Ein Überblick über pädiatrische Migräne, Symptome und Behandlungsmethoden

Bei Kindern zeigt sich Migräne oft mit Magen-Darm-Beschwerden

Kindermigräne betrifft etwa 10 % der Kinder und kann in schweren Fällen bereits im Säuglingsstadium beginnen. Ältere Kinder können auch Migräne bekommen, und bis zu 28% der Teenager bekommen Migräne.

Trotz der Prävalenz der pädiatrischen Migräne können die Symptome insbesondere bei jüngeren Kindern schwer zu erkennen sein. Daher kann die Diagnose leicht übersehen werden.

Die Symptome einer pädiatrischen Migräne unterscheiden sich von den Symptomen einer Migräne bei Erwachsenen. Wenn Ihr Kind starke Kopfschmerzen zusammen mit Übelkeit und/oder Erbrechen hat, kann es an Migräne leiden.

Es ist wichtig, dass das Pflegepersonal lernt, pädiatrische Migränesymptome zu erkennen, da es Kindern schwer fallen kann, die Schmerzen zu beschreiben, die sie haben.

Hier erfahren Sie, was Sie über die Symptome und Behandlungsmethoden von Migräne bei Kindern wissen müssen.

Ursachen von Migräne bei Kindern

Pädiatrische Migräne tritt aufgrund von Schmerzwegen im Gehirn auf, die überempfindlich reagieren. Bei Migränepatienten können diese Schmerzsensoren zu leicht aktiviert werden, was eine Entzündungsreaktion auslöst und Blutgefäße im Gehirn entzünden.

Die genauen Ursachen dieser Neuroinflammation sind noch nicht bekannt, aber es scheint eine starke genetische Komponente zu geben. Kinder, deren Eltern Migräne haben, haben ein viel höheres Risiko für pädiatrische Migräne.

Bei einem Kind, das für Migräne prädisponiert ist, kann eine pädiatrische Migräne durch bestimmte Nahrungsmittel, Allergien und andere Auslöser ausgelöst werden. Stress ist ein häufiger Auslöser von Migräne bei Erwachsenen und Kindern.

Ein Tagebuch zu führen, um die Migränetage Ihres Kindes zu verfolgen, kann Ihnen helfen, ihre Auslöser zu identifizieren und Strategien zu finden, um sie zu vermeiden.

Pädiatrische Migräne-Symptome

Wenn Sie die Symptome einer pädiatrischen Migräne kennen, können Sie Ihr Kind behandeln lassen. Bei Erwachsenen ist Migräne durch pochende, einseitige Kopfschmerzen gekennzeichnet, die von neurologischen Symptomen wie Sehstörungen begleitet werden können.

Kindermigräne sieht anders aus. Kinder mit Migräne können angeben, dass sie Kopfschmerzen haben oder auch nicht. Anders als bei Erwachsenen treten die Kopfschmerzen eines Kindes normalerweise auf beiden Seiten auf, nicht nur auf einer.

Bei sehr kleinen Kindern sind Verhaltensänderungen und gastrointestinale Symptome oft die auffälligsten Indikatoren für pädiatrische Migräne.

Andere Symptome der pädiatrischen Migräne sind:

Headbangen: Wenn bei Säuglingen pädiatrische Migräne auftritt, ist Headbangen oft das einzige Anzeichen.
Magen-Darm-Symptome: Kleinkinder und Kinder im Schulalter mit pädiatrischen Migräne haben oft Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Wenn Ihr Kind regelmäßig unerklärliches Erbrechen hat, kann dies daran liegen, dass es unter einer pädiatrischen Migräne leidet.
Verhaltensänderungen: Kleine Kinder können nicht ausdrücken, dass sie eine Empfindlichkeit gegenüber Lärm oder Licht haben – was bei Migräne üblich ist. Stattdessen können sie versuchen, diese Symptome zu lindern, z. B. einen dunklen, ruhigen Ort aufsuchen.
Schwellungen und Verfärbungen unter den Augen: Das Pflegepersonal kann diese Veränderungen des Aussehens bemerken, die mit Migräne zusammenhängen können.
Übermäßiger Durst und häufigeres Wasserlassen: Wenn Ihr Kind häufiger pinkelt, Unfälle hat oder mehr trinken möchte, kann dies auch mit Migräne in Verbindung gebracht werden.
Kopfschmerzen: Während Migräne bei Erwachsenen normalerweise nur auf einer Seite auftritt, können die Kopfschmerzen bei Kindern auf beiden Seiten auftreten (obwohl sie auch einseitig sein können).

Auch Kinder können an Migräne-Äquivalenten leiden. Dies sind Zustände, die ohne Kopfschmerzen auftreten, aber dennoch Teil eines Migräne-Syndroms sind. Kinder, die Migräne-Äquivalente haben, werden wahrscheinlich in Zukunft Migräne haben.

Migräneäquivalente bei Kindern und Babys können umfassen:

Abdominale Migräne und/oder zyklisches Erbrechen: Plötzliches, unerklärliches Erbrechen oder Bauchschmerzen
Gutartiger paroxysmaler Schwindel: Schwindel verursachte meine Kalkablagerungen im Ohr
Benigne paroxysmale Torticollis: Unwillkürliches Drehen oder Verdrehen des Halses
Koliken: Anhaltendes, häufiges Weinen, das mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit in Verbindung gebracht wird, später im Leben an Migräne zu erkranken

Wenn Ihr Kind ein Migräne-Äquivalent hat, sollten Sie mit seinem Arzt sprechen, insbesondere wenn Sie Migräne in der Familienanamnese haben.

Die Symptome der pädiatrischen Migräne können sich mit dem Erwachsenwerden der Kinder ändern. Beispielsweise erleben Teenager im Allgemeinen Migränesymptome, die denen von Erwachsenen ähnlicher sind.

Risikofaktoren für pädiatrische Migräne

Der stärkste Risikofaktor für pädiatrische Migräne besteht darin, dass ein biologischer Elternteil an Migräne leidet.

Von den Kindern, die Migräne bekommen, haben 90 % mindestens ein Elternteil mit der Erkrankung. Wenn Sie als Erwachsener an Migräne leiden, besteht eine 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind eine pädiatrische Migräne hat. Das erhöht die Chance auf 90 %, wenn beide leiblichen Eltern eines Kindes Migräne bekommen.

Die anderen Risikofaktoren für pädiatrische Migräne sind:

Geschlecht: Migräne tritt bei leiblichen Männern vor der Pubertät etwas häufiger auf. Nach der Pubertät treten Migräne jedoch bei leiblichen Weibchen etwa dreimal häufiger auf. Migräne bei Menschen, die menstruieren, können Symptome haben, die mit ihrem Menstruationszyklus verbunden sind.
Koliken in der Geschichte: Obwohl der Zusammenhang noch nicht klar ist, hat die Forschung ergeben, dass Menschen mit pädiatrischer Migräne siebenmal häufiger Koliken als Säugling hatten als Menschen, die keine Migräne bekommen.

Lebensstil und Umweltrisikofaktoren umfassen:

Stress: Stress ist ein Hauptauslöser für Migräne bei Erwachsenen und Kindern. Kognitive Verhaltenstherapie kann Kindern helfen, besser mit Stress umzugehen, was das Risiko von Migräne verringern kann.
Schlaf: Zu viel oder zu wenig Schlaf kann eine Migräne auslösen. Sicherzustellen, dass ein Kind eine Schlafenszeit-Routine hat, bei der es jeden Tag zur gleichen Zeit einschläft und aufwacht, kann dazu beitragen, eine durch den Schlaf ausgelöste Migräne zu verhindern.
Lebensmittel: Bestimmte Lebensmittel und Chemikalien, darunter Schokolade, Käse und gelbe Lebensmittelfarbstoffe, können bei manchen Menschen Migräne auslösen.
Wetter: Manche Menschen bekommen eher eine Migräne, wenn sich der Luftdruck während oder vor einem Sturm ändert.

Möglichkeiten zur Diagnose und Behandlung von Migräne bei Kindern

Um eine pädiatrische Migräne zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt mit Ihnen über die Symptome Ihres Kindes sprechen. Ihr Arzt kann Tests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen (z. B. eine MRT des Gehirns, um seine Struktur zu untersuchen), aber es gibt keinen Test, um pädiatrische Migräne definitiv zu diagnostizieren.

Da Migräne bei Kindern oft übersehen wird, kann es hilfreich sein, einen Arzt zu finden, der Erfahrung in der Behandlung hat.

Behandlungspläne für pädiatrische Migräne hängen davon ab, wie oft die Migräne das Verhalten eines Kindes ändert und dazu führt, dass es tägliche Aktivitäten verpasst.

Die möglichen medizinischen Behandlungen von Migräne umfassen:

Akute Medikamente: Dazu können rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) und verschreibungspflichtige Triptane gehören, die eine einmal begonnene Migräne stoppen oder lindern.
Vorbeugende Medikamente: Diese werden im Allgemeinen off-label verwendet und können helfen, Migräne zu verhindern. Beispiele sind Antidepressiva, Antihistaminika und Medikamente gegen Krampfanfälle.

Pädiatrische Migräneprävention

Veränderungen in Ihrem täglichen Leben sind eine der wichtigsten Komponenten, um Ihrem Kind bei der Bewältigung und Vorbeugung von Migräne zu helfen.

Beispiele für Lebensstiländerungen, an denen Sie mit Ihrem Kind arbeiten können, sind:

Praktizieren einer guten Schlafhygiene: Strebe acht bis 10 Stunden Schlaf pro Nacht an. Es kann hilfreich sein, wenn Ihr Kind Bildschirme und Tablets mindestens eine Stunde vor dem Schlafengehen ausschaltet.
Hydratisiert bleiben: Ermutigen Sie Ihr Kind, 12 Gläser Flüssigkeit pro Tag zu sich zu nehmen. Vermeiden Sie gesüßte oder koffeinhaltige Getränke.
Eine nahrhafte Ernährung: Die allgemeine Gesundheit eines Kindes wird durch eine nahrhafte Ernährung mit viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und hochwertigem Protein unterstützt. Versuchen Sie, verarbeitete Lebensmittel und Zucker zu begrenzen.
Einen Zeitplan einhalten: Eine Routine – wie das Essen von Mahlzeiten und das Aufstehen jeden Tag zur gleichen Zeit – kann helfen, Migräne zu verhindern.
Effektiv mit Stress umgehen: Kognitive Verhaltenstherapie kann Kindern und Erwachsenen helfen, besser mit Stress (der Migräne auslösen kann) umzugehen.

Zusammenfassung

Pädiatrische Migräne tritt bei Kindern und Jugendlichen auf, kann aber bereits im Säuglingsalter beginnen. Ein Kind, das einen oder mehrere leibliche Eltern hat, die Migräne bekommen, hat ein höheres Risiko, an Migräne zu erkranken.

Kindermigräne sieht anders aus als Migräne bei Erwachsenen. Kinder haben beispielsweise häufig vorherrschende Magen-Darm-Symptome und sagen möglicherweise nicht, dass sie Kopfschmerzen haben.

Wie bei Migräne bei Erwachsenen kann Migräne bei Kindern mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandelt werden, einschließlich der Identifizierung und Vermeidung von Migräne-Auslösern.

Pädiatrische Migräne kann das Leben eines Kindes stark beeinträchtigen. Kinder mit pädiatrischer Migräne sind häufiger von der Schule abwesend, und ihre Betreuer verpassen häufiger die Arbeit, um sich um sie zu kümmern.

Als Pflegeperson ist es wichtig, die Anzeichen und Symptome einer pädiatrischen Migräne zu kennen. Sobald die Erkrankung diagnostiziert wurde, können Sie Ihrem Kind helfen, mit einem Behandlungsplan und Änderungen des Lebensstils den Umgang mit Migräne zu erlernen, z. B. lernen, Auslöser zu erkennen und zu vermeiden.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauern die Symptome einer Migräne bei Kindern?

Die Symptome der pädiatrischen Migräne können bis zu sechs Stunden anhalten. Nach einer Migräne kann sich ein Kind einige Tage lang müde fühlen.

Was kann ich tun, um die pädiatrischen Migränesymptome meines Kindes zu Hause zu behandeln?

Wenn Ihr Kind eine Migräne hat, helfen Sie ihm, einen dunklen, ruhigen Ort zum Ausruhen zu finden und sorgen Sie auch für Komfort. Der Arzt Ihres Kindes kann OTC-Schmerzmittel oder bestimmte verschreibungspflichtige Migränemedikamente empfehlen, um die Symptome zu lindern.

Wann sollte ich mir über die pädiatrischen Migränesymptome meines Kindes Sorgen machen?

Die American Academy of Pediatrics bietet ein Quiz an, mit dem Sie beurteilen können, ob die Migränesymptome Ihres Kindes leicht, mittelschwer oder schwer sind. Im Allgemeinen gilt eine pädiatrische Migräne als chronisch, wenn sie mehr als zweimal pro Woche auftritt.

Wenn Sie sich Sorgen um die Migräne Ihres Kindes oder andere Aspekte seiner Gesundheit und seines Wohlbefindens machen, zögern Sie nicht, diese Bedenken mit dem Arzt Ihres Kindes zu besprechen.