Gängige OCD-Medikamente können helfen, schweres COVID-19 zu verhindern

Ein Forscherteam der Washington University School of Medicine in St. Louis fand heraus, dass Patienten mit COVID-19, die Fluvoxamin einnehmen, mit geringerer Wahrscheinlichkeit einen Krankenhausaufenthalt und zusätzlichen Sauerstoff benötigen.,

„Fluvoxamin, auch bekannt unter seinem Markennamen Luvox, ist ein Antidepressivum, das häufig zur Behandlung von Zwangsstörungen (OCD) eingesetzt wird“, sagt Diana Samuel, MD, eine Psychiaterin in New York City, die nicht an der Studie beteiligt war, gegenüber Verywell .

Die in JAMA veröffentlichte November-Studie umfasste nicht hospitalisierte Erwachsene im Großraum St. Louis mit einer bestätigten COVID-19-Diagnose, COVID-19-Symptomen und einer Sauerstoffsättigung von 92 % oder höher. Mit anderen Worten, diese Patienten hatten keine schweren Fälle von COVID-19. Von den 152 Patienten beendeten 76 % die Studie.

Die Ergebnisse zeigten, dass nach 15 Tagen bei keinem der 80 Patienten, die das Medikament erhalten hatten, eine ernsthafte Verschlechterung oder Verschlechterung ihres Zustands auftrat. Sechs der 72 Patienten, denen ein Placebo verabreicht wurde (8,3 %), erkrankten schwer und vier von ihnen mussten ins Krankenhaus eingeliefert werden.,

Weniger schwere COVID-19-Symptome

Die Studie wurde von April bis August durchgeführt, mit einem abschließenden Follow-up im September.,Zu Beginn der Studie erhielt jeder Teilnehmer das Medikament, das ihm zufällig zugewiesen worden war (entweder eine Dosis Fluvoxamin oder ein Placebo), Sauerstoff- und Blutdruckmessgeräte sowie ein Thermometer. Für die Messung der Vitalwerte waren die Teilnehmer selbst verantwortlich.

Die Teilnehmer nahmen einen Tag lang 50 Milligramm (mg) Fluvoxamin und dann zwei Tage lang je nach Verträglichkeit zweimal täglich 100 mg ein. Danach wurde die Dosis je nach Verträglichkeit bis zum 15. Tag auf 100 mg dreimal täglich erhöht.

In der Gruppe, die das Medikament einnahm, wurde nur ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis berichtet. In der Placebogruppe wurden sechs schwerwiegende unerwünschte Ereignisse und 12 andere unerwünschte Ereignisse berichtet.,Pneumonie und Magen-Darm-Beschwerden traten häufiger in der Placebo-Gruppe auf als in der Gruppe, der eine Fluvoxamin-Dosis verabreicht wurde.

Insgesamt zeigten die Patienten in der Placebogruppe schwerere COVID-19-Symptome als diejenigen, die Fluvoxamin einnahmen.

Wie funktioniert es?

Fluvoxamin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Im Gegensatz zu anderen SSRIs reagiert Fluvoxamin mit dem Protein Sigma-1-Rezeptor, der hilft, Entzündungen zu kontrollieren, indem er die Zytokinreaktion des Körpers reguliert.

„Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie dieses Medikament COVID-19-Patienten helfen könnte, aber wir glauben, dass es höchstwahrscheinlich mit dem Sigma-1-Rezeptor interagiert, um die Produktion von Entzündungsmolekülen zu reduzieren“, sagte die leitende Autorin Angela M. Reiersen, MD, in a Pressemitteilung. „Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Fluvoxamin Entzündungen in Sepsis-Tiermodellen reduzieren kann, und es könnte bei unseren Patienten etwas Ähnliches bewirken.“

Es wird angenommen, dass einige COVID-19-Patienten eine überwältigende Reaktion des Immunsystems erfahren, die oft zu Nebenwirkungen führt, die einen Krankenhausaufenthalt zur Folge haben können.,Die Forscher glauben, dass die Wirkung des Medikaments auf Entzündungen möglicherweise dazu beiträgt, das Immunsystem daran zu hindern, diese negative Reaktion zu entwickeln.

Grenzen der Studie

Die Autoren stellen fest, dass die Forschung mehrere Einschränkungen hatte. „Die Studie ist durch eine kleine Stichprobengröße und eine kurze Nachbeobachtungsdauer begrenzt, und die Bestimmung der klinischen Wirksamkeit würde größere randomisierte Studien mit definitiveren Ergebnismessungen erfordern“, schrieben die Autoren.,,

Die Autoren stellten auch fest, dass die Unterschiede in der klinischen Verschlechterung bei den Patienten eher auf „vergleichende Basislinienverteilungen der Sauerstoffsättigung als auf eine Wirkung der Behandlung“ zurückzuführen sein könnten.,,

Die Redaktion betonte auch nachdrücklich, dass mehr Daten aus größeren Studien benötigt werden.

Laut der Studie umfassen die potenziellen Vorteile von Fluvoxamin für die ambulante Behandlung von COVID-19 jedoch:

• Sicherheit
• Breite Verfügbarkeit
• Kostengünstig
• Orale Verabreichung

Die Forscher werden in den nächsten Wochen mit einer größeren Studie beginnen.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen möglicherweise verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite.