Ein Überblick über die Geburtenkontrolle während des Stillens

Wenn Sie vor kurzem entbunden haben, gerade stillen und noch nicht bereit für ein weiteres Baby sind, fragen Sie sich vielleicht, welche Verhütungsoption für Sie die richtige ist.

In diesem Artikel werden die Sicherheit des Stillens während der Anwendung von Empfängnisverhütung, potenzielle Vorteile und Risiken, Verhütungsoptionen für stillende Eltern und die Bedeutung des richtigen Zeitpunkts für den Beginn der Empfängnisverhütung nach der Geburt erörtert.

Ist die Geburtenkontrolle während des Stillens sicher?

Insgesamt ist die Empfängnisverhütung während des Stillens sicher und hat keinen Einfluss auf die Gesundheit von Ihnen oder Ihrem Baby. Viele Verhütungsmittel können sofort nach der Geburt begonnen werden, darunter Intrauterinpessare (IUPs), Armimplantate, Empfängnisverhütungsspritzen und reine Gestagen-Pillen.

In den ersten drei Wochen nach der Geburt sollten Sie keine Methode anwenden, die das Hormon Östrogen enthält, wie die Pille, das Pflaster oder der Ring. Nach drei Wochen können Sie mit jeder dieser Methoden beginnen.

Während es eine gute Idee ist, Ihre Verhütungsoptionen vor der Geburt mit Ihrem Arzt zu besprechen, haben Sie Zeit, um zu entscheiden, welcher Typ für Sie nach der Geburt geeignet ist: Die meisten Ärzte empfehlen, dass frischgebackene Eltern sechs Wochen lang keinen Sex haben, während sie sich von den Wehen und der Entbindung erholen .

Vorteile der Empfängnisverhütung

Es ist am besten, zwischen der Geburt und einer erneuten Schwangerschaft mindestens 18 Monate zu warten. Dies bedeutet, dass Ihr Baby mindestens eineinhalb Jahre alt ist, bevor Sie mit einem anderen Baby schwanger werden. Dies gibt Ihrem Körper Zeit, sich vollständig von Ihrer letzten Schwangerschaft zu erholen, bevor er für Ihre nächste Schwangerschaft bereit ist.

Wenn Sie vor dem 18. Monat wieder schwanger werden, erhöht sich das Risiko für bestimmte Gesundheitsprobleme Ihres Babys, darunter:

• Frühgeburt: Dies bedeutet, dass Ihr Baby zu früh, vor der 37. Schwangerschaftswoche, geboren wird. Frühgeborene haben häufiger gesundheitliche Probleme und müssen länger im Krankenhaus bleiben als pünktlich geborene Babys. Je kürzer die Zeit zwischen den Schwangerschaften ist, desto höher ist das Risiko für eine Frühgeburt.

• Niedriges Geburtsgewicht: Dies ist, wenn Ihr Baby mit einem Gewicht von weniger als 5 Pfund (8 Unzen) geboren wird.

• Klein für das Gestationsalter (SGA): Dies bedeutet, dass Ihr Baby kleiner als normal ist, basierend auf der Anzahl der Wochen im Mutterleib.

Babys mit diesen Erkrankungen haben im Vergleich zu Babys ohne diese Erkrankungen eher langfristige Gesundheitsprobleme oder sterben sogar.

Die Zeit zwischen der Geburt und einer erneuten Schwangerschaft wird Geburtsabstand, Schwangerschaftsabstand und Zwischenschwangerschaftsintervall (auch IPI genannt) genannt. Es sollte beachtet werden, dass ein Geburtsabstand von mehr als fünf Jahren mit eigenen Risiken verbunden ist, wie z .

Risiken der Geburtenkontrolle während des Stillens

Einer der größten Nachteile der Anwendung von Empfängnisverhütung während der Stillzeit ist die verminderte Milchmenge, die jedoch normalerweise nur dann relevant ist, wenn östrogenhaltige hormonelle Methoden angewendet werden.

Östrogen kann die Milchproduktion verringern und dazu führen, dass Sie früher als nichthormonelle oder reine Gestagen-Verhütungsmethoden mit dem Stillen aufhören.

Eine verminderte Milchmenge kann bei Ihrem Neugeborenen eine Reihe von Problemen verursachen, darunter:

• Gewichtsverlust
• Dehydration
• Verminderter Stuhlgang
• Weniger nasse Windeln

Angesichts der Risiken, die mit Östrogen-Kontrazeptiva verbunden sind, werden ausschließlich Gestagen-Empfängnisverhütungsoptionen bevorzugt. Hormonelle Verhütungsmittel, die Östrogen enthalten, können die Pille, NuvaRing und ein Hautpflaster umfassen.

Schließlich haben Menschen, die gerade entbunden haben, während der Wochenbettzeit ein höheres Risiko, Blutgerinnsel tief im Körper zu entwickeln. Dies wird als tiefe Venenthrombose (DVT) bezeichnet. Kombinierte hormonelle Optionen zur Empfängnisverhütung, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten, erhöhen dieses Risiko zusätzlich.

Arten der Empfängnisverhütung

Intrauterinpessare (IUPs)

Intrauterine Geräte (IUPs) sind die effektivste Form der Empfängnisverhütung. Sie können hormonell oder nicht-hormonell sein. Beides ist rezeptpflichtig.

Spiralen sind T-förmige Plastikgeräte, die in die Gebärmutter eingeführt werden, um eine Befruchtung zu verhindern. Eine hormonelle Version eines IUP ist Mirena, die Gestagen enthält. Es bietet sieben Jahre Schutz. Es wirkt lokal und setzt eine winzige Menge Hormone direkt in die Gebärmutter frei. Es hat keinen Einfluss auf die Qualität oder Quantität der Muttermilch. Andere hormonelle IUPs sind Skyla, Liletta und Kyleena.

Es gibt nur ein nichthormonelles IUP, und das ist Paragard. Es besteht aus Kupfer und beeinflusst weder die Qualität noch die Quantität der Muttermilch. Es ist sicher und wirksam für 10 Jahre. Ihr Infektionsrisiko ist mit einem IUP etwas höher.

Minipille

Die Minipille ist eine reine Gestagen-Option zur Empfängnisverhütung. Es ist hochwirksam, muss aber täglich und gleichzeitig eingenommen werden, damit es wirkt. Es hat eine etwas höhere Versagensrate bei der Verhütung als die normale Pille, aber da stillende Menschen nicht so fruchtbar sind, ist dies normalerweise kein Problem.

Antibabypillen

Es gibt zwei Arten von Antibabypillen: Kombinations- und reine Gestagen-Pillen. Kombinationspillen sind tägliche Pillen, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten, und sie sind die häufigste Art der Antibabypille. Sie werden jedoch im Allgemeinen nicht nach der Geburt empfohlen, da sie Östrogen enthalten, das die Milchleistung beeinträchtigen kann.

Armimplantate

Nexplanon ist ein Armimplantat, das nur Progesteron enthält. Es ist praktisch, weil Sie nach dem Einsetzen nichts weiter tun müssen, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Es ist gut für drei Jahre.

Möglicherweise können Sie im Krankenhaus oder bei Ihrer postpartalen Untersuchung ein Implantat oder eine Spirale bekommen.

Depo-Provera-Schuss

Die Depo-Provera-Spritze verhindert den Eisprung, und alle drei Monate ist eine neue Spritze entweder in den Arm oder das Gesäß erforderlich. Sie können Ihre erste Spritze sofort nach der Geburt bekommen.

Nichthormonelle Geburtenkontrolle

Neben bestimmten IUP-Typen umfassen andere nichthormonelle Verhütungsmethoden:

• Kondome
• Interne Kondome, die zur Schwangerschaftsverhütung in die Vagina oder zum Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen in die Vagina oder den Anus eingeführt werden
• Membran, ein flaches becherförmiges Gerät aus weichem Silikon, das Sie in zwei Hälften biegen und in Ihre Vagina einführen, um Ihren Gebärmutterhals nach dem Einführen von Spermizid zu bedecken
• Gebärmutterhalskappe, ein kleiner Becher aus Silikon, den Sie in Ihre Vagina einführen, um den Gebärmutterhals nach dem Einführen von Spermiziden abzudecken
• Verhütungsschwamm, der vor dem Sex tief in Ihre Vagina eingeführt wird und Ihren Gebärmutterhals bedeckt und Spermizid enthält, um eine Schwangerschaft zu verhindern

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Optionen viel weniger wirksam sind als hormonelle Verhütungsmittel. Die typischen Versagensraten betragen 13 % für Kondome für Männer, 21 % für Kondome für Frauen und 17 % für ein Diaphragma oder eine Zervixkappe.

Wenn Sie in der Vergangenheit ein Diaphragma oder eine Zervikalkappe verwendet haben, warten Sie bis zur ersten Untersuchung nach der Geburt, um diese Methode wieder anzuwenden. Die meisten Ärzte empfehlen, bis zur ersten Untersuchung nichts in die Vagina einzuführen. Möglicherweise benötigen Sie auch eine neue Größe.

Wann sollten Sie mit der Geburtenkontrolle nach der Geburt beginnen?

Wann Sie mit der Geburtenkontrolle beginnen, hängt von der gewählten Methode ab. Im Allgemeinen möchten Sie einige Wochen nach der Geburt mit der Verhütung beginnen.

Beim Einsetzen einer Spirale spielt der Zeitpunkt eine Rolle, da die Wahrscheinlichkeit, dass das Implantat ausgestoßen wird, davon abhängt, wie kurz nach der Geburt es eingesetzt wird. Die beste Möglichkeit besteht darin, das IUP sofort nach der Entbindung zu bekommen, was ein Risiko einer Austreibung von 10 % darstellt, oder vier Wochen nach der Geburt zu warten, wenn das Risiko insgesamt auf 4 % sinkt.

Sie können sich sofort nach einer vaginalen Geburt oder einem Kaiserschnitt ein Implantat setzen lassen und auch gleich nach der Geburt eine Verhütungsspritze bekommen.

Die kombinierte Antibabypille sollte später, wenn die Milchversorgung gut etabliert ist, nach etwa vier bis sechs Wochen eingeführt werden.

Die Zervixkappe, das Diaphragma und der Schwamm können in der Regel sechs Wochen nach der Geburt verwendet werden.

Zusammenfassung

Verhütungsmittel können während der Stillzeit sicher angewendet werden. Allerdings können nicht alle Verhütungsmittel sofort nach der Geburt angewendet werden.

Hormonelle Optionen, die nur aus Gestagenen bestehen, werden normalerweise bevorzugt. Spiralen sind am effektivsten. Die Familienplanungsmethode wird im Allgemeinen nicht empfohlen. Jeder, der sich während des Stillens Sorgen um die Geburtenkontrolle nach der Geburt macht, sollte seinen Arzt bezüglich seiner spezifischen Situation konsultieren.

Geburtenkontrolle spielt eine wichtige Rolle bei der Familienplanung. Wenn Sie während der Stillzeit Ihre Verhütungsmöglichkeiten kennen, können Sie die richtige Wahl für sich und Ihre Familie treffen. Sich Zeit zwischen den Schwangerschaften zu nehmen ist wichtig für die Gesundheit von Mutter und Kind.

Es gibt viele Verhütungsmöglichkeiten für stillende Eltern, sowohl hormonelle als auch nicht-hormonelle. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Verhütungsmethode für Sie die richtige ist, seien Sie offen und ehrlich über Ihre Bedenken.