Ein Überblick über die IBD-Diät und -Ernährung

Fragen Sie 10 Menschen mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) nach ihrer Ernährung und Sie erhalten 10 verschiedene Antworten darüber, wie bestimmte Lebensmittel ihren Zustand beeinflussen. Es gibt keinen empfohlenen Ansatz für Diät und Ernährung bei CED, da, wie bei vielen dieser gastrointestinalen Erkrankung (die Morbus Crohn und Colitis ulcerosa umfasst) nicht sehr viele diesbezügliche Daten vorliegen.

Es gibt jedoch einige Richtlinien, die Sie verwenden können, um Ihren Weg zu einer gesunden Ernährung zu finden, die sowohl Ihren Körper nährt als auch hilft, Ihre Symptome zu behandeln, wenn Sie an CED leiden.

Wie die Ernährung IBD beeinflusst

Die Ernährung ist weder eine Ursache für IBD noch eine Heilung dafür. Für Patienten mit CED ist es jedoch wichtig, ihren Körper mit nahrhaften Lebensmitteln zu versorgen. Während eines Aufflammens ist es besonders wichtig, sich auf die Ernährung zu konzentrieren, um dem Körper besser zu helfen, mit Entzündungen umzugehen.

Viele Menschen mit IBD schränken die Nahrungsaufnahme während eines Aufflammens ein, um Symptome wie Schmerzen und Durchfall zu reduzieren. Eine restriktive Ernährung kann jedoch zu Vitaminmangel führen und auch Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Bei CED haben Sie bereits eine Entzündung im Dünn- und Dickdarm, die die Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen hemmen kann. Außerdem können einige Behandlungsmedikamente die Absorption hemmen. Dies macht die Rückkehr zu einer normalen Ernährung besonders wichtig.

Appetitlosigkeit tritt bei Menschen mit CED häufig auf, insbesondere während eines Schubs. Dies kann es noch schwieriger machen, ein gesundes Gewicht zu halten; Es ist üblich, dass Menschen mit IBD Schwierigkeiten haben, an Gewicht zuzunehmen. Der Verzehr von nährstoffreichen Lebensmitteln, häufigere kleine Mahlzeiten und kreatives Essen, z. B. das Probieren von Lebensmitteln mit unterschiedlichen Temperaturen, sind hilfreiche Strategien.

Einige Nahrungsmittel können Auslöser für Sie sein (wie Milch, wenn Sie eine Laktoseintoleranz haben), während andere (wie Alkohol, fetthaltige Nahrungsmittel, kohlensäurehaltige Nahrungsmittel oder kohlensäurehaltige Getränke) häufig Darmprobleme verschlimmern. Sie können das Aufflammen nicht verursachen, aber sie können es noch unangenehmer machen.

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt eine klare Kommunikation darüber, wie sich die Ernährung auf Ihre Symptome auswirkt. Hören Sie sich im Gegenzug die Ratschläge und Richtlinien an. Nur die Hälfte der Patienten mit CED geben an, dass sie die Ernährungsempfehlungen eines Arztes befolgt haben.

Generelle Richtlinien

Jede Person mit IBD wird sich mit ihrer eigenen persönlichen Ernährung zufrieden geben, die für sie funktioniert. Es ist eine gute Idee, einige Rezepte zu finden und zu lernen, die leckere und gut verträgliche Lebensmittel enthalten. Dies hilft Ihnen, Fertiggerichte zu vermeiden, wenn Sie mit Müdigkeit oder anderen Symptomen eines Aufflammens fertig werden.

Hier sind allgemeine Richtlinien, die einen Vorsprung beim Verständnis der Ernährung bei CED bieten.

• Alkoholische Getränke: Trinken wirkt sich auf jede Person mit IBD auf einzigartige Weise aus; Einige mögen beispielsweise feststellen, dass Bier zu Blähungen und Blähungen führen kann. Trotz persönlicher Unterschiede besteht kein Zweifel, dass es Auswirkungen auf das Verdauungssystem (insbesondere die Leber) hat. Betrachten und besprechen Sie dies mit Hilfe eines Gesundheitsdienstleisters. Beachten Sie auch, dass bestimmte Medikamente zur Behandlung von CED oder CED-Komplikationen mit Alkohol interagieren können.

• Kohlensäurehaltige Getränke: Zusätzliche Kohlensäure kann zu Blähungen und Blähungen führen, die für sich genommen unangenehm sind, aber insbesondere während eines Aufflammens.

• Frittierte Lebensmittel: Frittierte Lebensmittel sind oft reich an Fett und leeren Kalorien und können bei manchen Menschen zu Durchfall führen.

• Ballaststoffreiche Lebensmittel: Ballaststoffe sind ein wichtiger Bestandteil einer ausgewogenen Ernährung, aber Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an diesem Nährstoff – wie Nüsse, Mais, Samen und Popcorn – müssen möglicherweise eingeschränkt werden. Dies gilt insbesondere nach einer Bauchoperation (Stoma- oder J-Pouch-Operation) und für alle, die eine Striktur (eine Verengung im Darm) haben.

• Laktose: Laktoseintoleranz ist weit verbreitet. Der Verzicht auf Milchprodukte hilft bei der Vermeidung von Symptomen, die durch Milchzucker verursacht werden.

IBD-Diätoptionen

Einige Leute berichten, dass eine Ernährungsumstellung ihre Symptome hilft, aber es gibt keine Diät, die nachweislich allen Menschen mit IBD hilft. Diätstudien selbst sind schwer zu gestalten, da die Probanden von den Richtlinien abweichen und die Ergebnisse trüben können.

Die Zusammenarbeit mit einem registrierten Ernährungsberater gibt Ihnen die besten Chancen, erfolgreich eine Diät zu entwickeln, die bei Symptomen hilft und Vitamine und Nährstoffe nicht einschränkt.

Hier sind einige der Diäten, über die häufig im Zusammenhang mit CED gesprochen wird.

Ballaststoffarme Ernährung

Eine ballaststoffarme Ernährung kann für einige Zeit nach der Operation oder während eines Aufflammens verwendet werden. Eine Einschränkung der Ballaststoffaufnahme kann zu weniger Stuhlgang führen. Es kann auch helfen, Blähungen und Schmerzen zu lindern, da weniger unverdaute Nahrung durch den Darm bewegt wird.

Diese Diät ist jedoch nicht für eine langfristige Einnahme gedacht, und Menschen mit CED sollten so schnell wie möglich zu einer umfassenderen Ernährung zurückkehren, die eine Vielzahl von Lebensmitteln umfasst.

Low-FODMAP-Diät

FODMAP ist ein Akronym für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole. Die Prämisse dieser Diät besteht darin, alle Lebensmittel, die FODMAPs enthalten, einzuschränken.

Die meisten Menschen wissen nicht instinktiv, welche Lebensmittel einen hohen oder einen niedrigen FODMAP-Gehalt haben. Daher ist es am besten, diese Diät in enger Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater, der sich mit IBD versteht, auszuprobieren. Es gab einige kleine Studien zu einer Low-FODMAP-Diät und CED, die gute Ergebnisse gezeigt haben. Klinische Studien sind erforderlich, bevor diese Diät für eine breitere Patientengruppe mit CED empfohlen werden kann.

Glutenfreie Diät

Diese Diät entfernt Gluten, ein Protein, das in Weizen, Gerste und Roggen vorkommt, aus der Nahrung. Einige CED-Patienten haben gesagt, dass das Entfernen von Gluten aus ihrer Ernährung ihre Symptome lindert, aber die Forscher haben noch nicht festgestellt, ob es auch CED-Entzündungen reduziert. Darüber hinaus kann es sinnvoll sein, sich vor Beginn einer glutenfreien Diät auf Zöliakie testen zu lassen.

Laktosefreie Ernährung

Manche Menschen mit IBD stellen möglicherweise fest, dass Milchzucker (Laktose) Blähungen, Durchfall oder Beschwerden verursacht. Die Symptome können von leicht bis schwer reichen.Das Streichen aller laktosehaltigen Milchprodukte aus dem Speiseplan ist der beste Weg, um verwandte Symptome zu vermeiden.

Spezifische Kohlenhydratdiät (SCD)

Das SCD entfernt Getreide, Laktose und Zucker aus der Nahrung.Der Hauptnachteil dieser Diät besteht darin, dass sie für die meisten Patienten restriktiv und schwer einzuhalten ist. Es wurde nicht umfassend für die Anwendung bei Menschen mit CED untersucht, und daher ist seine Wirksamkeit nicht bekannt. Es wird jedoch nicht als schädlich angesehen.

Fasten imitierende Diät

Die Fasten-Nachahmungsdiät wiederholt Zyklen einer kalorienarmen, pflanzlichen Ernährung. Eine Studie der University of Southern California zeigte, dass diese viertägigen Zyklen die Kennzeichen von CED bei Mäusen teilweise umkehrten. Sie kamen zu dem Schluss, dass das Fasten das Darmgewebe auf eine Verbesserung in der Refeeding-Phase vorbereitet. Die Forscher verglichen die Kalorienrestriktion und den Rückspeiseprozess mit dem Abriss und Wiederaufbau eines Hauses. Mehr Forschung am Menschen ist erforderlich.

Flüssige Diäten

Flüssige Diäten werden normalerweise nicht empfohlen, können jedoch nach einer Operation oder bei einer Striktur verwendet werden. Diese Diät sollte nicht lange befolgt werden, da sie die Nährstoffaufnahme einschränkt.

Exklusive enterale Ernährung (EEN)

EEN ist eine flüssige Diät und wird normalerweise über einen Schlauch verabreicht, der die Nase hinunter in den Magen führt, normalerweise über Nacht.

EEN ist die einzige Diät, die ausreichend untersucht wurde, sodass es gute wissenschaftliche Beweise für ihre Anwendung bei CED gibt.Es hilft nicht nur, die Symptome zu verbessern, sondern kann auch dazu beitragen, Entzündungen im Darm zu reduzieren. Während diese Option bei Morbus Crohn bei Kindern nachweislich hilft, gibt es jedoch weniger Beweise dafür, dass sie bei Erwachsenen gut funktioniert.

Diese Option ist offensichtlich nicht so einfach umzusetzen wie eine einfache Ernährungsumstellung, daher wird sie trotz positiver Forschung wahrscheinlich nicht als erste Wahl angesehen.

Identifizieren problematischer Lebensmittel

Herauszufinden, welche Lebensmittel Symptome von Durchfall oder Blähungen verursachen können, kann Zeit und eine genaue Überwachung erfordern. Ein detailliertes Ernährungstagebuch zu führen, das Symptome und Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel enthält, kann hilfreich sein. Der wichtigste Teil eines solchen Journals ist es, konsistent zu sein und so viele Informationen wie möglich zu enthalten.

Das Ausprobieren einer Nahrungsmitteleliminationsdiät ist eine weitere Technik, die helfen kann. Um diese Methode anwenden zu können, ist es wichtig, den Rat eines qualifizierten Arztes einzuholen – vorzugsweise eines registrierten Ernährungsberaters – da eine solche Diät zeitintensiv und verwirrend sein kann.

Viele Menschen mit CED haben Schwierigkeiten, zu wissen, was sie essen sollen. Versuch und Irrtum können zeitaufwendig und frustrierend sein, aber es ist derzeit der beste Weg, um eine Diät zu finden, die funktioniert, um Symptome zu vermeiden und die auch noch gesund ist. Ihr Ziel sollte es sein, Ihren Zustand in den Griff zu bekommen und so schnell wie möglich zu einer gesunden Ernährung zurückzukehren. Der beste Weg, dies zu tun, ist, Hilfe von erfahrenen medizinischen Fachkräften zu suchen und eng mit ihnen zusammenzuarbeiten.