Die Auswirkungen von Bluthochdruck-Medikamenten auf Asthma

Bei Asthma besteht ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck (Hypertonie), der behandelt werden muss, da er zu Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenversagen sowie schweren Asthmakomplikationen führen kann.Aber Drogen zu nehmen, um das zu tun, ist kompliziert. Einige Blutdruckmedikamente (Antihypertensiva) können Asthma verschlimmern, indem sie die Atemwege in der Lunge verengen.

Antihypertensiva lassen sich in mehrere Kategorien einteilen:

• Nicht-selektive Betablocker
• Selektive Betablocker
• Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer
• Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB)
• Diuretika
• Kalziumkanalblocker

Was Ihr Arzt verschreibt, basiert auf einer Reihe von Faktoren, einschließlich Ihrem Alter, Ihren anderen medizinischen Problemen, Allergien und möglichen Wechselwirkungen mit Ihren anderen Verschreibungen.

Wenn Sie Asthma haben, werden sie ein Antihypertonikum wählen, mit dem Sie Ihren Bluthochdruck gut kontrollieren können, ohne Ihr Asthma zu beeinträchtigen oder seine Behandlung zu beeinträchtigen.

Betablocker und Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer verursachen bei Ihnen am ehesten Atemwegsprobleme. Und Diuretika, die für Asthmatiker sicher sind, können die Nebenwirkungen einiger Asthmamedikamente verstärken.

^{*Möglicherweise muss der Kaliumspiegel überwacht werden}

Nicht-selektive Beta-Blocker

Betablocker werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt, da sie Betarezeptoren an den Blutgefäßen blockieren, um diese zu erweitern.

Aber nicht-selektive Betablocker sind genau das – nicht-selektiv. Da Sie auch Beta-Rezeptoren in Ihrer Lunge haben, können diese Medikamente auch Beta-Rezeptoren in den Atemwegen blockieren und die Atemwege reizen, wenn Sie Asthma haben. Dadurch verengen sie sich, was zu Atemnot und Keuchen führt.

Aus diesem Grund kann Ihr medizinisches Team Ihre Atemfunktion und Ihre Asthmasymptome sorgfältig überwachen, wenn Ihnen bei Asthma ein nichtselektiver Betablocker verschrieben wird.

Beispiele für nicht-selektive Betablocker sind:

• Inderal (Propranolol)
• Corgard (Nadolol)
• Betapace (Sotalol)
• Levatol (Penbutolol)

Beta-1-selektive Betablocker

Zwei Arten von Beta-Rezeptoren sind im Körper weit verbreitet. Beta-1-Rezeptoren befinden sich im Herzen und in den Blutgefäßen, während Beta-2-Rezeptoren in der Lunge gefunden werden.

Da sie keine starke Wirkung auf die Atemwege haben, gelten selektive Beta-1-Blocker für Menschen mit Asthma als sicherer als nicht-selektive Beta-Blocker.

Beispiele für Beta-1-selektive Antihypertensiva sind:

• Tenormin (Atenolol)
• Toprol, Lopressor (Metoprolol)
• Sektral (Acebutolol)

Obwohl diese Medikamente für Menschen mit leichtem Asthma als sicherer gelten als nicht-selektive Betablocker, gibt es immer noch Bedenken hinsichtlich der möglichen Auswirkungen bei Menschen mit schwerem Asthma.

ACE-Hemmer

ACE-Hemmer erweitern die Blutgefäße, indem sie die Aktivität des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) reduzieren, einem Schlüsselenzym des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS).

Diese Medikamente können zu trockenem Husten führen.

Beispiele für ACE-Hemmer sind:

• Vasotec (Enalapril)
• Capoten (Captopril)
• Lotensin (Benazepril)

ARBs

Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs) senken den Blutdruck, indem sie die Aktivität von Angiotensin, das Teil des RAAS ist, reduzieren. Diese Medikamente gelten nicht als schädlich, wenn Sie Asthma haben.

Sie werden oft zusammen mit ACE-Hemmern verwendet, und manche Menschen werden aufgrund des ACE-Hemmer-assoziierten Hustens von einem ACE-Hemmer auf einen ARB umgestellt.

Gängige ARBs umfassen:

• Cozaar (Losartan)
• Diovan (Valsartan)
• Avapro (Irbesartan)

Kalziumkanalblocker

Kalziumkanalblocker werden verwendet, um den Blutdruck zu senken. Sie entspannen und erweitern die Blutgefäße, indem sie die Wirkung von Kalzium hemmen, das eine wichtige Rolle bei der Aktivierung der Muskulatur spielt. Calcium ist ein notwendiges Mineral für die Muskelkontraktion (Aktivierung), und wenn es die Muskeln der Blutgefäße zusammenzieht, verengen sie sich.

Calciumkanalblocker gelten für Asthmatiker nicht als schädlich.

Beispiele für Kalziumkanalblocker zur Behandlung von Bluthochdruck sind:

• Verelan, Calan (Verapamil)
• Norvasc (Amlodipin)
• Prokardie, Adalat (Nifedipin)

Diuretika

Diuretika werden oft als „Wasserpillen“ bezeichnet, weil sie wirken, indem sie überschüssiges Wasser aus dem Körper entfernen.

Es gibt verschiedene Arten von Diuretika, und Thiaziddiuretika werden am häufigsten bei der Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Sie verhindern gezielt die Rückresorption von Natrium durch die Nieren, was dann zur Ausscheidung von überschüssigem Wasser im Urin führt, da der Körper die Konzentration von Wasser und Natrium ausgleicht.

Da der Körper überschüssiges Wasser ausscheidet, wird der Druck auf die Blutgefäße reduziert und der Blutdruck gesenkt.

Einige der Thiaziddiuretika zur Behandlung von Bluthochdruck sind:

• Microzid (Hydrochlorothiazid)
• Lozol (Indapamid)
• Zaroxolyn (Metolazone)

Diuretika gelten im Allgemeinen als sicher bei Asthmasymptomen.

Thiaziddiuretika können jedoch als Nebenwirkung eine Hypokaliämie (niedriger Kaliumgehalt) verursachen. Kaliummangel verursacht eine Reihe von schädlichen Auswirkungen auf die Gesundheit, darunter Muskelschwäche, Herzrhythmusstörungen und ein Ungleichgewicht des Blutzuckers.

Und einige bronchodilatatorische Asthma-Medikamente können als Nebenwirkung auch einen niedrigen Kaliumspiegel verursachen. Wenn Sie ein verschreibungspflichtiges Thiazid-Diuretikum zur Blutdruckkontrolle einnehmen, wird Ihr Arzt Ihren Kaliumspiegel überwachen, unabhängig davon, ob Sie Asthma-Medikamente einnehmen oder nicht.

Es ist wirklich wichtig, dass Sie die richtige Behandlung erhalten, um Ihren Blutdruck auf einem optimalen Niveau zu halten. Die Behandlung von Bluthochdruck kann schwierig sein, wenn Sie Asthma haben, aber es gibt medikamentöse Optionen. Und denken Sie daran, dass Änderungen des Lebensstils wie mehr Bewegung, gesunde Ernährung und andere auch einen großen Beitrag zur Behandlung Ihres Bluthochdrucks leisten können.

Informieren Sie alle Ihre Gesundheitsdienstleister und Ihren Apotheker über jede Ihrer Erkrankungen – auch wenn sie für Ihre Gespräche irrelevant erscheinen –, um Behandlungsempfehlungen zu entwickeln.