemata zugewiesen wurde. Um Knorpelverlust oder -wachstum zu bewerten, verwendeten die Forscher Röntgenstrahlen, um den Abstand in den Kniegelenken zu messen.,,

Diese beiden Ergebnisse wurden in einer weiteren zweijährigen Studie bestätigt, die im Juni 2010 als Teil der GAIT-Studie abgeschlossen wurde und in der sich Chondroitin und/oder Glucosamin im Vergleich zu einem Placebo nicht besser bei der Schmerzlinderung oder Veränderung der Knorpelverlustrate erwiesen .,,

Noch mehr Forschungsergebnisse, die 2018 veröffentlicht wurden, analysierten Studien, die nach der GAIT-Studie veröffentlicht wurden. Diese Überprüfung ergab gemischte Ergebnisse für die Wirksamkeit von Chondroitin bei Osteoarthritis-Knieschmerzen und schlug vor, dass Studien mit objektiven Messinstrumenten notwendig sind.,,

Mögliche Nebenwirkungen

Die GAIT-Studien konnten belegen, dass Chondroitinsulfat allgemein gut verträglich und sicher für die Langzeitanwendung ist. Die Nebenwirkungen sind relativ mild und umfassen meistens Magenverstimmung und Übelkeit.

Weniger häufig wurden Blähungen, Durchfall, Verstopfung, Kopfschmerzen, geschwollene Augenlider, Schwellungen der Beine (Ödeme), Haarausfall, Hautausschlag und unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie) berichtet. Einige davon können durch eine Überempfindlichkeit gegen die Rinder- oder Schweinealbumine im Chondroitin-Extrakt verursacht werden.

Anaphylaxie (eine potenziell lebensbedrohliche Ganzkörperallergie) ist selten, kann aber bei Menschen mit einer bekannten Allergie gegen ein Zuckermolekül namens Alpha-Gal auftreten, das in Schweine- und Rindfleisch vorkommt. Bei anderen kann es zu einer allergischen Reaktion auf Chondroitin aus Fisch- oder Geflügelquellen kommen.

Obwohl es Hinweise gegeben hat, dass Chondroitin-Ergänzungen potenziell die bovine spongiforme Enzephalopathie (Rinderwahnsinn) von infizierten Kühen übertragen könnten, gibt es bisher keine Dokumentation dieses Vorkommens.,,

Chondroitin-Ergänzungen können auch Magenblutungen bei Menschen fördern, die regelmäßig nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin oder Advil (Ibuprofen) einnehmen. Beenden Sie die Einnahme von Chondroitin mindestens zwei Wochen vor der geplanten Operation, um übermäßige Blutungen zu vermeiden.

Dosierung und Zubereitung

Chondroitinsulfat ist in Kapseln, Tabletten und Pulvern erhältlich. Die typische Dosierung, die in klinischen Studien verwendet wurde, lag zwischen 800 und 2.000 Milligramm (mg) pro Tag, eingenommen in zwei bis drei aufgeteilten Dosen. Obwohl das Nahrungsergänzungsmittel mit oder ohne Nahrung eingenommen werden kann, kann es bei Magenbeschwerden besser mit Nahrung sein.

Es gibt auch kombinierte topische Salben, die Chondroitinsulfat und andere Inhaltsstoffe (wie Glucosamin, Kampfer und Haifischknorpel) enthalten, die zur Linderung von Gelenkschmerzen vermarktet werden. Obwohl sie als sicher gelten, gibt es keine Beweise dafür, dass eines dieser topischen Produkte funktioniert.,,

Wonach schauen

Nahrungsergänzungsmittel sind in den Vereinigten Staaten weitgehend unreguliert und können von Marke zu Marke in ihrer Qualität variieren.

Um Qualität und Sicherheit zu gewährleisten, wählen Sie nur Nahrungsergänzungsmittel, die von einer unabhängigen Zertifizierungsstelle wie der US Pharmacopeia (USP), ConsumerLab oder NSF International getestet und zertifiziert wurden. Auf diese Weise können Sie besser sicher sein, dass das Nahrungsergänzungsmittel die auf dem Produktetikett angegebene Menge an Chondroitin enthält.

Chondroitin ist jedoch kein einheitliches Produkt und kann je nach Tier, von dem es stammt, in seiner Zusammensetzung variieren. Die meisten Hersteller verwenden Chondroitin, das aus Rinder-(Kuh-)Trachea oder Schweineohr gewonnen wird; andere verwenden Hai-, Vogel- oder Fischknorpel. Überprüfen Sie immer das Produktetikett, um die tierische Quelle zu identifizieren, insbesondere wenn Sie eine bekannte Allergie gegen Rind, Schwein, Geflügel oder Fisch haben.

Sie können auch überprüfen, ob das Nahrungsergänzungsmittel in Übereinstimmung mit den von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) festgelegten Good Manufacturing Practices (GMP) hergestellt wurde. Mit Ausnahme einiger größerer Hersteller wird diese Konformitätszertifizierung in der Nahrungsergänzungsmittelindustrie selten erhalten, ist aber ein weiteres Zeichen für Produktqualität und -sicherheit.