Die Bedeutung von Fruchtbarkeitstests für Männer

Bei einem Paar, das bereit ist, eine Familie zu gründen, sollte die Fruchtbarkeitsbewertung beide Partner einbeziehen. Oft wird davon ausgegangen, dass Unfruchtbarkeit ein „Frauenthema“ ist, weil nur Frauen schwanger werden. Dies ist einfach nicht der Fall.

Männer sind genauso von Unfruchtbarkeit betroffen wie Frauen. Die Bewertung der männlichen Fruchtbarkeitsgesundheit kann der erste Schritt zu einer erfolgreichen und gesunden Schwangerschaft sein.

Der Mythos der männlichen Fruchtbarkeit

Da sich die Diskussion über Fruchtbarkeit in der Vergangenheit auf Frauen konzentriert hat, werden Männer oft entweder aus dem Gespräch ausgeschlossen oder haben das Gefühl, dass Unfruchtbarkeit nicht auf sie zutrifft.

„Unfruchtbarkeit durch den männlichen Faktor ist eigentlich ziemlich verbreitet und sicherlich viel häufiger, als die Leute glauben“, sagt der Fruchtbarkeitsspezialist Sanaz Ghazal, MD, Mitbegründer von RISE Fertility.

Ramy Abou Ghayda, MD, Chief Medical Officer der Heimfruchtbarkeitslösung Legacy und Assistenzprofessor für Urologie an den Universitätskliniken in Cleveland, stellt fest, dass 30-50% der Unfruchtbarkeitsfälle den männlichen Partner betreffen.

„Es gibt einen großen kulturellen und sozialen Druck“, sagt er. „Die männliche Fruchtbarkeit galt lange Zeit als Stigma und Tabuthema. Toxische Männlichkeit und klassische geschlechtsspezifische Erwartungen und Vorurteile haben die Erzählung zu diesem Thema diktiert. Sperma ist die Hälfte des zukünftigen Babys, und seine Gesundheit ist genauso wichtig wie die Gesundheit der Eizellen.“ .“

Aufgrund dieses Stigmas kann es bei Diskussionen über Unfruchtbarkeit bei Männern eine gewisse Sensibilität geben.

„Sie können das Gefühl haben, dass sie ihre Männlichkeit oder ihre Männlichkeit in Frage stellen…“, sagt Ghazal. „Es ist wichtig für Männer, die Faktoren sowie ihre Möglichkeiten zu verstehen und zu erkennen, dass die männliche Unfruchtbarkeit meistens nicht ihre Schuld ist. Es ist nichts, was sie falsch gemacht haben oder nicht hätten tun sollen. Es ist nur ihre Biologie.“

Die Diskussion um Unfruchtbarkeit ändert sich in einer Weise, die sowohl für Männer als auch für Frauen von Vorteil ist. Durch die Öffnung des Gesprächs für beide Partner besteht eine bessere Chance, die richtige Behandlung zu finden und deren Erfolg zu sehen.

Was beeinflusst die männliche Fruchtbarkeit?

Abou Ghayda weist darauf hin, dass die Fruchtbarkeit bei Männern anhand bestimmter Parameter wie der Anzahl der Spermien oder ihrer Form und Struktur und ihrer Bewegung beurteilt wird. Untersuchungen zeigen, dass von diesen Parametern bis zu 90% der Fruchtbarkeitsprobleme mit der Spermienzahl zusammenhängen.

„Die männliche Fruchtbarkeit ist ein beeindruckender, komplexer Prozess“, sagt er. „Samenparameter sind de-facto der beste Prädiktor für die männliche Fruchtbarkeit. Obwohl wir viele Elemente festgestellt haben, die mit Samenparametern korreliert sind, steckt die wissenschaftliche Forschung noch in den Kinderschuhen, und oft ist die Beweislage für diese Assoziationen schwach.“

Diese Parameter können durch eine Reihe interner und externer Faktoren beeinflusst werden, wie z. B. Alter, Stress, chronische Krankheiten, Infektionen und Medikamente sowie Hitze- oder Strahlenbelastung und Lebensstilentscheidungen wie Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, Bewegungsmangel oder Essen a Diät mit hohem Anteil an verarbeiteten Lebensmitteln und rotem Fleisch.

Im Alter zwischen 30 und 40 Jahren wird die Fruchtbarkeitsrate bei Männern in der Regel um 52 % sinken. Und bei Männern im Alter von 45 Jahren oder älter ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie länger als zwei Jahre brauchen, um schwanger zu werden, fast 13-mal höher als bei Männern im Alter von 25 oder jünger.

Erkrankungen wie Diabetes, Zöliakie, Bluthochdruck, Mukoviszidose, Varikozele, spinale Muskelatrophie und Sichelzellanämie sowie Harnwegsinfektionen und bestimmte STIs/STDs können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Auch Medikamente können einen Einfluss haben. Konsultieren Sie Ihren Arzt und einen Fruchtbarkeitsexperten, wenn Sie Immunsuppressiva, Antidepressiva, Antikonvulsiva, blutdrucksenkende Mittel oder Medikamente gegen Abstoßung einnehmen.

Wer sollte getestet werden?

Anzeichen einer möglichen Unfruchtbarkeit können bei Männern weniger sichtbar sein als bei Frauen, schlägt der Reproduktionsendokrinologe Zaher Merhi, MD, vor.

„Wenn eine Frau zum Beispiel unregelmäßige Perioden hat, ist es offensichtlich, dass sie Probleme mit dem Eisprung haben könnte“, sagt Merhi. „Außerdem gibt es unter Männern die falsche Vorstellung, dass es ihnen gut geht, wenn sie ejakulieren, was nicht wahr ist.“

Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Männer, die schwanger werden wollen oder eine Familie gründen möchten, sich einem Fruchtbarkeitstest unterziehen. Abou Ghayda empfiehlt, die Gesundheit der Spermien proaktiv zu testen, anstatt bis nach den traditionell empfohlenen 6-12 Monaten des Versuchs, schwanger zu werden, zu warten.

Alternativ sind manche Menschen noch nicht bereit für eine Familie, planen aber für die Zukunft. Sperma kann aus verschiedenen Gründen eingefroren werden. Es ist üblich, dass Transgender-Personen, Militärangehörige und Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, ihr Sperma einfrieren, in der Hoffnung, es in seinem jüngsten und gesündesten Zustand zu erhalten. Fruchtbarkeitstests vor diesem Prozess sind wichtig, um gesunde, fruchtbare Spermien zu gewährleisten.

Für Personen, die eine Vasektomie oder eine Vasektomie-Aufhebung erhalten haben, empfiehlt Abou Ghayda, 12 Wochen nach dem Eingriff einen Test durchzuführen, um festzustellen, ob er erfolgreich war. In ähnlicher Weise schlägt er nach einer Vasektomie-Aufhebung vor, dass ein Jahr lang jeden Monat Spermien getestet werden, um sicherzustellen, dass eine vollständige Genesung stattgefunden hat.

Gleichgeschlechtliche Paare, Männer mit Testosteron- oder Hormonersatztherapie und Personen, die einfach mehr Daten zu ihrer Gesundheit suchen, sollten sich ebenfalls einem Test unterziehen.

„Es gibt starke Assoziationen zwischen männlicher Unfruchtbarkeit und Fettleibigkeit, metabolischem Syndrom, erhöhtem Blutdruck, Hodenkrebs, Lymphomen und sogar Sterblichkeit“, sagt Abou Ghayda. „Die Gesundheit der Spermien kann ein Biomarker für die allgemeine Gesundheit sein.“

Der Fruchtbarkeitstest selbst ist ein einfacher Vorgang. In Absprache mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten oder Ihrem Sexualmediziner haben Patienten oft die Möglichkeit, eine Probe entweder in der Arztpraxis zu entnehmen oder zu Hause abzuholen und die Probe zum Termin mitzubringen. Alternativ gibt es zeitgemäßere Optionen für das Testen per Post zu Hause.

Verbesserung der Fruchtbarkeit

Viele negative Einflüsse auf die männliche Fruchtbarkeit sind empfänglich für Veränderungen des Lebensstils und der Gesundheitsgewohnheiten. Und es gibt viele Schritte, um die männliche Fruchtbarkeit zu erhöhen.

Aber einige Methoden können irreführend sein. Ghazal empfiehlt, bei der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder rezeptfreien Behandlungen, die angeblich die Fruchtbarkeit fördern, Vorsicht walten zu lassen. In manchen Fällen, wie zum Beispiel bei Testosteron oder Steroiden, können diese Optionen sogar das Gegenteil bewirken und schädlich sein.

Konzentrieren Sie sich stattdessen darauf, einen gesunden Lebensstil zu priorisieren, indem Sie Vitamine, eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung in Ihr Leben integrieren.

„Und haben Sie keine Angst, mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten zu sprechen“, sagt sie. „Wir können Ihnen helfen, Ihre Risikofaktoren zu verstehen und Ihren Lebensstil und Ihre Krankengeschichte zu untersuchen, um zu sehen, ob etwas dazu beitragen könnte.“