Die Anatomie des Knochenmarks

Knochenmark ist ein schwammartiges Organ, das das Zentrum verschiedener Knochen Ihres Körpers ausfüllt. Hier produzieren Stammzellen rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen. Ohne Knochenmark könnten Sie keinen Sauerstoff durch Ihren Körper transportieren oder Infektionen bekämpfen, und das Blut würde nicht gerinnen.

Anatomie

Knochen bieten dem Körper die wichtigste Stütze und Struktur, aber sie können noch viel mehr. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Mineralstoffzusammensetzung des Körpers und schützen lebenswichtige Organe vor Schäden. Knochen beherbergen auch Knochenmark, das dazu beiträgt, eine Reihe von Blutzelltypen zu produzieren, die für eine gesunde Körperfunktion von entscheidender Bedeutung sind.

Struktur

Es gibt sechs Hauptarten von Knochen:

• Lang
• Kurz
• Eben
• Sesambein
• Irregulär
• Nahtmaterial

Innerhalb dieser allgemeinen Knochentypen gibt es zwei verschiedene Knochenstrukturen – kortikale und trabekuläre Knochen. Etwa 80 % der Knochen im Körper sind kortikale Knochen. Diese Knochen sind die stärksten und dichtesten, spielen aber im Stoffwechsel eine untergeordnete Rolle.

Trabekelknochen machen nur 20 % der Knochen im Körper aus, erfüllen aber eine Vielzahl von Stoffwechselfunktionen.Knochenmark befindet sich in trabekulären Knochen.

Knochenmark selbst ist ein schwammiges, geleeartiges Material, das sich in der Mitte der Knochen in einem Raum befindet, der als Markhöhle bezeichnet wird. Die Höhle ist von einer harten Schicht, dem Periost, umgeben und geschützt, die während einer Knochenmarkbiopsie punktiert oder penetriert werden muss.

Ort

Knochenmark ist eine im Körper weit verbreitete Substanz und kann bei der Geburt in allen Knochenhöhlen gefunden werden. In den Teenagerjahren wird Knochenmark jedoch hauptsächlich in axialen Knochen gefunden, die in folgenden Bereichen zu finden sind:

• Brustknochen
• Rippen
• Wirbelsäulenknochen
• Schlüsselbein
• Schulterblätter
• Schädel
• Beckenknochen
• Teile des Oberschenkelknochens und des Oberarmknochens der Beine

Funktion

Knochenmark erfüllt eine entscheidende Funktion für den Körper, indem es Knochenmarkstammzellen und Blutprodukte produziert. Der Prozess, bei dem das Knochenmark rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen bildet, wird als Hämatopoese bezeichnet. Es gibt zwei Haupttypen von Knochenmark, die jeweils spezifische Funktionen erfüllen.

Rotes Knochenmark

Rotes Knochenmark, auch myeloisches Gewebe genannt, besteht aus Fasergewebe, das hämatopoetische Zellen oder blutbildende Stammzellen enthält. Alle roten Blutkörperchen und Blutplättchen werden bei Erwachsenen im roten Knochenmark gebildet, ebenso wie 60 bis 70 % der weißen Blutkörperchen.

Der Rest der frühen weißen Blutkörperchen, Lymphozyten genannt, beginnt mit der Bildung im roten Knochenmark und wird dann in anderen Teilen des Körpers wie Thymus, Milz und Lymphknoten vollständig ausgereift.

Gelbes Knochenmark

Gelbes Knochenmark ist fetter und beherbergt mesenchymale oder Markstromazellen. Dies sind die Stammzellen, die das Bindegewebe des Körpers wie Fett-, Knorpel-, Muskel- und Knochenzellen produzieren.

Gelbes Knochenmark speichert auch Fett und Nährstoffe für das rote Knochenmark, um es zu verwenden und die Körperfunktionen aufrechtzuerhalten. Wenn der Körper gestresst ist, wie bei einer Infektion oder starkem Blutverlust, kann sich gelbes Knochenmark in rotes Knochenmark verwandeln und seine Funktion übernehmen.

Zugehörige Bedingungen

Knochenmark hat viele wichtige Funktionen im Körper, und wenn es ein Problem mit der Produktion oder Funktion des Knochenmarks gibt, sind die Auswirkungen weit verbreitet. Hier sind einige der Probleme, die innerhalb und aufgrund von Problemen mit dem Knochenmark auftreten können:

• Leukämie: Leukämie ist eine Krebserkrankung des Blutes, bei der das Knochenmark abnormale weiße Blutkörperchen produziert.

• Aplastische Anämie: Bei dieser Krankheit produziert das Knochenmark keine roten Blutkörperchen.

• Myeloproliferative Erkrankungen: Dazu gehören chronische myeloische Leukämie (CML), Polyzythämie, primäre Myelofibrose, essentielle Thrombozytopenie, chronische neutrophile Leukämie und chronische eosinophile Leukämie. Diese Krankheiten wirken sich alle auf die Produktion von weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen oder Blutplättchen aus.

• Lymphom: Lymphom ist ein Krebs der Immunzellen, der in den Lymphozyten beginnt.

Tests

Eine Reihe von Labortests kann verwendet werden, um ein allgemeines Bild von Ihrer Knochenmarkgesundheit zu erhalten.

Bluttests

Der primäre Test, der ein Bild der Knochenmarkfunktion zeichnen kann, ist ein komplettes Blutbild (CBC). Ein CBC liefert eine Reihe von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen, Blutplättchen und einer Reihe anderer spezialisierter Blutkörperchen.

Dieser Test kann auch eine Retikulozytenzahl umfassen, die misst, wie oft Ihr Knochenmark neue rote Blutkörperchen freisetzt.

Knochenmark Aspiration

Knochenmark kann auch direkt getestet werden. Dies geschieht durch eine Knochenmarkpunktion. Bei der Knochenmarkaspiration wird eine lange Hohlnadel in einen Knochen, typischerweise den Hüftknochen, eingeführt und das Mark entnommen.

Ihr Arzt wird den Bereich vor der Durchführung des Eingriffs betäuben, aber Sie können in diesem Bereich noch einige Tage nach dem Test Schmerzen verspüren.

Knochenmarkbiopsie

Knochenmarkpunktion und Biopsien erfolgen normalerweise zusammen. Ihr Arzt kann zwei Nadeln verwenden oder dieselbe Nadel neu positionieren. Zusammen mit dem Absaugen von Knochenmark zum Testen wird eine Biopsie durchgeführt, indem ein kleines Knochenstück, das Knochenmark enthält, für zusätzliche Tests entfernt wird.

Wenn Sie eine Knochenmarkpunktion und/oder -biopsie durchführen lassen, kann das Knochenmark für eine Reihe von Tests verwendet werden.

• Floreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH): Dieser Test untersucht die Chromosomenstruktur Ihres Knochenmarks. Es kann verwendet werden, um abnormale Zellen zu identifizieren und festzustellen, wie wirksam Behandlungen von Knochenmarkserkrankungen sind.

• Durchflusszytometrie: Dieser Test kann Knochenmarkszellen auf spezifische Antikörpermerkmale untersuchen.

• Immunphänotypisierung: Dieser Test, der verschiedene Arten von Blutzellen in einer Knochenmarkprobe identifizieren kann. Es kann helfen, Antigenmarker auf Zelloberflächen zu finden und zur Identifizierung von Antikörpern verwendet werden.

• Karyotyptests: Dieser Test identifiziert die Reihenfolge, Anzahl und das Aussehen von Chromosomen in einer Knochenmarkprobe.

• Polymerase-Kettenreaktion: Dies ist ein hochempfindlicher Test, der Biomarker in Blut- oder Knochenmarkszellen untersucht. Es kann verwendet werden, um Krebszellen zu erkennen, bei denen andere Tests versagt haben.