Die Anatomie der unteren Schilddrüsenarterie

Die untere Schilddrüsenarterie verläuft durch Hals und Rachen. Es gilt als eines der Hauptgefäße, das die Schilddrüse mit Blut versorgt, die sich vor Ihrem Hals befindet und Hormone produziert, die Ihren Körper zusammen mit der oberen Schilddrüsenarterie funktionsfähig halten. Es versorgt auch die vier Nebenschilddrüsen, die den Kalziumspiegel im Körper regulieren, sowie einige Nackenmuskeln und -strukturen, die Ihnen beim Atmen, Sprechen und Schlucken helfen.

Sie haben zwei untere Schilddrüsenarterien – eine auf jeder Seite mit im Allgemeinen symmetrischem Verlauf. Sofern nicht eine Seite von der anderen unterschieden werden muss, wird das Arterienpaar normalerweise im Singular bezeichnet.

Anatomie

Arterien sind große Blutgefäße in Ihrem Gefäßsystem. Wenn sie von Ihrem Herzen weg und durch Ihren Körper wandern, verzweigen sie sich in kleinere Arterien und schließlich in Venen und kleinere Blutgefäße.

Die Arteria subclavia entspringt an Ihrem Herzen. Ihre Aufgabe ist es, Brust, Schultern, Arme, Hals und Kopf mit Blut zu versorgen. Zusammen mit anderen Zweigen teilen sie sich in drei Arterien auf:

• Wirbelarterie
• Innere Brustarterie
• Thyrozervikaler Stamm

Wenn sich der thyrozervikale Rumpf nach oben und vom Herzen weg bewegt, gibt er vier Äste ab:

• Aufsteigende Halsarterie
• Quere zervikale Arterie
• Oberflächlicher Ast
• Untere Schilddrüsenarterie

Struktur

Die A. thyreoidea inferior ist der größte und bedeutendste Ast des Truncus thyreocervicalis. Er teilt sich nahe der Basis der Schilddrüse in den unteren und den oberen Ast, die die untere und hintere Oberfläche der Schilddrüse versorgen. Der obere Ast versorgt auch die Nebenschilddrüsen.

Nach dem Verlassen des Rumpfes verzweigt sich die A. thyreoidea inferior in Arterien, die den Kehlkopf (Sprechapparat), die Schilddrüse, die Nebenschilddrüsen und andere Strukturen und Muskeln im Hals- und Rachenraum versorgen. Diese Filialen sind:

• Drüsenäste: Versorgt zusammen mit der oberen Schilddrüsenarterie die Schilddrüse; teilt sich in zwei Teile, von denen einer sowohl die Schilddrüse als auch die Nebenschilddrüsen versorgt

• Muskeläste: Versorgen Hals- oder Rachenmuskeln, einschließlich Infrahyoid, Longus colli, Scalenus anterior und Constrictor inferior pharyngeal

• A. laryngea inferior: Versorgt Muskulatur und Schleimhaut des Kehlkopfes

• Luftröhrenäste: Versorgen die Luftröhre (Luftröhre)

• Ösophagusäste: Versorgen die Speiseröhre (Schlauch, der Ihren Rachen mit Ihrem Magen verbindet)

• Aufsteigende Halsarterie: Versorgt die Halsmuskulatur und verbindet sich mit Ästen der Vertebralarterien

• Schlundäste: Versorgen den Pharynx (Rachen)

Ort

Die A. thyroidea inferior zweigt vom Truncus thyreocervicale knapp oberhalb des Schlüsselbeins ab. Es bewegt sich nach oben, passiert vor der Vertebralarterie, dreht sich dann nach innen und verläuft hinter der Karotisscheide und dem sympathischen Rumpf.

Es bewegt sich dann in Richtung der Rückseite der Schilddrüse, wo es sich in zwei Teile aufteilt, die Blut an die Schilddrüse und die Nebenschilddrüse liefern. In diesem Bereich trifft er auf den Kehlkopfnerv, der für die Funktion Ihres Kehlkopfes und damit für das Sprechen lebenswichtig ist.

Andere Zweige setzen sich nach oben oder in Richtung der Strukturen fort, die sie versorgen, einschließlich Rachen, Rachen und Speiseröhre.

Orte der vom Muskelast versorgten Muskeln sind:

• Infrahyoid: Entlang der Vorderseite und der Seiten des Halses

• Longus colli: Entlang der Vorderseite des Halses

• Scalenus anterior: An den Seiten des Halses entlang

• Inferior pharyngeal constrictor: Tief im Hals

Anatomische Variationen

Anatomische Variationen sind weit verbreitet, und es ist wichtig, dass Ärzte die verschiedenen Wege verstehen, die Strukturen in Ihrem Körper nehmen können. Bekannte Abweichungen können Diagnose und Behandlung, insbesondere Operationen, beeinflussen.

Wiederkehrender Kehlkopfnerv

Die Beziehung der unteren Schilddrüsenarterie zum Kehlkopfnerv kann von Person zu Person erheblich variieren. Die Forschung zeigt, dass der Nerv in etwa 50 % der Fälle hinter der Arterie verläuft, während er in 25 % der Fälle zwischen den Ästen der Arterie verläuft und in den anderen 25 % der Fälle davor verläuft.

Eine Studie klassifizierte diese Beziehung in sieben verschiedene Typen während ein anderer 28 Konfigurationen beschrieb. Diese alternativen Platzierungen machen es anfällig für Verletzungen während chirurgischer Eingriffe an der Arterie oder der Schilddrüse.

Ungerade Anzahl von Arterien

Bei etwa 1 % der Menschen fehlt die linke untere Schilddrüsenarterie und die Arterie auf der rechten Seite ändert sich, um dies zu kompensieren.

Manche Menschen haben neben der unteren und oberen Schilddrüsenarterie auch eine dritte Arterie, die die Schilddrüse versorgt. Sie heißt Ima-Arterie der Schilddrüse. Bei Menschen ohne eine linke untere Schilddrüsenarterie kann die Ima-Arterie helfen, ihr Fehlen zu kompensieren.

Abweichende Herkunft

Bei manchen Menschen entspringt die untere Schilddrüsenarterie an einer anderen Stelle als gewöhnlich. Anstelle des Truncus thyrocervicalis kann es aus der A. subclavia oder seltener aus der A. vertebralis oder der A. carotis communis kommen.

Funktion

Die untere Schilddrüsenarterie und ihre Äste transportieren sauerstoffreiches Blut von Ihrem Herzen zu verschiedenen Geweben, die für mehrere grundlegende Funktionen in Ihrem Körper unerlässlich sind:

• Die Schilddrüse produziert Hormone, die lebenswichtige Funktionen wie Stoffwechsel und Wachstum regulieren.
• Die Nebenschilddrüsen kümmern sich um die Kalziumregulierung und helfen, Ihre Knochen gesund zu halten.
• Der Kehlkopf ermöglicht Ihnen das Sprechen.
• Der Rachen ermöglicht das Atmen und Schlucken.
• Die Speiseröhre ermöglicht das Schlucken.
• Die Luftröhre ermöglicht Ihnen zu atmen.
• Die Nackenmuskulatur ermöglicht es Ihnen, Ihren Kopf in gewisser Weise zu bewegen und beim Schlucken zu helfen.

Klinische Bedeutung

Eine unzureichende Blutversorgung aller von der A. thyreoidea inferior versorgten Strukturen kann die Funktion beeinträchtigen. Traumata am Hals, Operationsfehler oder Erkrankungen der Blutgefäße können Schäden an der Arterie verursachen.

Je nach Ort und Ausmaß des Schadens können Sie Probleme beim Sprechen, Atmen, Schlucken und Bewegen des Kopfes haben.

Ein versehentliches Durchtrennen während einer Operation, wie z. B. einer Thyreoidektomie, kann einen Hypoparathyreoidismus verursachen, der zu ungewöhnlich niedrigen Kalziumwerten im Blut und zu ungewöhnlich hohen Phosphorwerten führt. Zu den Symptomen gehören:

• Kribbeln oder Brennen in den Extremitäten
• Krämpfe und Muskelzuckungen in den Gliedmaßen, im Bauch oder im Gesicht
• Ermüdung
• Schwäche
• Haarausfall, einschließlich der Augenbrauen
• Brüchige Nägel und trockene Haut
• Heisere Stimme oder andere Stimmveränderungen
• Keuchen und Atembeschwerden
• Depression
• Angst
• In schweren Fällen Krampfanfälle

Eine versehentliche Durchtrennung des N. recurrens während einer Operation in diesem Bereich kann zu Folgendem führen:

• Schwache oder heisere Stimme
• Verlust der Stimme
• Atembeschwerden

Als diagnostisches Hilfsmittel bei Morbus Basedow (Schilddrüsenüberfunktion) können Ärzte den Blutfluss zur Schilddrüse über die untere Schilddrüsenarterie messen. Höhere Drücke sind mit Morbus Basedow verbunden.